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李××，女，38岁。素体虚弱，月经量多，近半年来，反复出现皮下紫斑，伴齿衄，鼻衄，并吐血一次，查血小板数降低，尿中有红细

题目
单选题
李××，女，38岁。素体虚弱，月经量多，近半年来，反复出现皮下紫斑，伴齿衄，鼻衄，并吐血一次，查血小板数降低，尿中有红细胞，自诉神疲乏力，头晕眼花，面色萎黄，爪甲色淡，食欲不振，舌质淡，脉细弱。根据上述临床表现，按照中医辨证理论，该病例应诊断辨证为（）
A

气不摄血之紫斑

B

血热妄行紫斑

C

阴虚火旺紫斑

D

肾气不固齿衄

E

久瘀致虚鼻衄

参考答案和解析
正确答案： E
解析： 暂无解析
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第1题：

李××，女，38岁。素体虚弱，月经量多，近半年来，反复出现皮下紫斑，伴齿衄，鼻衄，并吐血一次，查血小板数降低，尿中有红细胞，自诉神疲乏力，头晕眼花，面色萎黄，爪甲色淡，食欲不振，舌质淡，脉细弱。根据上述临床表现，按照中医辨证理论，该病例应诊断辨证为A、气不摄血之紫斑

B、血热妄行紫斑

C、阴虚火旺紫斑

D、肾气不固齿衄

E、久瘀致虚鼻衄

如此，根据上述辨证特点，治疗该病例宜选用何方治疗A、养心汤加味

B、十全大补汤加味

C、归脾汤加味

D、无比山药丸加味

E、大黄蜃虫丸加味

此患者，如以便血、尿血、月经过多为主症，少腹坠胀，气短懒言，见气虚下陷者，可选用A、归脾汤加减

B、升阳益胃汤

C、补中益气汤加减

D、升陷汤加减

E、十全大补汤


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：C


问题 3 答案：C

第2题：

气血两虚证与气不摄血证均可见的表现是

A.神疲乏力，少气懒言
B.月经量少色淡
C.鼻衄、齿衄，皮下紫斑
D.形体消瘦，肢体麻木

答案：A
解析：
(1)气血两虚证指气血不能互相化生，以气虚和血虚症状相兼为主要表现的证候。临床表现：神疲乏力，少气懒言，自汗，面色淡白或萎黄.口唇、眼睑、爪甲颜色淡白，头晕目眩.心悸失眠，形体消瘦，肢体麻木，月经量少色淡，愆期甚或闭经，舌淡白，脉细无力。(2)气不摄血证指气虚不能统摄血液而致出血，以气虚及出血症状为主要表现的证候。临床表现：鼻衄、齿衄.皮下紫斑、吐血、便血、尿血、月经过多、崩漏等各种出血，面色淡白无华，神疲乏力，少气懒言，心悸失眠.舌淡白，脉弱。A项神疲乏力，少气懒言为二者均可见的表现， 所以本题选A。

第3题：

胃火炽盛可导致的血证有

A、鼻衄、肌衄

B、吐血、齿衄

C、紫斑、尿血

D、尿血、便血

E、咳血、紫斑


参考答案：B

第4题：

李某，女，38岁。素体虚弱，月经量多，丘半年来，反复出现皮下紫斑，伴齿衄，鼻衄，并吐血一次，查血小板数降低，尿中有红细胞，自诉神疲乏力，头晕眼花，面色萎黄，爪甲色淡，食欲不振，舌质淡，脉细弱。该病例中医方剂宜选用（）

  • A、养心汤
  • B、十全大补汤
  • C、归脾汤
  • D、无比山药丸
  • E、大黄蛰虫丸

正确答案:C

第5题：

患者，女，28岁。每于经前、经期出现齿衄、衄血，量多，色红，质稠，月经量少，口干咽燥，喜冷饮，尿黄便结，舌红，苔黄，脉滑数。中医认为其主要发病机理为

A.心脾气虚
B.血热气逆，迫血妄行
C.肝肾阴虚
D.脾肾阳虚
E.肝郁气滞

答案：B
解析：

第6题：

患者，女，20岁，未婚。每于经前鼻衄，量多、色深红，心烦易怒，口苦咽干，尿黄便结。近3个月来，月经提前3天，量少、色红，舌红苔黄，脉弦数。其诊断是

A．经行吐衄肺肾阴虚证

B．月经先期血热证

C．经行吐衄肝经郁火证

D．月经先期肝郁化热证

E．月经过少血虚证


正确答案：C

95．[解析]本题患者月经提前3天，属正常范围，故B、D之诊断不成立：月经量少是由于鼻衄所致，故不是E;阴虚经行吐衄的特点应为鼻衄量少、脉细，故A也是错误的。

第7题：

患者，男，21岁。全身紫斑较多，颜色紫红，下肢尤甚，时发时止，头晕目眩，耳鸣，低热颧红，心烦盗汗，齿衄鼻衄，月经量多。舌红少津，脉细数。治疗首选方

A、犀角地黄汤
B、左归丸
C、归脾汤
D、茜根散
E、桃红四物汤

答案：D
解析：

第8题：

患者，女，28岁。每于经前、经期出现齿衄、衄血，量多，色红，质稠，月经量少，口干咽燥，喜冷饮，尿黄便结，舌红，苔黄，脉滑数。中医认为其主要发病机理为

A、心脾气虚

B、血热气逆，迫血妄行

C、肝肾阴虚

D、脾肾阳虚

E、肝郁气滞


参考答案：B

第9题：

肌衄血热妄行证主要有哪些临床表现（）

  • A、皮肤出现青紫斑点或斑块
  • B、伴有鼻衄、齿衄、便血、尿血
  • C、颧红，心烦口渴，手足心
  • D、神疲乏力，头晕目眩
  • E、舌红苔黄，脉弦数

正确答案:A,B,E

第10题：

李某，女，38岁。素体虚弱，月经量多，丘半年来，反复出现皮下紫斑，伴齿衄，鼻衄，并吐血一次，查血小板数降低，尿中有红细胞，自诉神疲乏力，头晕眼花，面色萎黄，爪甲色淡，食欲不振，舌质淡，脉细弱。该类型血证，如以便血、尿血、月经过多为主症，少腹坠胀，气短懒言，有气虚下陷病机者，可选用（）

  • A、归脾汤
  • B、升阳益胃汤
  • C、补中益气汤
  • D、升陷汤
  • E、十全大补汤

正确答案:C

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