女性,40岁,诊断:肝硬化失代偿期;门脉高压症食管静脉曲张破裂出血;失血性贫血(重度)。行输血治疗,当输血至7分钟左右,

题目
单选题
女性,40岁,诊断:肝硬化失代偿期;门脉高压症食管静脉曲张破裂出血;失血性贫血(重度)。行输血治疗,当输血至7分钟左右,患者突然出现烦躁不安、胸闷、寒战、呼吸急促、腰部剧痛,口唇发绀,立即停止输血。 该患者发生的输血反应属哪种情况()
A

急性溶血反应

B

非溶血性发热反应

C

过敏反应

D

细菌污染血输血反应

E

输血相关的移植物抗宿主反应

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第1题:

肝硬化门脉高压症的一级预防中,若无静脉曲张,下列处理措施错误的是()。

A、对于无静脉曲张的不推荐非选择性β-受体阻滞剂

B、对于无静脉曲张的代偿期肝硬化患者,建议每3年行胃镜检查

C、对于轻度的或者是小的静脉曲张,建议每1-2年行胃镜检查

D、对于失代偿期肝硬化,建议每2年行胃镜检查


答案:D

第2题:

关于肝硬化门脉高压症的治疗目的,下列哪项属于治本的范畴()。

A、预防食管胃底静脉曲张首次出血

B、控制急性食管胃静脉曲张出血

C、预防食管胃底静脉曲张再次出血

D、改善肝脏贮备功能


答案:D

第3题:

该患者诊断考虑哪些疾病

A.食管胃底静脉曲张破裂出血

B.十二指肠溃疡并发出血

C.肝硬化失代偿期

D.失血性休克

E.肝肾综合征


正确答案:ACDE

第4题:

女性,40岁,诊断:肝硬化失代偿期;门脉高压症食管静脉曲张破裂出血;失血性贫血(重度)。行输血治疗,当输血至7分钟左右,患者突然出现烦躁不安、胸闷、寒战、呼吸急促、腰部剧痛,口唇发绀,立即停止输血。 若处理不及时不会发生的是()

  • A、休克
  • B、急性肾衰竭
  • C、发热
  • D、弥散性血管内凝血
  • E、排出大量尿液呈酱油色

正确答案:E

第5题:

肝硬化门脉高压症合并肝癌者,接受肝移植的术后,获得的益处有

A.治疗肝硬化
B.解除脾功能亢进
C.防止肝硬化胃底食管静脉曲张破裂出血
D.不再发生肝癌

答案:A,B,C
解析:
八版教材未明确说明
肝移植后解决了肝硬化门脉高压的病因,因此,解决了肝硬化问题(A对)。脾功能亢进的原因为肝硬化引起,肝硬化导致门静脉高压,进而脾大脾亢进。胃底食管静脉曲张破裂出血也是由于肝硬化引起。故,肝移植后可以解除脾功能亢进和胃底食管静脉曲张破裂(BC对)。即使肝移植后,也可能再次发生肝癌(D错)。

第6题:

关于肝硬化门脉高压症的二级预防,下列选项表述正确的是()。

A、预防食管胃底静脉曲张的首次出血

B、控制食管胃静脉曲张破裂出血

C、预防食管胃底静脉曲张再次出血

D、以上都不是


答案:C

第7题:

肝硬化失代偿期,门脉高压的表现是

A.黄疸

B.肝掌

C.腹壁静脉曲张

D.皮肤紫癜


正确答案:C

第8题:

关于门脉高压症下列叙述错误的是

A、脾大,脾功能亢进,消化道出血和腹水是主要临床表现

B、对肝硬化门脉高压的诊断最有价值的是食管下端曲张

C、分流手术主要是阻断门奇静脉间的反常血流

D、腹腔.颈静脉转流术可治疗肝硬化引起的顽固性腹水

E、外科治疗的主要目的是制止食管胃底静脉曲张破裂所致的大出血


参考答案:E

第9题:

高某,女,47岁。因“乙肝肝硬化失代偿期、门脉高压症”收入院。以下哪项不属于门静脉高压的临床表现()

  • A、腹水
  • B、食管下段和胃底静脉曲张
  • C、脾肿大
  • D、肝肿大
  • E、腹壁静脉曲张

正确答案:D

第10题:

女性,40岁,诊断:肝硬化失代偿期;门脉高压症食管静脉曲张破裂出血;失血性贫血(重度)。行输血治疗,当输血至7分钟左右,患者突然出现烦躁不安、胸闷、寒战、呼吸急促、腰部剧痛,口唇发绀,立即停止输血。 该患者发生的输血反应属哪种情况()

  • A、急性溶血反应
  • B、非溶血性发热反应
  • C、过敏反应
  • D、细菌污染血输血反应
  • E、输血相关的移植物抗宿主反应

正确答案:A

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