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梅尼埃病的典型临床症状没有（）

题目
单选题
梅尼埃病的典型临床症状没有（）
A

发作性眩晕

B

波动性听力下降

C

耳鸣

D

耳胀满感

E

发作期意识障碍

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第1题：

梅尼埃病的典型临床症状没有

A.发作性眩晕
B.耳胀满感
C.发作期意识障碍
D.耳鸣
E.波动性听力下降

答案：C
解析：
梅尼埃病的典型临床症状是发作性眩晕：波动性听力下降、耳鸣、耳胀满感。梅尼埃病为前庭外周疾病，不存在中枢神经系统症状。

第2题：

前庭梅尼埃病


正确答案: 典型梅尼埃病的临床表现为发作性眩晕、波动性耳聋、耳鸣和耳胀满感。有学者将发作性眩晕和耳胀满感为主要症状者称前庭梅尼埃病(vestibular Meniere’s disease)。

第3题：

梅尼埃病的典型症状不包括

A、发作性眩晕

B、波动性听力下降

C、前庭反应分离

D、耳鸣

E、耳胀满感


参考答案：C

第4题：

梅尼埃病为_________所致的，以_________、_________和_________为主要症状的疾病。


正确答案:膜迷路积水、发作性眩晕、波动性耳聋、耳鸣

第5题：

梅尼埃病眩晕发作时可伴有________、呕吐、_________、出冷汗等植物神经反射症状。


正确答案:恶心、面色苍白

第6题：

简述常见的非梅尼埃病外周性眩晕疾病的临床特征。


正确答案: 常见的非梅尼埃病外周性眩晕的临床特征如下：
(1)前庭神经元炎：病毒感染为可能的病因，临床上以突发性眩晕，向健侧的自发性眼震，恶心、呕吐为特征。前庭功能减弱乃至丧失而无耳鸣与耳聋。有自愈倾向，痊愈后很少复发。
(2)位置性眩晕：系在特定头位或头位变化时发生的眩晕，伴有位置性眼震，而无耳鸣与听力障碍。
(3)前庭药物中毒：有耳毒性药物应用史，起病缓慢，程度轻，持续时间长，非发作性，可因中枢代偿的逐步建立而缓解，伴耳聋与耳鸣。
(4)迷路炎：有化脓性中耳炎病史。
(5)突发性耳聋伴眩晕：听力损失快而重，多以高频为主，听力无波动，很少复发。
(6)Hunt综合征：常伴轻度眩晕、耳鸣和听力障碍，耳廓或其周围皮肤的带状疱疹与周围性面瘫可确立诊断。
(7)Cogan综合征：除眩晕、双侧耳鸣、耳聋外，非梅毒性角膜实质炎与脉管炎为其特点，类固醇激素治疗效果显著，可资区别。
(8)外淋巴瘘：自发性或继发性外淋巴瘘除波动性听力减退外，可合并眩晕及平衡障碍，鼓室探查有助于诊断。
(9)颞骨横行骨折：常有严重眩晕、自发性眼震、耳鸣、耳聋与面瘫。眩晕2～3周后可缓解，可遗留位置性眩晕与眼震。
(10)耳蜗性耳硬化：有家族史，双侧受累，Schwartze征阳性，影像学检查可见耳蜗内有硬化灶，耳聋为感音性、不波动。
(11)听神经瘤：表现为单侧缓慢进行性耳聋，高调耳鸣，头晕与不稳感。有颅内占位及其他颅神经受累症状。

第7题：

试述梅尼埃病的临床表现。


正确答案: 梅尼埃病有四大主症，分别为：
(1)眩晕：多呈突发旋转性，患者感到自身或周围物体沿一定的方向与平面旋转，或感摇晃、升降或漂浮。眩晕均伴有恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、脉搏迟缓、血压下降等植物神经反射症状。上述症状在睁眼转头时加剧，闭目静卧时减轻。患者神志清醒，眩晕持续短暂，数十分钟或数小时后自然缓解，转入间歇期。眩晕常反复发作，眩晕多较剧烈，且与伴随之植物神经反射症状的程度相符。
(2)耳鸣：多出现在眩晕发作之前，或耳鸣在眩晕发作时加剧，间歇期自然缓解，但并不消失。发病早期多为持续性低音调吹风声或流水声，后期转为高调蝉鸣声或汽笛声。
(3)耳聋：发病初期可因听力损失程度轻而不自觉耳聋，多次发作后耳聋渐渐明显，单耳发病较多，后期可累及对侧，双侧同时发病较少。耳聋多于发作期加重，间歇期减轻，有明显波动性听力损失的特点。听力损失程度较轻及后期损失严重时无波动。通常情况下，随着发作次数的增加听力每况愈下，但很少全聋。
(4)头胀满感：发作期患侧头部或耳内有胀满、沉重或压迫感。
检查可见：
1)耳镜检查鼓膜正常。
2)颞骨X线检查、CT检查无异常。
3)听力学检查：①音叉试验、纯音测听示感音神经性聋，听力图早期为上升型或平坦型，晚期可呈下降型，重复测试听阈明显波动，甘油试验阳性；②阈上功能检查：双耳交替响度平衡试验、短增量敏感指数试验提示重振现象，音衰试验正常；③自描测听曲线多为Ⅱ型；④鼓室压图正常，镫骨肌声反射阈与纯音听阈差缩小；⑤耳蜗电图检查SP-AP复合波增宽，-SP/AP值升高。
4)前庭功能检查可见前庭功能减退，发作期可见水平或水平旋转性自发性眼震。

第8题：

简述梅尼埃病的常见临床症状。


正确答案：梅尼埃病的常见症状为：①眩晕;②耳鸣;③耳聋;④其他症状。

第9题：

耳蜗梅尼埃病是以发作性眩晕和耳胀满感为主要症状


正确答案:错误

第10题：

以下8种较常见的有眩晕症状的疾病需要与梅尼埃病相鉴别：（）、（）、（）、（）、（）、（）、（）和（）。


正确答案:突发性耳聋；前庭神经元炎；耳带状疱疹；迷路瘘管或迷路炎；良性阵发性位置性眩晕；药物导致的前庭损害；听神经瘤耳硬化

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