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患者男，34岁，诊断为肾病综合征，经泼尼松60mg/d治疗3个月，仍反复水肿，尿蛋白（++～+++）。下列叙述正确的有（

题目
多选题
患者男，34岁，诊断为肾病综合征，经泼尼松60mg/d治疗3个月，仍反复水肿，尿蛋白（++～+++）。下列叙述正确的有（）
A

继续加大泼尼松用量再治疗6个月

B

该患者可能属于激素无效型

C

可加用环磷酰胺治疗

D

可试用环孢素

E

可用中药配合治疗

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第1题：

男性，27岁，原发性肾病综合征患者，首次治疗，每日用泼尼松60mg，3周后尿蛋白仍为(++++).此时应

A、改为地塞米松

B、将泼尼松加量到80mg/d

C、改用环磷酰胺

D、减少泼尼松量到40mg/d

E、用原量继续观察


参考答案：E

第2题：

十二岁患儿，因高度水肿，大量蛋白尿，于外院诊断为原发性肾病综合征，经用泼尼松60mg/d，治疗8周，现尿蛋白+++～++++，尿红细胞50个/HP，血清补体C3正常，肾功能正常。可能的诊断是 ( )A、先天性肾病综合征

B、单纯型肾病综合征

C、肾炎型肾病综合征

D、慢性肾炎

E、IgA肾病

目前首选治疗的方法是 ( )A、停用泼尼松

B、继续用泼尼松60mg/d

C、泼尼松移行减量改隔日顿服

D、甲基泼尼松龙冲击

E、改用地塞米松


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：C

第3题：

男性，20岁，原发性肾病综合征患者，首次治疗，每日用泼尼松60mg，3周后尿蛋白仍为(++++)，此时应如何进行诱导缓解治疗?

A．改为地塞米松

B．将泼尼松加量到80 mg／d

C．改用环磷酰胺

D．用原量继续观察

E．减少泼尼松量到40 mg／d


正确答案：D
在使用泼尼松时，常足量起步，泼尼松1mg(kg·d)，一般采取晨起顿服，共8～12周。

第4题：

34岁男性，诊断为肾病综合征，用泼尼松60mg／d治疗3个月，仍反复浮肿，尿蛋白(++～+++)，下列何种说法错误：

A. 继续加大泼尼松用量再治疗6个月
B. 该患者可能属于激素无效型
C. 可加用环磷酰胺治疗
D. 可试用环孢素
E. 可用中药配合治疗

答案：A
解析：

第5题：

34岁男性，诊断为肾病综合征，用泼尼松60mg/d治疗3个月，仍反复水肿，尿蛋白(++～+++)，下列何种说法错误

A．继续加大泼尼松用量再治疗6个月

B．该患者可能属于激素无效型

C．可加用环磷酰胺治疗

D．可试用环孢素


正确答案：A

第6题：

男，20岁，原发性肾病综合征患者，首次治疗，每日用泼尼松60mg，3周后尿蛋白仍为(++++)，此时应

A.改为地塞米松

B.将泼尼松加量到80mg/d

C.改用环磷酰胺

D.用原量继续观察

E.减少泼尼松量到40mg/d，加用免疫抑制药


正确答案：D

第7题：

34岁男性，诊断为肾病综合征，用泼尼松60mg/d治疗3个月，仍反复浮肿，尿蛋白 (++～+++)，下列何种说法错误

A．继续加大泼尼松用量再治疗6个月

B．该患者可能属于激素无效型

C．可加用环磷酰胺治疗

D．可试用环孢素


正确答案：A

第8题：

男性，21岁，诊断为原发性肾病综合征，首次治疗，每日用泼尼松60mg，3周后尿蛋白仍为(++++)，此时应

A、改为地塞米松

B、将泼尼松加量到80mg/d

C、改用环磷酰胺

D、用原量继续观察

E、减少泼尼松量到40mg/d，加用免疫抑制剂


参考答案：D

第9题：

原发性肾病综合征患者首次治疗，每日用泼尼松60mg，3周后尿蛋白仍为(+)，此时的治疗应

A．减少泼尼松量到40mg/d，加用免疫抑制剂

B．改用环磷酰胺

C．用原量继续观察

D．将泼尼松加量到80mg/d

E．改为地塞米松


正确答案：C

第10题：

23岁男性患者，反复全身重度浮肿3个月，临床诊断为肾病综合征，用泼尼松60mg／d治疗12周，2天前出现右侧下肢静脉血栓形成，关于该患者血栓形成的原因下列哪种说法不正确：

A. 长时间应用泼尼松
B. 有效血容量减少
C. 凝血、抗凝和纤溶系统失衡
D. 血小板功能亢进
E. 以上都不正确

答案：E
解析：

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