对患者的不适给予高度重视
避免环境中的不良暗示
对出现的躯体症状要反复检查
对患者的非适应性行为适当强化
第1题:
王某,女,39岁,无明显诱因缓慢出现凭空闻语,称常能听到领导和同事说她的坏话,认为邻居下毒药害她,自言自语,又怀疑邻居用电子仪器监视她,常不敢回家。怀疑自己的爱人有外遇,经常跟踪他的行踪,经常与爱人和周围人真吵,并有冲动行为。生活自理能力差,不知料理家务,晚上有时睡不着觉,每日期睡觉3~4小时,患者不承认有病,因此服药的依从性差。
问题1.该患者有哪些精神症状?
2.最可能诊断是什么?
3.提出针对此患者的护理诊断?
4.制定护理措施?
请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!
答案:(1)该患者有关系妄想、被害妄想、嫉妒妄想、自知力丧失等症状。
(2)精神分裂症。
(3)妄想性知觉、意志减退或缺乏、反复出现的言语性幻听。
(4)对患者进行生活技能训练、社会交往技能训练和药物治疗的自我管理训练。进行健康教育时,要向患者和家属重点强调药物维持治疗对防止复发的重要性,教会患者和家属早期识别疾病复发征兆。合理安排生活,适当参加体力活动。
解析:
题目中该患者称常能听到领导和同事说她的坏话,提示其有关系妄想;认为邻居下毒药害她提示其有被害妄想;怀疑邻居用电子仪器监视她,常不敢回家,怀疑自己的爱人有外遇,经常跟踪他的行踪,经常与爱人和周围人真吵,并有冲动行为提示其有嫉妒妄想;生活自理能力差,不知料理家务提示其有自知力丧失。
综上:该患者有精神分裂症。
第2题:
患者,女性,30岁,结婚3年余,未采取避孕措施仍未受孕,为确诊需做诊刮,时间应预约在
A.经前3天
B.月经来临前或月经来潮12小时内
C.月经干净后3~7天
D.经后10天
E.月经周期的任何时间
第3题:
对进行胃镜检查的患者应采取的护理措施包括
A、检查前禁食8小时
B、检查前半小时给予阿托品皮下注射
C、检查前协助患者摘除假牙
D、检查后无需禁食,可进少量流质
E、检查后告诉患者出现的咽部不适会自行消失
第4题:
女性,39岁。平素健康,近期出现上腹不适,乏力,就医发现HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+)。该患者如出现大量腹水,应采用下列措施中的()
第5题:
病例摘要:患者女性,23岁。(1)主诉:右下后牙肿痛7天,张口受限2天。(2)现病史:7天前,无明显诱因出现右下后牙牙床不适,既而出现疼痛、肿胀,未曾治疗,肿痛逐渐加重。2天前出现张口时疼痛,且张口受限,来门诊就诊。(3)既往史:既往1年前出现过右下后牙肿痛,且反复发作。(病例题)
第6题:
对进行胃镜检查患者应采取的护理措施包括( )。
A.检查前禁食8h
B.检查前半小时给予阿托品皮下注射
C.检查前协助患者摘除假牙
D.检查后无须禁食,可进少量流质
E.检查后告诉病人出现的咽部不适会自行好转
第7题:
孤独谱系障碍患者社会交往障碍的特征()胆小,不敢交友。
第8题:
病例摘要:王某,女,72岁,已婚,退休。患者5年前无明显诱因出现头晕,发作时自觉头部晕眩,行走不稳,休息后症状可有所缓解。平素常感头部昏沉不适,伴耳鸣,间断服用中药治疗。3日前患者劳累后再次出现头晕沉不适,休息后症状改善不明显,遂前来就诊。刻下症见:头晕沉不适,活动后加重,神疲乏力,面色偏白,心悸少寐,纳食欠佳,二便调。舌淡,苔薄白,脉细弱。答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别:请与头痛相鉴别。
第9题:
不敢的意思是()
第10题:
女性,62岁。有慢性咳嗽、咳痰病史25年,3天前患者受凉后出现咳嗽、咳痰加重,伴喘憋、气促。查血气分析示:PaCO250mmHg.PaO260mmHg,经治疗患者病情平稳。出院回家后不适宜采取的治疗是()