叙述卫气营血传变过程中出现神昏证的病机和主要证候特点。

题目
问答题
叙述卫气营血传变过程中出现神昏证的病机和主要证候特点。
参考答案和解析
正确答案: 1)卫分证逆传心包。
2)气分证湿热酿痰蒙闭心包。
3)营分证热扰心包。
4)血分证邪热闭于心包。
5)邪由气分、营分、血分传入心包。
解析: 暂无解析
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第1题:

患者身灼热,神昏谵语,痰壅气粗,舌蹇肢厥,脉细数,其临床意义是( )

A、气分证

B、营分证

C、血分证

D、气营两燔

E、卫分证


参考答案:B

第2题:

持续低热,五心烦热,神疲欲寐,形瘦口干,耳聋,脉虚细,其证候是

A、气分证

B、营分证

C、血分证

D、气营两燔证

E、卫分证


参考答案:C

第3题:

患者,女,40岁。身热夜甚,口渴不甚,心烦不寐,甚或神昏谵语,斑疹隐现,舌质红绛,脉细数。此属

A.卫分证候

B.气分证候

C.营分证候

D.血分证候

E.以上都不是


正确答案:C
营分证指温热病邪内陷,营阴受损,心神被扰,以身热夜甚、心烦不寐、斑疹隐隐、舌绛等为主要表现的证候。

第4题:

卫气营血与三焦证候的传变规律。


正确答案: 温病卫气营血证候的传变,大致有如下几种情况:
(1).自表入里:即温邪循卫气营血层次逐渐深入地发生传变,正如叶天士所说:“大凡看法,卫之后方言气,营之后方言血。”这种传变方式多见于新感温病。但如在表之邪直接内陷心包,或由卫而直接传人营血分,则属病情危重。
(2).由里达表:即温邪自血而营,由营转气的演变过程。这类温病原有伏热自里透外,病情逐渐减轻,虽然发病时病情较重,但因邪有外达之机,所以预后较好。伏邪温病多具这种传变形式。但是温邪在自里达表的过程中,也有可能再逆向内陷,如邪热已从营分透出气分,又能自气分内陷营分,这是由邪正消长起伏所决定的。
(3).传变不分表里渐次:即温邪不循卫气营血表里层次的传变。这类疾病不仅在发病时可以卫气、卫营同病,而且在传变时可以同时出现气分、营分或血分的症状,临床上表现为卫气同病、气营(血).两燔、卫营(血).同病,甚至卫气营血俱病的复杂病证。这类疾病发病较急、病情较重、传变较快,如病邪很快内陷营血,则预后较差。
三焦证候的相互传变:
吴鞠通在《温病条辨》中提出了温病“始上焦,终下焦”的传变规律,即温病一般发生于上焦,从上焦传至中焦,再从中焦传到下焦。如上焦手太阴肺的病变为病程的初期,中焦阳明胃的病变多为病程的中期或极期,下焦足少阴肾及足厥阴肝的病变多为病程的后期。但由于感邪性质不同,体质类型有异,所以温病三焦病机的发生及演变,不一定都是按照上述程序进行的。例如暑热病邪可直犯心包,未必始于上焦手太阴;湿热病邪直犯中道,困阻脾胃,也不始于上焦;肾精素虚者,邪气伏藏下焦,病起于足少阴;还有其他一些伏气温病也可病于营血分。

第5题:

患者,女,40岁。身热夜甚,口渴不甚,心烦不寐,甚或神昏谵语,斑疹隐现,舌质红绛,脉细数。此属

A:卫分证候
B:气分证候
C:营分证候
D:血分证候
E:以上都不是

答案:C
解析:
营分证指温热病邪内陷,营阴受损,心神被扰,以身热夜甚、心烦不寐、斑疹隐隐、舌绛等为主要表现的证候。

第6题:

患者,见身热夜甚,口渴不甚,心烦不寐,甚或神昏谵语,斑疹隐现,舌质红绛,脉细数。此属

A.卫分证候

B.气分证候

C.营分证候

D.血分证候

E.以上都不是


正确答案:C
91.[解析]  身热夜甚.心烦是营分证的特殊表现。

第7题:

在温病辨证中,斑疹隐现属于

A.卫分证候

B.气分证候

C.中焦证候

D.营分证候

E.血分证候


正确答案:D
解析:营行脉中,内通于心,故营分证以营阴受损,心神被扰的病变为其特点。有身热夜甚,口不甚渴或不渴,心烦不寐,甚或神昏谵语,斑疹隐现,舌红绛,脉细数等临床表现。

第8题:

三焦辨证之逆传心包证与卫气营血辨证之营分证皆有"神昏谵语",临证有何区别?


参考答案:三焦辨证可从两方面鉴别。①病机:逆传心包证是因热陷心包,痰热阻窍所致;热入营血证是邪热入营,扰及心神所致。②证候:逆传心包证之谵语神昏较重,常伴有身体灼热,四肢厥冷,舌謇语涩等;热入营血证的神昏谵语较轻,常伴有身热夜甚,心烦不寐,且无肢厥舌謇。

第9题:

卫气营血传变常见的病证范围是()

  • A、温病
  • B、伤寒热病
  • C、内伤病
  • D、妇科病
  • E、儿科病

正确答案:A

第10题:

试述温病营分证的基本病机、临床特点、辨证要点和传变趋向。


正确答案: 温病营分证的基本病机是:营热阴伤,心神受扰。临床特点是:身热夜甚,口干不甚渴饮,心烦不寐,时有谵语,斑疹隐隐,舌质红绛,脉细数。辨证要点是:身热夜甚,心烦谵语,舌质红绛。
传变趋向:
①外转气分。
②内传血分。

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