患者右眼外伤后失明3周。检查视力:右眼无光感,左眼1.5。双眼内、外眼检查均未见异常。双眼瞳孔反射正常。视野检查右眼不能

题目
单选题
患者右眼外伤后失明3周。检查视力:右眼无光感,左眼1.5。双眼内、外眼检查均未见异常。双眼瞳孔反射正常。视野检查右眼不能检查,左眼视野正常。最可能的诊断是()
A

癔症或诈盲

B

右侧视束受损

C

右侧外侧膝状体受损

D

右侧视放射受损

E

右侧视交叉受损

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第1题:

作视力检查以下正确的是( )。

A.两眼同时进行视力检查

B.先检查右眼视力,再检查左眼

C.先检查左眼视力,再检查右眼

D.二眼交替进行视力检查


正确答案:B

第2题:

患者,女性,69岁。右眼渐进性无痛性视力下降3年。眼部检查:视力:右眼0.2,左眼0.5;裂隙灯检查:双眼角膜透明,前房常深,瞳孔等大圆形,光反射(+),双眼晶状体核黄色、右眼后囊下混浊(+),右眼眼度略朦胧,左眼底正常。

最适宜的治疗方案是
A.点用白内停眼水
B.口服障眼明胶囊
C.行白内障囊外摘除术
D.行白内障囊内摘除术
E.行白内障超声乳化加人工晶体植入术

答案:E
解析:

第3题:

患者右眼外伤后失明3周。检查视力:右眼无光感,左眼1.5。双眼内、外眼检查均未见异常。双眼瞳孔反射正常。视野检查右眼不能检查,左眼视野正常。最可能的诊断是

A、癔症或诈盲

B、右侧视束受损

C、右侧外侧膝状体受损

D、右侧视放射受损

E、右侧视交叉受损


参考答案:A

第4题:

患者,青年男性,一周前右眼被拳头击伤,立感疼痛,眼不能睁,未曾诊治,今发现右眼无光感,检查,右眼瞳孔直接对光反射消失,眼睑淤血,肿胀,裂隙灯,眼底镜未发现明显异常,做眼眶CT、MRI 考虑诊断是什么?


正确答案: ①眼球钝挫伤②右眼视神经管骨折③视神经断裂

第5题:

患者,女性,69岁。右眼渐进性无痛性视力下降3年。眼部检查:视力:右眼0.2,左眼0.5;裂隙灯检查:双眼角膜透明,前房常深,瞳孔等大圆形,光反射(+),双眼晶状体核黄色、右眼后囊下混浊(+),右眼眼度略朦胧,左眼底正常。

最可能的诊断是
A.右眼慢性闭角型青光眼
B.右眼并发性白内障
C.双眼老年性白内障
D.右眼慢性开角型青光眼
E.右眼玻璃体混浊

答案:C
解析:

第6题:

患者女性,38岁。双眼视物易疲劳,眼胀半年就诊。眼部检查:右眼视力0.3,-3.25D矫正1.0;左眼视力0.3,-3.75D矫正1.0。眼压:右眼29.3mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼30.1mmHg。双眼角膜清,前房角开放;瞳孔直径3mm,对光反应正常;眼底检查:右眼C/D=0.3,左眼C/D=0.4。双眼视野检查正常。患者最可能的诊断是( )A、双眼高眼压症

B、右眼高眼压症

C、左眼开角型青光眼

D、双眼开角型青光眼

E、双眼屈光不正

F、双眼视疲劳

对患者的进一步检查和治疗包括( )A、检查角膜中央厚度,对眼压进一步评估

B、进行眼底立体照相

C、检查视网膜神经纤维层厚度

D、一年后复查

E、激光治疗

F、药物治疗

若给予患者药物治疗,常规选择药物是( )A、胆碱能药物

B、高渗剂

C、非选择性肾上腺素能激动剂

D、碳酸苷酶抑制剂

E、前列腺素衍生物

F、β受体阻滞剂

[提示]患者眼部复查:右眼视力0.3,-3.50D矫正1.0;左眼视力0.25,-4.50D矫正1.0。眼压:右眼28.7mmHg,左眼32.3mmHg。双眼角膜清,前房角开放;瞳孔直径3mm,对光反应正常;眼底检查:右眼C/D=0.3,左眼C/D=0.5。右眼视野检查正常,左眼视野上方出现旁中心暗点。 目前患者的诊断是( )A、双眼高眼压症

B、右眼高眼压症

C、左眼开角型青光眼

D、双眼开角型青光眼

E、双眼屈光不正

F、双眼视疲劳


参考答案:问题 1 答案:AE


问题 2 答案:ABCF


问题 3 答案:DEF


问题 4 答案:DE

第7题:

患者,女性,69岁。右眼渐进性无痛性视力下降3年。眼部检查:视力:右眼0.2,左眼0.5;裂隙灯检查:双眼角膜透明,前房常深,瞳孔等大圆形,光反射(+),双眼晶状体核黄色、右眼后囊下混浊(+),右眼眼度略朦胧,左眼底正常。

以下哪项为手术禁忌证
A.角膜肉皮皮细胞计数为1400/mm
B.眼轴长度大于30mm
C.眼压24mmHg
D.散瞳后发现6~8点位晶状体悬韧带断裂
E.既往无糖尿病史,术前检查发现血糖10.2mol/L

答案:E
解析:

第8题:

患者男,15岁,摔伤后歪头视物半年,检查见视力OD 1.0,OS 1.0,双眼前节及眼底检查未见异常,眼位角膜映光OD+10°R/L15°,代偿头位,头向左肩倾,面向左转,下颌内收,右眼内转伴上转,Bielschowsky征右侧(+),最可能的诊断是

A、右眼上直肌麻痹

B、左眼上直肌麻痹

C、右眼上斜肌麻痹

D、左眼上斜肌麻痹

E、右眼下直肌麻痹


参考答案:C

第9题:

患者女,13岁,因右眼内眦部及面部外伤后流泪半年入院,查:视力:右眼1.0左眼1.0,右眼内眦部及面部未见瘢痕,右眼泪囊区挤压见黏脓性分泌物。双眼球运动自如,双眼球突出度一致,双眼角膜透明,前房清,瞳孔3*3mm对光反射(+),眼底未见异常。对于该患者流泪的治疗方法是什么?


正确答案:行泪囊-鼻腔吻合术

第10题:

患者,男,59岁,左眼突然无痛性视物不见1个月。否认外伤史,血压、血糖未检查,右眼视物清晰。查体:右眼视力1.0,左眼视力眼前手动,光定位准确,双眼压正常,双眼前段正常,小瞳下左眼底暗黑色反光,不能见视网膜,右眼视盘及黄斑正常。门诊首诊时,为帮助诊断,首先需要给予的检查是()。

  • A、左眼B超检查
  • B、左眼CT检查
  • C、双眼散瞳眼底检查
  • D、左眼散瞳眼底检查
  • E、右眼散瞳眼底检查

正确答案:C

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