患者女,36岁,因“反复阵发性手抖、心悸9个月”来诊。多于晨起时发作,并昏厥1次,进食或饮糖水后可缓解。同时伴食欲减退,

题目
单选题
患者女,36岁,因“反复阵发性手抖、心悸9个月”来诊。多于晨起时发作,并昏厥1次,进食或饮糖水后可缓解。同时伴食欲减退,体重下降20kg。查体:BP95/68mmHg。血生化检查:低钠、低氯,血钾正常,空腹血糖2.5mmol/L,OGTT示低平曲线,测定ACTH90pmol/L。若考虑艾迪生病(Addisondisease),给予糖皮质激素替代治疗,其剂量一般为()
A

氢化可的松,20mg,AM;10mg,PM

B

氢化可的松,30mg,AM

C

氢化可的松,100mg,AM;50mg,PM

D

氢化可的松,50mg,AM

E

氢化可的松,200mg,AM

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第1题:

患者女,36岁,因“反复阵发性手抖、心悸9个月”来诊。多于晨起时发作,并昏厥1次,进食或饮糖水后可缓解。同时伴食欲减退,体重下降20kg。查体:BP95/68mmHg。血生化检查:低钠、低氯,血钾正常,空腹血糖2.5mmol/L,OGTT示低平曲线,测定ACTH90pmol/L。若考虑艾迪生病(Addisondisease),给予糖皮质激素替代治疗,其剂量一般为A、氢化可的松,20mg,AM;10mg,PM

B、氢化可的松,30mg,AM

C、氢化可的松,100mg,AM;50mg,PM

D、氢化可的松,50mg,AM

E、氢化可的松,200mg,AM

患者入院后第3天,感冒后出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、血压降低,考虑为肾上腺危象,应给予的措施为A、立即应用大量的糖皮质激素和补液

B、给予适量的碘溶液

C、给予小剂量胰岛素治疗

D、液体补充以糖溶液为主

E、以对症处理为主


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:A

第2题:

患者女,18岁,因“心悸、多汗、多食、消瘦4个月”来诊。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,右上极可闻及血管杂音。该患者最不可能出现的临床表现是()

  • A、手抖
  • B、舌颤
  • C、月经过多
  • D、水冲脉
  • E、突眼

正确答案:C

第3题:

患者女,45岁。间断发作心悸、大汗、手抖6个月余,发作时伴饥饿感,无黑蒙、眩晕等。查体:血压140/90mmHg,睑结膜无苍白,心率68次/分,律齐。发作时测血压与平素无明显变化,心悸反复发作最可能的病因是

A、贫血

B、心律失常

C、低血糖症

D、急性心肌炎

E、甲状腺功能亢进症


参考答案:E

第4题:

女性,33岁,近2年来反复出现清晨不易唤醒,饮糖水后可缓解,且发作逐渐频繁其最可能的诊断为()

  • A、肝癌晚期
  • B、胰岛素瘤
  • C、糖原累积病
  • D、腺垂体功能减退症
  • E、肝硬化

正确答案:B

第5题:

女性,32岁。反复发作阵发性心悸10年,发作时心电图诊为"心动过速",心率188次/分,静推"维拉帕米"后症状很快缓解,今天患者再次心悸半小时,伴乏力,尿频感,来诊。心电图示:心率180次/分,节律规整,QRS波群形态及时限均正常,未见明显ST-T改变。此患者最有意义的检查是()

  • A、心电图
  • B、心电生理检查
  • C、动态心电图
  • D、心脏彩超
  • E、阿托品试验

正确答案:B

第6题:

患者女,36岁,因“反复阵发性手抖、心悸9个月”来诊。多于晨起时发作,并昏厥1次,进食或饮糖水后可缓解。同时伴食欲减退,体重下降20kg。查体:BP95/68mmHg。血生化检查:低钠、低氯,血钾正常,空腹血糖2.5mmol/L,OGTT示低平曲线,测定ACTH90pmol/L。患者入院后第3天,感冒后出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、血压降低,考虑为肾上腺危象,应给予的措施为()

  • A、立即应用大量的糖皮质激素和补液
  • B、给予适量的碘溶液
  • C、给予小剂量胰岛素治疗
  • D、液体补充以糖溶液为主
  • E、以对症处理为主

正确答案:A

第7题:

患者女,36岁,因“反复阵发性手抖、心悸9个月”来诊。多于晨起时发作,并昏厥1次,进食或饮糖水后可缓解。同时伴食欲减退,体重下降20kg。查体:BP95/68mmHg。血生化检查:低钠、低氯,血钾正常,空腹血糖2.5mmol/L,OGTT示低平曲线,测定ACTH90pmol/L。若考虑艾迪生病(Addisondisease),给予糖皮质激素替代治疗,其剂量一般为()

  • A、氢化可的松,20mg,AM;10mg,PM
  • B、氢化可的松,30mg,AM
  • C、氢化可的松,100mg,AM;50mg,PM
  • D、氢化可的松,50mg,AM
  • E、氢化可的松,200mg,AM

正确答案:A

第8题:

女,45岁,间断性发作心悸、大汗、手抖6月余。发作时伴饥饿感,无黑朦眩晕等,查体:BPl40/90mmH9,睑结膜无苍白。心率68次/分,律齐。发作时测血压与平素无明显变化,心悸反复发作可能的病因为()。

A.急性心肌炎

B.甲状腺功能亢进症

C.贫血

D.心律失常

E.低血糖症


正确答案:B

第9题:

患者男性,间断出现发作性软瘫2个月,休息后可缓解。近因饮酒后晨起再次发作,伴乏力来诊。查体:神清语利,血压140/80mmHg,双肺(-),心率98次/分,四肢活动无障碍。目前需要进行下列哪项检查()。

  • A、血钾
  • B、血糖
  • C、头CT
  • D、血气分析
  • E、下肢血管彩超

正确答案:A

第10题:

女,27岁,2年来多次昏迷,多在饭前发作,发作前伴恐惧感及心悸发汗。发病以来食欲好,体重增加。但记忆力差,患者发觉昏迷发作前及时进食可预防或缩短昏迷时间。应考虑()。

  • A、胃泌素瘤
  • B、癫痫
  • C、脑血管疾病
  • D、心血管疾病
  • E、胰岛素瘤

正确答案:E

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