经鼻腔进行吸痰
吸痰前后适当调高吸氧浓度
每天饮水1500ml以上
遵医嘱给予雾化吸入
采取左侧卧位进行体位引流
第1题:
患者,男性,70岁,近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温368℃,胸部听诊可闻及湿性啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影,既往慢性支气管炎病史10余年。该病人目前最主要的护理诊断是A、气体交换受损
B、清理呼吸道无效
C、体温过高
D、营养失调
E、体液过多
护士对该病人进行护理时,下列措施不妥的是A、指导病人有效咳嗽
B、生理盐水雾化吸入湿化气道
C、予以机械吸痰
D、督促每日饮水1500ml以上
E、咳嗽时给予胸部叩击
病人咳嗽时,护士应给予纠正的动作是A、病人取坐位,两腿上置一枕头顶住腹部
B、咳嗽前先做深吸气
C、连续咳嗽数次使痰咳到咽部附近,再用力咳出
D、病人为了省力每次连续轻咳数次
E、排痰后用清水漱口
第2题:
护士夜间巡视病房发现一高血压病人突然憋醒,被迫坐起,胸闷、咳嗽,烦躁不安,听诊两肺满布湿哕音。护理此病人应迅速采取的护理措施是
A.安慰病人稳定情绪
B.补充水分稀释痰液
C.置病人两腿下垂坐位
D.给予氧气吸入
E.观察血压变化
第3题:
患者男,16岁,因支气管哮喘发作入院,听诊可闻及()2016年护士资格证考试真题及答案(网友回忆版)
A.两肺满布湿啰音
B.两肺满布哮鸣音
C.一侧满布湿啰音
D.一侧满布哮鸣音
E.两肺满布干湿啰音
答案:B
患者男,16岁,因支气管哮喘发作入院,听诊可闻及两肺满布哮鸣音。
第4题:
第5题:
患者男性,70岁,近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.8℃,胸部听诊可闻及湿性啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影,既往慢支病史10余年。该病人目前最主要的护理诊断是A、气体交换受损
B、清理呼吸道无效
C、体温过高
D、营养失调
E、体液过多
护士对该病人进行护理时,下列措施不妥的是A、指导病人有效咳嗽
B、生理盐水雾化吸入湿化气道
C、予以机械吸痰
D、督促每日饮水1500ml以上
E、咳嗽时给予胸部叩击
病人咳嗽时,护士应给予纠正的动作是A、病人取坐位,两腿上置一枕头顶住腹部
B、咳嗽前先深呼吸数次
C、深吸一口气,屏气数秒后再用力咳出
D、病人为了省力每次连续轻咳数次
E、排痰后用清水漱口
第6题:
女,35岁,咳嗽、咳痰10年,间歇咯血,体检左下肺背部闻及湿啰音,杵状指(十);诊断应首先考虑
A.肺结核
B.支气管扩张症
C.慢性支气管炎
D.慢性肺脓肿
E.先天性肺囊肿
第7题:
( 80~81 题共用题干)
患儿,女,10岁,持续发热2天,体温40.0℃,伴胸痛,咳嗽咳痰,右下肺布满湿啰音,皮肤干燥,24小时饮水量少于500ml。
第 80 题 病人住院后,哭闹着要回家,护士发现其头发有头虱,以下不能列为该病人的护理诊断的是( )
第8题:
赵某,女,10岁,持续发热2天,体温40.0℃,伴胸痛,咳嗽咳痰,右下肺布满湿啰音,皮肤干燥,24h饮水少于500ml。病人住院后,哭闹着要回家,护士发现其头发有头虱。以下不能列为该病人的护理诊断的是A、体温过高
B、呼吸道清理无效
C、体液不足
D、焦虑
E、卫生自理缺陷
护士在制定计划中,列出"3天内消除头虱及虮"是A、护理诊断
B、护理措施
C、护理目标
D、护理实施
E、护理评价
第9题:
患者,女性,66岁,诊断为风湿性心脏病,昨日夜间患者突然从睡梦中憋醒,坐在床边,咳嗽气促,烦躁不安,当班护士听诊患者双肺布满湿啰音,血压180/95mmHg,心率125次/分,该护士为患者采取的护理措施中应除外
A、立即通知值班医生
B、给予氧气吸入
C、静脉推注呋塞米利尿
D、静脉给予吗啡镇静
E、给予头低足高位引流痰液
第10题: