女,12岁,咳嗽3个月,伴低热,1个月前感觉左髋关节酸痛不适并偶有左膝关节疼痛,查体:跛行,左髋关节活动受限,托马氏征阳

题目
单选题
女,12岁,咳嗽3个月,伴低热,1个月前感觉左髋关节酸痛不适并偶有左膝关节疼痛,查体:跛行,左髋关节活动受限,托马氏征阳性,左膝无肿胀,浮髌试验阴性该患者应首先进行哪项检查()。
A

左髋关节CT

B

左髋关节MRI

C

血沉

D

左髋关节穿刺,生化检查及细菌培养

E

胸部平片及左髋关节正侧位片

参考答案和解析
正确答案: A
解析: 暂无解析
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第1题:

小张,女性,13岁,主诉左髋部疼痛,活动后加重。检查可见左髋关节屈曲、内收、内旋畸形活动受限,腹股沟区有肿物,局部无发红、发热表现。肿物穿刺抽出灰白色脓液。该病人可能出现下列体征,除了()

  • A、跛行
  • B、截瘫
  • C、髋关节脱位
  • D、4字试验阳性
  • E、托马斯征阳性

正确答案:B

第2题:

患者,男,40岁,乘车时左腿搁在右腿上,突然刹车时左膝受撞击致左髋关节疼痛不能活动,6小时后送来医院检查就诊,查体见患者缩短,左髋屈曲、内收、内旋畸形应首先考虑的诊断是()。

  • A、左髋关节脱位
  • B、左髋关节后脱位
  • C、左髋关节前脱位
  • D、左髋关节脱位并左膝损伤
  • E、左髋关节中心性脱位

正确答案:B

第3题:

9岁男孩,左髋部肿痛、跛行,伴低热、盗汗、食欲减退3周。查体:体温37.6℃,左髋部活动受限,Thomas征阳性。髋关节X线片见关节间隙略窄,边缘性骨破坏。其诊断首先应考虑为

A、股骨头坏死

B、髋关节结核

C、急性骨髓炎

D、骨性关节炎

E、急性化脓性关节炎


参考答案:B

第4题:

多选题
患者男,29岁,因“间断腰背疼痛7年,左髋关节疼痛及左膝关节肿痛1周”来诊。患者间断腰背疼痛7年,夜间及晨起明显,近1周出现左髋关节疼痛及左膝关节肿痛,伴活动受限。 髋关节与膝关节均可做的活动为()。
A

伸直

B

屈曲

C

内旋

D

外旋

E

内收

F

外展


正确答案: B,F
解析: 暂无解析

第5题:

男性,12岁。因左膝关节及大腿间歇性疼痛及跛行1年就诊。以下哪一项在该患儿的诊断与鉴别诊断中意义不大()

  • A、左髋关节"4"字试验
  • B、浮髌试验
  • C、划圈征
  • D、髋关节活动受限情况
  • E、膝关节活动受限情况

正确答案:C

第6题:

患者女,48岁,乘车时盘腿而坐,突然刹车时左膝关节受撞击致左髋关节疼痛不能活动3小时,查体:患肢缩短,左髋关节屈曲、外展、外旋畸形。应首先考虑的诊断是()

  • A、髋关节脱位
  • B、髋关节后脱位
  • C、髋关节前脱位
  • D、髋关节脱位合并膝关节损伤
  • E、髋关节中心脱位

正确答案:C

第7题:

男,65岁,因左髋关节疼痛活动受限1年半。患者曾于3年前跌伤致左股骨颈骨折,行切开复位内固定术后1年半痊愈并取出内固定。查体:左髋关节活动明显受限,托马氏征阳性。X线片示:左股骨头塌陷,头变扁,边缘增生,关节间隙变窄该患者最可能的诊断是()。

  • A、左髋关节结核
  • B、左股骨头骨肿瘤
  • C、左髋关节慢性骨髓炎
  • D、左股骨头缺血性坏死
  • E、左髋关节创伤性关节炎

正确答案:D

第8题:

男,65岁,因左髋关节疼痛活动受限1年半。患者曾于3年前跌伤致左股骨颈骨折,行切开复位内固定术后1年半痊愈并取出内固定。查体:左髋关节活动明显受限,托马氏征阳性。X线片示:左股骨头塌陷,头变扁,边缘增生,关节间隙变窄该患者最可能的诊断是A、左髋关节结核

B、左股骨头骨肿瘤

C、左髋关节慢性骨髓炎

D、左股骨头缺血性坏死

E、左髋关节创伤性关节炎

应采用的最为合适的治疗方法是A、扶拐行走减轻左髋关节负重

B、内服中药辨证治疗

C、带血管蒂的骨瓣移植术

D、卧床休息,内服补益肝肾的中药治疗

E、行左全髋人工关节置换术


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:E

第9题:

患儿,女,7岁。左髋疼痛、跛行60余天,伴乏力、低热、消瘦。左腹股沟可触及3cm×3cm质软肿物,无压痛。X线片示左髋关节间隙变窄,边缘性骨质破坏。最可能的诊断是()

  • A、髋关节骨关节炎
  • B、股骨上端慢性骨髓炎
  • C、风湿性髋关节炎
  • D、髋关节结核
  • E、急性化脓性髋关节炎

正确答案:D

第10题:

单选题
男,12岁。因左膝关节及大腿间歇性疼痛及跛行1年就诊。以下哪一项在该患儿的诊断与鉴别诊断中意义不大()
A

左髋关节4字试验

B

浮髌试验

C

划圈征

D

髋关节活动受限情况

E

膝关节活动受限情况


正确答案: C
解析: 暂无解析

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