患者,男性,58岁。因腹泻、便秘交替出现2个月就诊。大便稀薄并带有黏液血便,疑患直肠癌收入院。 如明确诊断,术前错误的准

题目
单选题
患者,男性,58岁。因腹泻、便秘交替出现2个月就诊。大便稀薄并带有黏液血便,疑患直肠癌收入院。 如明确诊断,术前错误的准备是( )
A

术前3天口服肠道吸收的抗生素

B

术前1天服缓泻剂

C

术前2天进流质

D

术日晨清洁灌肠

E

术前3天应用维生素K

参考答案和解析
正确答案: A
解析: 暂无解析
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第1题:

汪先生,64岁,因大便次数增多、排黏液血便、便秘2个月而来院诊治,怀疑为直肠癌收入院

首先进行的检查是( )

A.直肠指检

B.直肠镜检查

C.血清癌胚抗原测定

D.大便潜血试验

E.X线钡剂灌肠


正确答案:A

第2题:

患者,男性,68岁。腹泻、便秘交替出现2个月。大便稀并带有血性黏液。首选的检查是

A.内镜检查

B.直肠指检

C.癌胚抗原检查

D.粪便隐血试验

E.X线钡餐检查


正确答案:B

第3题:

患者,男,65岁。腹泻、便秘交替出现2个月,大便稀并带有血性黏液。首选的检查是

A.内镜检查

B.直肠指检

C.癌胚抗原检查

D.粪便隐血试验

E.X线钡餐检查


正确答案:B
该患者为老年男性,出现了大便习惯和粪便性状的改变,应考虑大肠癌。由于大肠癌多见于直肠,75%以上的直肠癌为低位直肠癌,可通过直肠指检触及。

第4题:

以下不属于直肠癌的临床特点的是

A.腹部包块
B.排便里急后重
C.黏液血便
D.便秘与腹泻常交替出现
E.肛门坠胀

答案:A
解析:
直肠癌临床表现包括:①排便习惯改变:患者常有便意频繁、里急后重、排便不尽感。②排便性状改变:大便表面带血及黏液,甚至脓血便。血便是直肠癌患者最常见的早期症状。③肠腔狭窄症状:肿瘤增大致肠腔变窄时,粪便变形、变细。癌肿造成肠管部分梗阻时,可表现为腹胀、阵发性腹部绞痛、肠鸣音亢进、排便困难等。④晚期症状:癌肿侵犯膀胱,可发生尿频、尿痛;侵犯骶前神经则发生骶尾部持续性剧痛;发生肝转移时有腹水、肝大、黄疸、贫血、水肿等恶病质表现。

第5题:

患者,男,58岁。因腹泻、便秘交替出现2个月就诊,大便稀并带有黏液血便,疑患"直肠癌"收住院。该病人首选的检查是A、实验室检查

B、内镜检查

C、直肠指检

D、癌胚抗原(CEA)检查

E、X线钡剂灌肠检查

如明确诊断并准备行Miles手术,术前准备错误的是A、术前2日进流质

B、术日晨留置导尿管

C、术前3日口服肠道吸收的抗生素

D、术前3日服缓泻剂

E、术前3日应用维生素K


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:C

第6题:

患者,男性,58岁。因腹泻、便秘交替出现2个月就诊。大便稀薄并带有黏液血便,疑患直肠癌收入院

1.经腹会阴联合直肠癌根治术适用于()。

A.肿瘤距肛门20cm之内

B.肿瘤距肛门15cm之内

C.肿瘤距肛门13cm之内

D.肿瘤距肛门10cm之内

E.肿瘤距肛门5cm之内

2.手术后的护理,不正确的是()。

A.保持胃管引流通畅

B.结肠造瘘口开放后取右侧卧位

C.造瘘口周围皮肤涂氧化锌软膏

D.若有排便不畅可扩肛或灌肠

E.避免进食产气性食物

3.首先进行的检查是()。

A.直肠指检

B.直肠镜检查

C.血清癌胚抗原测定

D.大便潜血试验

E.X线钡剂灌肠


正确答案:1.E、2.B、3.A

第7题:

直肠癌( )

A.洗肉水样大便

B.稀烂便伴下腹痛

C.血便伴里急后重

D.稀水便伴脐周痛

E.腹泻与便秘交替


参考答案:C

第8题:

患者,男性,68岁。因腹泻、便秘交替出现2个月就诊,大便稀并带有粘液血便,疑患直肠癌收住院。经内镜检查明确诊断后,准备行Mlies手术,错误的术前准备是()。

A.术前2日进流质

B.术前1日服缓泻剂

C.术前3日口服肠道吸收的抗生素

D.术日晨留置导尿管

E.术前3日应用维生素K


正确答案:C

第9题:

患者男性,55岁,左下腹痛伴脓血便3个月,近期腹泻与便秘交替,大便便条变细。查体:消瘦,左下腹轻压痛。最可能的诊断是

A.溃疡性结肠炎

B.克罗恩病

C.升结肠癌

D.直肠癌

E.结肠息肉


正确答案:D

第10题:

患者,女,56岁,被诊断为直肠癌,以下哪项不属于其临床特点

A.腹部包块
B.排便里急后重
C.黏液血便
D.便秘与腹泻常交替出现
E.肛门坠胀

答案:A
解析:
直肠癌临床表现包括:①排便习惯改变:患者常有便意频繁、里急后重、排便不尽感。②排便性状改变:大便表面带血及黏液,甚至脓血便。血便是直肠癌患者最常见的早期症状。③肠腔狭窄症状:肿瘤增大致肠腔变窄时,粪便变形、变细。癌肿造成肠管部分梗阻时,可表现为腹胀、阵发性腹部绞痛、肠鸣音亢进、排便困难等。④晚期症状:癌肿侵犯膀胱,可发生尿频、尿痛;侵犯骶前神经则发生骶尾部持续性剧痛;发生肝转移时有腹水、肝大、黄疸、贫血、水肿等恶病质表现。

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