患者男，46岁，因“口渴、多饮、消瘦3个月，昏迷2d”来诊。实验室检查：血糖41mmol/L，血钠132mmol/L，血

第1题：

患者男，46岁，因“口渴、多饮、消瘦3个月，昏迷2d”来诊。实验室检查：血糖41mmol/L，血钠132mmol/L，血钾4.0mmol/L，BUN9.8mmol/L，CO₂CP18.3mmol/L；尿糖、尿酮体强阳性。最可能的诊断是（）

• A、高渗性昏迷
• B、糖尿病酮症酸中毒
• C、糖尿病乳酸性酸中毒
• D、糖尿病合并脑血管意外
• E、应激性高血糖

第2题：

患者男，60岁，因“多饮、多尿2周，嗜睡2d”来诊。患者有脱水表现。实验室检查：血BUN42.9mmol/L，血钠150mmol/L；尿酮体（－）。诊断：高渗性高血糖状态。该诊断主要的实验室依据为（）

• A、血二氧化碳结合率为17.6mmol/L
• B、血钾4.0mmol/L
• C、尿糖（++）
• D、尿蛋白（++）
• E、血糖36.1mmol/L

第3题：

患者男，46岁。口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖41mmol／L，血钠132mmol／L，血钾4.0mmol／L，尿素氮9.8mmol／L，CO₂结合力18.3mmol／L，尿糖、尿酮强阳性。 该患者最可能的诊断是（）

• A、高渗性昏迷
• B、糖尿病酮症酸中毒
• C、糖尿病乳酸性酸中毒
• D、糖尿病合并脑血管意外
• E、应激性高血糖

第4题：

男性，46岁。口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖41mmol/L，血钠132mmol/L，血钾4.0mmol/L，尿素氮9.8mmol/L，COCP18.3mmol/L，尿糖、尿酮(+++)。 治疗8小时后，患者神志渐清，血糖降至12.8mmol/L，血钾3.2mmol/L。此时，可采用下列哪项治疗（　）

• A、输5%葡萄糖+普通胰岛素
• B、输5%葡萄糖+普通胰岛素+适量钾
• C、输10%葡萄糖+普通胰岛素
• D、继续维持原治疗方案
• E、输低渗盐水+普通胰岛素+适量钾

第5题：

男性，46岁。口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖41mmol/L，血钠132mmol/L，血钾4.0mmol/L，尿素氮9.8mmol/L，COCP18.3mmol/L，尿糖、尿酮(+++)。 若出现上述现像，应采用下列哪项措施（　）

• A、脱水剂如甘露醇、呋噻米及地塞米松
• B、降血压、止血或抗凝
• C、静注葡萄糖
• D、透析疗法
• E、纠正酸碱平衡

第6题：

患者男，46岁，因“口渴、多饮、消瘦3个月，昏迷2d”来诊。实验室检查：血糖41mmol/L，血钠132mmol/L，血钾4.0mmol/L，BUN9.8mmol/L，CO₂CP18.3mmol/L；尿糖、尿酮体强阳性。治疗8h后，患者意识渐转清，血糖降至12.8mmol/L，血钾3.2mmol/L。此时可采用的治疗措施为（）

• A、5%葡萄糖溶液＋普通胰岛素
• B、5%葡萄糖溶液＋普通胰岛素＋适量钾
• C、10%葡萄糖溶液＋普通胰岛素
• D、碳酸氢钠溶液＋普通胰岛素
• E、低渗氯化钠溶液＋普通胰岛素＋适量钾

第7题：

男性，46岁。口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖41mmol/L，血钠132mmol/L，血钾4.0mmol/L，尿素氮9.8mmol/L，COCP18.3mmol/L，尿糖、尿酮(+++)。 静滴胰岛素、碳酸氢钠约2小时，血糖降至16.7mmol/L，酸中毒改善，一度清醒后又陷入昏迷。此现像可能为（　）

• A、并发脑水肿
• B、并发脑血管意外
• C、并发低血糖
• D、并发尿毒症
• E、并发乳酸性酸中毒

第8题：

患者男，46岁。口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖41mmol／L，血钠132mmol／L，血钾4.0mmol／L，尿素氮9.8mmol／L，CO₂结合力18.3mmol／L，尿糖、尿酮强阳性。 首选治疗（）

• A、快速静滴生理盐水+小剂量胰岛素
• B、快速静滴高渗盐水+小剂量胰岛素
• C、快速静滴低渗盐水+小剂量胰岛素
• D、快速静滴生理盐水+大剂量胰岛素
• E、快速静滴碳酸氢钠+大剂量胰岛素

第9题：

男性，46岁。口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖41mmol/L，血钠132mmol/L，血钾4.0mmol/L，尿素氮9.8mmol/L，COCP18.3mmol/L，尿糖、尿酮(+++)。 该患者最可能的诊断是（　）

• A、高渗性昏迷
• B、糖尿病酮症酸中毒
• C、糖尿病合并脑血管意外
• D、糖尿病乳酸性酸中毒
• E、应激性高血糖

第10题：