男性,20岁,有贫血、黄疸及明显脾大,如溶血性贫血确定,最可能是

题目
单选题
男性,20岁,有贫血、黄疸及明显脾大,如溶血性贫血确定,最可能是
A

急性血管内溶血

B

慢性血管内溶血

C

急性血管外溶血

D

慢性血管外溶血

E

原位溶血

参考答案和解析
正确答案: D
解析: 暂无解析
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第1题:

患者,男,22岁。有贫血、黄疸及明显脾大,如溶血性贫血确定,最可能是

A.急性血管内溶血

B.慢性血管内溶血

C.急性血管外溶血

D.慢性血管外溶血

E.原位溶血


正确答案:D
明显脾大为慢性血管外溶血的特点。

第2题:

慢性溶血性贫血,黄疸,脾大,红细胞渗透脆性试验(+)


正确答案:E
E。遗传性球形红细胞增多症根据贫血、黄疸、脾大等临床表现,球形红细胞增多,红细胞渗透脆性增加即可作出诊断;阳性家族史更有助于确诊。大多数病例红细胞渗透脆性增加。

第3题:

患者症状:乏力,黄疸,脾大,静脉血网织红细胞为15%,血间接胆红素升高,该患者最可能的疾病诊断为

A、再生障碍性贫血

B、缺铁性贫血

C、自身免疫性溶血性贫血

D、失血性贫血

E、巨幼细胞性贫血


参考答案:C

第4题:

男性患者,成年发病,表现为贫血、黄疸和脾大,网织红细胞增高,骨髓幼红细胞增生,球形红细胞增多>10%,红细胞渗透性脆性增高。家族史阳性。该患者应诊断为A、慢性溶血性贫血

B、急性溶血性贫血

C、遗传性球形红细胞增多症

D、缺铁性贫血

E、自身免疫性溶血性贫血

对该患者最有价值的治疗是A、脾切除

B、抗感染

C、药物治疗

D、支持治疗

E、输血


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:A

第5题:

自身免疫性溶血性贫血

A.贫血,黄疸,脾大,血COOMBS试验(+)

B.贫血,高热,脾大,骨髓涂片PAS染色(+)

C.贫血,网织红细胞25%,血HAM(+)

D.贫血,出血,高热,巨核细胞减少

E.巨核细胞增多


正确答案:A
再生障碍性贫血骨髓示巨核细胞减少;自身免疫性溶血性贫血Coombs试验(+)可确诊。

第6题:

下列关于溶血性黄疸的叙述,错误的是( )。

A.凡溶血者,都可能出现黄疸

B.溶血性贫血的病因分为先天性溶血性贫血和后天获得性溶血性贫血

C.急性溶血时可出现寒战、高热、呕吐,严重者出现周围循环衰竭

D.慢性溶血有贫血、黄疸、脾肿大三大特征

E.血清总胆红素升高,非结合胆红素和结合胆红素均高于正常


正确答案:E

第7题:

慢性溶血性贫血,黄疸,脾大,红细胞渗透脆性试验(+)

A.自身免疫性溶血性贫血

B.地中海贫血

C.红细胞G-6PD缺乏性溶血性贫血

D.遗传性球形红细胞增多症

E.再生障碍性贫血


正确答案:D
出现贫血、黄疸时应考虑存在溶血性贫血,Coombs试验阳性提示免疫性溶血性贫血。如有慢性溶血性贫血表现肝、脾大,有特殊面容。周围血常规呈小细胞低色素贫血,结合阳性家族史,应考虑地中海贫血,血红蛋白电泳可确诊。如为急性溶血性贫血、黄疸、有食蚕豆或服药史,可进行红细胞G-6PD缺乏的筛选试验,如高铁血红蛋白还原试验(+),结合阳性家族史可确诊红细胞G-6PD缺乏性溶血性贫血。贫血、黄疽、脾大、血液中球形红细胞增多和红细胞渗透性增高是遗传性球形红细胞增多症的典型特征。

第8题:

再生障碍性贫血的主要临床表现

A.进行性贫血、出血、感染及外周全血细胞减少

B.黄疸、贫血、脾大

C.发热、贫血、出血、肝脾淋巴结肿大

D.进行性贫血、出血

E.感染、出血


正确答案:A
11.答案:A 解析:再生障碍性贫血是由于各种原因引起骨髓造血功能衰竭,骨髓增生低下,三系细胞不同程度的减少,所以主要的临床表现是进行性贫血、出血、感染及全血细胞减少。

第9题:

红细胞大小差异最明显的是A.缺铁性贫血B.巨幼细胞性贫血C.溶血性贫血

红细胞大小差异最明显的是

A.缺铁性贫血

B.巨幼细胞性贫血

C.溶血性贫血

D.铁粒幼细胞性贫血

E.再生障碍性贫血


正确答案:B
巨幼细胞性贫血属于大细胞不均一性贫血,大小红细胞之间直径可相差1倍以上。

第10题:

慢性溶血性贫血,黄疸,脾大,红细胞渗透脆性试验(+)

A.自身免疫性溶血性贫血

B.红细胞G-6-PD缺乏性溶血性贫血

C.再生障碍性贫血

D.珠蛋白生成障碍性贫血

E.遗传性球形红细胞增多症


正确答案:E

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