女性,30岁,与家人吵架后6小时被家人发现昏迷,口中可闻到大蒜味,查体:双侧瞳孔针尖样缩小,双肺闻及干湿啰音。患者目前最

题目
单选题
女性,30岁,与家人吵架后6小时被家人发现昏迷,口中可闻到大蒜味,查体:双侧瞳孔针尖样缩小,双肺闻及干湿啰音。患者目前最可能的诊断为()。
A

乙醇(酒精)中毒

B

脑出血

C

糖尿病高渗性昏迷

D

急性有机磷杀虫剂中毒

E

一氧化碳中毒

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第1题:

患者女性,25岁,因感情问题想轻生,服用有机磷农药后被家人发现并送到医院,有机磷中毒时患者的瞳孔表现为()。

A、双侧瞳孔扩大

B、双侧瞳孔缩小

C、双侧瞳孔突然扩大

D、双侧瞳孔忽大忽小

E、单侧瞳孔扩大、固定


答案:B

第2题:

女性,42岁,中午与家人生气,于下午6时由家人发现患者不能唤醒,急送医院急诊室。体检发现患者呈深昏迷状态,双侧臆孔缩小、等大.呼吸气体有大蒜味,最可能的诊断是

A.急性脑血管病
B.低血糖昏迷
C.苯二氮?类中毒
D.有机磷农药中毒?

答案:D
解析:

第3题:

患者,女性,25岁。与家人争吵后离家,1小时后被人发现昏迷在田间,口中大蒜味浓烈,口吐白沫,送至当地医院抢救。查体见瞳孔针尖样,呼吸急促,双肺满布湿啰音、哮鸣音,ChE活力30%,关于治疗药物中选择盐酸戊乙奎醚(长托宁)的说法中不正确的有

A、对外周M受体和中枢M、N受体均有作用

B、选择性作用于M1、M2受体

C、首次用药需与氯解磷定合用

D、为中枢性抗胆碱能受体药

E、作用时间长(半衰期约6~8小时),不良反应少


参考答案:B

第4题:

患者女性,和家人吵架后自服地西泮100片加氯丙嗪30片后昏迷1小时入院,既往有抑郁症病史。入院查体:深昏迷,血压80∕50mmHg,呼吸16次∕分,心率90次∕分,未闻及杂音,双肺未闻及干湿啰音,腹部无特殊。患者服用两种镇静类药物,下列哪种药物血液灌流效果较好()。

  • A、苯巴比妥
  • B、地西泮
  • C、氟哌啶醇
  • D、氯氮平
  • E、吗啡

正确答案:A

第5题:

女性患者,42岁,与丈夫吵架后被发现昏迷,伴呕吐、多汗、流涎及尿失禁,发现其房间有农药瓶,名称不详。查体:双瞳孔缩小,面、眼睑、舌及四肢肌纤维颤动,双肺可闻及湿性啰音,心率70次/分。面、眼睑、舌及四肢肌纤维颤动是()

  • A、毒蕈碱样症状
  • B、烟碱样症状
  • C、CO中毒
  • D、阿托品中毒
  • E、阿托品化

正确答案:B

第6题:

患者,女性,40岁,因与家人吵架,喝有机磷农药1瓶欲自杀,于1小时后被家人送到医院。患者意识丧失,双侧瞳孔缩小,立即给予洗胃,灌洗溶液宜选择

A:1:(15000~20000)高锰酸钾溶液
B:镁乳
C:5%醋酸溶液
D:3%过氧化氢溶液
E:硫酸钠溶液

答案:A
解析:
酸性药中毒时选用镁乳,碱性药中毒时选用5%醋酸,催吐时选用3%过氧化氢,导泻时选用硫酸钠(巴比妥)。

第7题:

A.安眠药中毒
B.脑出血
C.有机磷中毒
D.脑血栓形成
E.肺性脑病

女,32岁,家人发现其口吐白沫,全身散发大蒜味,急送医院。查体:神志不清,双侧瞳孔针尖样,对光反射迟钝,双肺布满湿啰音。最可能的诊断为

答案:C
解析:

第8题:

患者,女性,50岁。因与家人吵架后服甲胺磷100ml,2小时后被家人发现送入急诊。体检时神志尚清,下列体征不应该出现的是

A、瞳孔散大,对光反射消失

B、皮肤潮湿多汗

C、口中有大蒜味

D、心率减慢、肺部湿啰音

E、面部肌肉搐动


参考答案:A

第9题:

患者,女,30岁。半小时前家人发现其神志不清。既往无特殊病史。检查发现呕吐物有大蒜味,双侧瞳孔明显缩小。应首先考虑的是()

  • A、有机磷农药中毒
  • B、阿托品中毒
  • C、糖尿病酮症酸中毒
  • D、尿毒症
  • E、肝昏迷

正确答案:A

第10题:

女性,30岁,与家人吵架后6小时被家人发现昏迷,口中可闻到大蒜味,查体:双侧瞳孔针尖样缩小,双肺闻及干湿啰音。最有效的治疗为()。

  • A、大量补充低渗溶液迅速纠正脱水
  • B、手术清除颅内积血
  • C、高压氧治疗
  • D、静点纳洛酮
  • E、给予氯解磷定静脉注射

正确答案:E

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