患者,男,26岁。从小性格孤僻内向,沉默寡言,对人态度冷淡,怕见生人,不主动与人打招呼,也不愿意介入别人的事,对家人也缺

题目
多选题
患者,男,26岁。从小性格孤僻内向,沉默寡言,对人态度冷淡,怕见生人,不主动与人打招呼,也不愿意介入别人的事,对家人也缺乏情感,总是偏爱单独行动,回避社交,离群独处,没有亲密朋友,不信任他人。近半年,不能坚持工作,经常自言自语、自笑,对空谩骂,不出门,不与人交流,生活懒散,不注意个人卫生。精神检查:神志清楚,接触被动,问答切题,存在言语性幻听、被害妄想,情感平淡,生活懒散,自制力缺乏。目前需要考虑的诊断有()
A

恐惧症

B

精神分裂症

C

分裂型人格障碍

D

焦虑症

E

强迫性人格障碍

F

抑郁症

G

强迫症

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第1题:

患者,男,26岁。从小性格孤僻内向,沉默寡言,对人态度冷淡,怕见生人,不主动与人打招呼,也不愿意介入别人的事,对家人也缺乏情感,总是偏爱单独行动,回避社交,离群独处,没有亲密朋友,不信任他人。近半年,不能坚持工作,经常自言自语、自笑,对空谩骂,不出门,不与人交流,生活懒散,不注意个人卫生。精神检查:神志清楚,接触被动,问答切题,存在言语性幻听、被害妄想,情感平淡,生活懒散,自制力缺乏。以上资料提示患者还可能存在哪些性格特点A、暗示性强,容易受外界影响

B、人际关系强烈而时好时坏

C、对他人表达温情,体贴或愤怒情绪的能力有限

D、几乎没有可体验到愉快的活动

E、过分迂腐,缺乏创新和冒险精神

F、对冒险、赌博等活动有兴趣

G、对于批评或表扬都无动于衷

H、过分沉湎于幻想和内省

目前需要考虑的诊断有A、恐惧症

B、精神分裂症

C、分裂型人格障碍

D、焦虑症

E、强迫性人格障碍

F、抑郁症

G、强迫症

针对病人目前情况,可以考虑哪些治疗选择A、抗抑郁药物

B、抗焦虑药

C、抗精神病药物

D、情绪稳定剂

E、电抽搐治疗

F、行为矫正

G、认知治疗

针对病人目前情况,可以使用以下哪些药物A、氯氮平

B、利培酮

C、舒必利

D、氟西汀

E、碳酸锂

F、奥氮平

G、氯丙嗪


参考答案:问题 1 答案:CDGH


问题 2 答案:BC


问题 3 答案:C


问题 4 答案:ABCFG

第2题:

患者男,75岁。确诊为阿尔茨海默病3年,患者性格孤僻,对保姆态度粗暴,时有言语或行为上的攻击现象,家属很头疼,咨询林护士,下列指导不正确的是

A.尽量减少对患者情绪的刺激
B.尽量不强迫患者做他不愿意的事
C.尽量约束患者防止其攻击保姆
D.鼓励患者参加一些文娱活动
E.制订日常生活时间表,保持规律的生活

答案:C
解析:
阿尔茨海默病患者性格孤僻,脾气粗暴,应尽量避免刺激患者,更不能强迫患者做违背自己意愿的事情,多安排患者感兴趣的活动及娱乐活动,如看报、看电视、听音乐或做些力所能及的家务,鼓励患者融入社会。另外,应该安排好每天的作息规律.饮食规律,定时大小便;尽量不要与患者发生争执-应多与其沟通;C项是不正确的,故选C。

第3题:

患者,男,23岁。近几个月来对家人朋友冷淡,对工作没有兴趣,对个人生活也不关心,对周围的事表现的无所谓。这些表现属于

A.情绪不稳

B.情感低落

C.情感脆弱

D.情感淡漠

E.情感倒错


正确答案:D
情感淡漠是指患者对外界任何刺激均缺乏相应情感反应,即使能引起的极大悲伤或高度愉快的事件,患者也无动于衷。

第4题:

患者男,37岁,已婚。自幼性格内向,孤僻,少与人交往,怕羞,对女性交往缺乏能力。由于家庭中缺少女孩,从小父母让他穿女装,平时也喜爱整洁,有女孩习性,26岁结婚,夫妻感情好,性生活融洽,有一男孩。近来妻子发现患者喜爱女性衬衣、胸罩、内裤、高跟鞋等,并发现他着女式装束照镜子,并曾偷偷地缝制胸罩。该疾病属于以下哪类疾病()

  • A、人格障碍
  • B、性身份障碍
  • C、性偏好障碍
  • D、性指向障碍
  • E、恋物癖

正确答案:C

第5题:

患者男,30岁,已婚。待人冷淡,没有愉快感,妻儿病了不管,家里来了客人也不热情,不愿意和别人交往,没有亲密的朋友,喜欢独来独往,还常有奇特的幻想。5岁时父母离异。患者对婚姻没有需求,在母亲百般催促下结婚。以下哪项治疗不适合于此患者()

  • A、药物治疗
  • B、电休克治疗
  • C、教育
  • D、心理治疗
  • E、训练

正确答案:B

第6题:

患者,男,19岁。家人诉其近2年来逐渐变得少语少动,不与人交往,孤僻离群,对亲友冷淡,不讲究个人卫生,有时发呆。此患者最可能的诊断是

A.青春型精神分裂症

B.单纯型精神分裂症

C.人格障碍

D.偏执性精神病

E.抑郁症


正确答案:B

第7题:

A.精神分裂症偏执型
B.精神分裂症青春型
C.精神分裂症紧张型
D.精神分裂症后抑郁
E.精神分裂症单纯型

男,18岁,近2年来性格变得孤僻,不愿与人交往,话少。整日卧床,生活懒散,吃饭洗澡均需要家人反复督促,对父母冷淡,亲戚来拜访也不打招呼

答案:E
解析:

第8题:

患者男,75岁。确诊为阿尔茨海默病3年,患者性格孤僻,对保姆态度粗暴,时有言语或行为上的攻击现象,家属很头疼,咨询林护士,下列指导不正确的是

A、尽量减少对患者情绪的刺激

B、尽量不强迫患者做他不愿意的事

C、尽量约束患者防止其攻击保姆

D、鼓励患者参加一些文娱活动

E、制订日常生活时间表,保持规律的生活


参考答案:C

第9题:

患者男,37岁,已婚。自幼性格内向,孤僻,少与人交往,怕羞,对女性交往缺乏能力。由于家庭中缺少女孩,从小父母让他穿女装,平时也喜爱整洁,有女孩习性,26岁结婚,夫妻感情好,性生活融洽,有一男孩。近来妻子发现患者喜爱女性衬衣、胸罩、内裤、高跟鞋等,并发现他着女式装束照镜子,并曾偷偷地缝制胸罩。该患者最可能的诊断是()

  • A、抑郁症
  • B、人格障碍
  • C、恋物癖
  • D、异装症
  • E、易性别症

正确答案:D

第10题:

“和平型”性格的人是对别人不要求,对自己不苛求,这种人普遍内向,乐做旁观者,属于悲观类型。


正确答案:正确

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