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患者，男，40岁，1周前出现耳痛，逐渐加重，近两日出现耳流脓，CT检查可见外耳道骨部和颅底有骨质破坏。耳周软组织肿胀，糖

题目
单选题
患者，男，40岁，1周前出现耳痛，逐渐加重，近两日出现耳流脓，CT检查可见外耳道骨部和颅底有骨质破坏。耳周软组织肿胀，糖尿病病史10年，抗感染治疗效果不佳。应首先考虑（）
A

分泌性中耳炎

B

外耳道湿疹

C

化脓性中耳炎

D

坏死性外耳道炎

E

外耳道疖

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第1题：

患者女，53岁。耳道溢液伴耳痛1个月余。体检发现外耳道肉芽样新生物，质脆易出血，颈深上淋巴结肿大。CT提示外耳道骨质有破坏。患者所患疾病最有可能的是

A、上颌窦癌

B、颞骨恶性肿瘤

C、鼻咽癌

D、脑膜瘤

E、鼻咽部淋巴瘤


参考答案：B

第2题：

患者男性，40岁，1周前出现耳痛，逐渐加重，近两日出现耳流脓，CT检查可见外耳道骨部和颅底有骨质破坏。耳周软组织肿胀，糖尿病病史10年，抗感染治疗效果不佳。应首先考虑

A.化脓性中耳炎
B.坏死性外耳道炎
C.外耳道疖
D.外耳道湿疹
E.分泌性中耳炎

答案：B
解析：
起病急，耳痛，多是持续的，逐渐加剧；耳流脓，如外耳道有肉芽，分泌物可呈脓血性；如引起脑神经损害则有相应的脑神经症状，如面瘫、颈静脉孔综合征等。有糖尿病，对常规治疗无反应要考虑坏死性外耳道炎。

第3题：

患者，男，40岁，1周前出现耳痛，逐渐加重，近两日出现耳流脓，CT检查可见外耳道骨部和颅底有骨质破坏。耳周软组织肿胀，糖尿病病史10年，抗感染治疗效果不佳。应首先考虑

A、分泌性中耳炎

B、外耳道湿疹

C、化脓性中耳炎

D、坏死性外耳道炎

E、外耳道疖


参考答案：D

第4题：

颌面部复合伤伴有鼻腔、外耳道出血时应考虑有（）

  • A、鼻腔及外耳道软组织损伤
  • B、鼻粘膜撕裂伤
  • C、口腔内出血反流至鼻腔
  • D、鼻部、耳道骨折
  • E、颅底骨折脑脊液漏

正确答案:E

第5题：

患者，女，48岁，1周前出现耳痛，耳流脓，逐渐加重。CT检查可见外耳道骨部和颅底有骨质破坏。耳周软组织肿胀，经积极抗感染治疗无效。追问病史，最相关的是（）

  • A、肺结核
  • B、高血压
  • C、冠心病
  • D、糖尿病
  • E、肾炎

正确答案:D

第6题：

颌面部复合伤伴有鼻腔外耳道出血时应考虑有

A、鼻腔、外耳道软组织挫伤

B、鼻黏膜撕裂伤

C、口腔出血反流至鼻腔

D、颅底骨折脑脊液漏

E、鼻、耳道骨折


参考答案：D

第7题：

患者，女，48岁，1周前出现耳痛，耳流脓，逐渐加重。CT检查可见外耳道骨部和颅底有骨质破坏。耳周软组织肿胀，经积极抗感染治疗无效。以下处理错误的是（）

  • A、控制血糖
  • B、不必作细菌培养和药物敏感试验
  • C、辅助的高压氧治疗
  • D、可选择氨基苷类抗生素和半合成青霉素联合静脉给药；头孢他啶静脉给药；环丙沙星口服。用药时间需数周
  • E、应早期诊断和治疗

正确答案:B

第8题：

中年男性，平素健康，3天前因游泳右耳进水后出现耳堵、耳痛，并流出脓血性分泌物，检查见有棕黄色和白色上皮堆积物，与皮肤不易分离，CT示外耳道骨质有缺损和吸收，中耳听骨亦吸收，该病人的诊断为

A、坏死性外耳道炎

B、急性弥漫性外耳道炎

C、急性中耳乳突炎

D、慢性中耳乳突炎急性发作

E、外耳道胆脂瘤


参考答案：E

第9题：

下述急性化脓性中耳炎诊断要点中哪项是不正确的（）。

  • A、鼓膜充血肿胀饱满
  • B、感冒后突发耳堵耳痛剧烈
  • C、鼓膜穿孔流脓后耳痛减轻
  • D、听力检查为传导性聋
  • E、乳突X线片检查有骨质破坏

正确答案:E

第10题：

中耳癌患者晚期可出现（）

  • A、外耳道肉芽
  • B、分泌物污秽
  • C、颅神经损害
  • D、张口困难
  • E、耳流脓血

正确答案:C

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