女性,52岁。家庭妇女,口干、眼干7年,症状加重半年,双下肢出血点2个月。查体:双下肢散布大小不等的出血点,膝以下明显,

题目
多选题
女性,52岁。家庭妇女,口干、眼干7年,症状加重半年,双下肢出血点2个月。查体:双下肢散布大小不等的出血点,膝以下明显,最大可达0.5cm左右,压之不退色。全身多个浅表淋巴结肿大,眼干,舌干苔少,上下齿均为残齿,有的仅剩残根。实验室检查:血常规正常;尿常规pH7.0,余正常;IgG36g/L(正常值6.95~15.15g/L),IgA、IgM正常。对诊断该病有帮助的检查有()
A

抗核抗体谱

B

腹部CT

C

肺CT

D

心脏彩超

E

唇腺活检

F

氯化铵负荷试验

参考答案和解析
正确答案: F,A
解析: 暂无解析
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第1题:

女性,35岁,4个月来,胸背部麻木,逐渐发展至双足部,2个月来,双下肢无力,小便不易解出。体检双下肢肌张力增高,跟膝反射亢进,双侧巴氏征(+),T 10以下针刺觉减退。诊断考虑 ( )。


正确答案:C

第2题:

患者男,35岁,腰痛、乏力半年,加重近1个月,近2周出现排尿淋漓。查体:稍消瘦,腰部叩痛,上段腰椎轻度后凸畸形,腰2~3棘突叩痛明显,双下肢腱反射正常,双下肢Babinski征阴性。体格检查中应侧重的项目是()

  • A、腹部扪诊
  • B、Honer征
  • C、意识状态
  • D、双下肢肌力
  • E、鞍区皮肤感觉

正确答案:A,E

第3题:

患者女,60岁,反复腰痛10年,近2个月以来患者出现腰痛加重,并间歇性跛行,最多可行走100m,无双下肢放射痛,无双下肢麻木,无大小便障碍,查体见腰椎棘突间无明显压痛,双下肢直腿抬高试验(-),双下肢感觉正常,双下肢膝反射、跟腱反射正常,双侧Babinski征(-),诊断为:

A、腰椎间盘突出

B、腰椎管狭窄

C、腰椎肿瘤

D、腰椎结核

E、腰臀部软组织劳损


参考答案:B

第4题:

患者男,35岁,腰痛、乏力半年,加重近1个月,近2周出现排尿淋漓。查体:稍消瘦,腰部叩痛,上段腰椎轻度后凸畸形,腰2~3棘突叩痛明显,双下肢腱反射正常,双下肢Babinski征阴性。目前患者应采取的初步治疗措施是()

  • A、绝对卧床休息
  • B、无须绝对卧床休息
  • C、注意营养摄入
  • D、输血
  • E、服用抗结核药物

正确答案:A,C,E

第5题:

女性,52岁。家庭妇女,口干、眼干7年,症状加重半年,双下肢出血点2个月。查体:双下肢散布大小不等的出血点,膝以下明显,最大可达0.5cm左右,压之不退色。全身多个浅表淋巴结肿大,眼干,舌干苔少,上下齿均为残齿,有的仅剩残根。实验室检查:血常规正常;尿常规pH7.0,余正常;IgG36g/L(正常值6.95~15.15g/L),IgA、IgM正常。该患最可能的诊断是()

  • A、类风湿关节炎
  • B、干燥综合征
  • C、重症肌无力
  • D、系统性红斑狼疮
  • E、多发性骨髓瘤
  • F、淋巴瘤
  • G、多发性肌炎

正确答案:B

第6题:

患儿女性,8岁,因“皮肤散在出血点”来诊。4日前患儿双下肢皮肤突见针尖大小出血点,近2日出血点增多,躯干亦散在出血点,色鲜红。患儿食欲不振,口干喜饮,小便黄赤,大便干结,并有发热,舌质暗红,苔黄或黄厚,脉弦数或滑数。治疗的首选方剂是

A、白虎汤合小蓟饮子

B、归脾汤

C、清营汤

D、犀角地黄汤

E、清瘟败毒饮


参考答案:E

第7题:

患者近半年自觉四肢麻木。查体双上肢肘以下、双下肢膝以下各种感觉均缺失,此病人可能是()。

  • A、神经干损害
  • B、多发性神经病
  • C、脊髓后角病变
  • D、后根受压
  • E、横贯性脊髓病变

正确答案:B

第8题:

女性,52岁。家庭妇女,口干、眼干7年,症状加重半年,双下肢出血点2个月。查体:双下肢散布大小不等的出血点,膝以下明显,最大可达0.5cm左右,压之不退色。全身多个浅表淋巴结肿大,眼干,舌干苔少,上下齿均为残齿,有的仅剩残根。实验室检查:血常规正常;尿常规pH7.0,余正常;IgG36g/L(正常值6.95~15.15g/L),IgA、IgM正常。该患最可能的诊断是A、类风湿关节炎

B、干燥综合征

C、重症肌无力

D、系统性红斑狼疮

E、多发性骨髓瘤

F、淋巴瘤

G、多发性肌炎

该患双下肢紫癜最可能的原因是A、止凝血障碍

B、血管脆性改变

C、血管炎

D、高补体血症

E、高球蛋白血症

F、过敏

对诊断该病有帮助的检查有A、抗核抗体谱

B、腹部CT

C、肺CT

D、心脏彩超

E、唇腺活检

F、氯化铵负荷试验

该患者最可能出现的电解质紊乱是A、高钾血症

B、低钾血症

C、高钠血症

D、低钠血症

E、高氯血症

F、低氯血症

引起该项电解质紊乱的原因是A、肾小球肾炎

B、摄入不足

C、摄入过多

D、肝脏损害

E、胃肠道病变

F、肾小管酸中毒


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:E


问题 3 答案:AE


问题 4 答案:B


问题 5 答案:F

第9题:

患者男,35岁,腰痛、乏力半年,加重近1个月,近2周出现排尿淋漓。查体:稍消瘦,腰部叩痛,上段腰椎轻度后凸畸形,腰2~3棘突叩痛明显,双下肢腱反射正常,双下肢Babinski征阴性。 若查体发现下腹部压痛,腹肌紧张,为排除腹腔脏器损伤,最简单可靠的检查方法是()

  • A、B超
  • B、CT
  • C、X线
  • D、腹腔穿刺
  • E、血常规

正确答案:A

第10题:

女性,52岁,家庭妇女,口干、眼干7年,症状加重半年,双下肢出血点2个月。查体:双下肢散布大小不等的出血点,膝以下明显,最大可达0.5cm左右,压之不退色。全身多个浅表淋巴结肿大,眼干,舌干苔少,上下齿均为残齿,有的仅剩残根。实验室检查:血常规正常;尿常规pH7.0,余正常;IgG36g/L(正常值6.95~15.15g/L),IgA、IgM正常。该患双下肢紫癜最可能的原因是()

  • A、止凝血障碍
  • B、血管脆性改变
  • C、血管炎
  • D、高补体血症
  • E、高球蛋白血症
  • F、过敏

正确答案:E

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