蛛网膜下隙出血患者再发病最高的时期是在首次出血后的_________内。

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蛛网膜下隙出血患者再发病最高的时期是在首次出血后的_________内。
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第1题:

患者,男性,30岁,突发头痛、呕吐,脑膜刺激征(+),右侧偏身感觉障碍,CT显示左顶叶高密度灶。应考虑的可能诊断是( )。

A、脑叶出血

B、蛛网膜下隙出血(原发性)

C、蛛网膜下隙出血(继发性)

D、颅内动脉瘤

E、脑血管畸形


参考答案:A

第2题:

下述关于蛛网膜下隙出血的概念和病因中正确、完整的是

A、蛛网膜下隙出血是脑底部血管破裂血液流入蛛网膜下隙引起相应临床症状的一种脑卒中

B、蛛网膜下隙出血是指脑底部或脑表面血管破裂后,血液流入蛛网膜下隙引起相应临床症状的一种脑卒中。主要病因有颅内动脉瘤、脑血管畸形、脑底异常血管网病、夹层动脉瘤、血管炎等

C、蛛网膜下隙出血是脑表面血管破裂血液流入蛛网膜下隙引起相应临床症状的一种脑卒中

D、蛛网膜下隙出血是脑底部或脑表面血管破裂血液流入蛛网膜下隙引起相应临床症状的一种脑梗死

E、蛛网膜下隙出血是指脑底部或脑表面血管破裂后,血液流入蛛网膜下隙引起相应临床症状的一种脑卒中。主要病因有颅内动脉瘤、脑血管畸形、脑底异常血管网病、夹层动脉瘤、血管炎、原发性高血压、动静脉瘘、肾性高血压、嗜铬细胞瘤、脑栓塞等


参考答案:B

第3题:

下述关于蛛网膜下隙出斑的概念和病因哪项较正确、完整?( )

A、蛛网膜下隙出血是脑底部或脑表面血管破裂血液流入蛛网膜下隙引起相应临床症状的一种脑梗死

B、蛛网膜下隙出血是脑底部血管破裂血液流入蛛网膜下隙引起相应临床症状的一种脑卒中

C、蛛网膜下隙出血是脑表面血管破裂血液流入蛛网膜下隙引起相应临床症状的一种脑卒中

D、蛛网膜下隙出血是指脑底部或脑表面血管破裂后,血液流入蛛网膜下隙引起相应临床症状的一种脑卒中。主要病因有颅内动脉瘤、脑血管畸形、脑底异常血管网病、夹层动脉瘤、血管炎等

E、蛛网膜下隙出血是指脑底部或脑表面血管破裂后,血液流入蛛网膜下隙引起相应临床症状的一种脑卒中。主要病因有颅内动脉瘤、脑血管畸形、脑底异常血管网病、夹层动脉瘤、血管炎、原发性高血压、动静脉瘘、肾性高血压、嗜铬细胞瘤、脑栓塞等


参考答案:D

第4题:

蛛网膜下隙出血脑脊液基本恢复至正常状态,说明发病( )


    正确答案:D

    第5题:

    蛛网膜下隙出血若出现______或出现______应考虑颅内继续出血。


    正确答案:进行性意识障碍;昏迷——清醒——再昏迷

    第6题:

    关于蛛网膜下隙出血的MRI诊断

    A、由于出血与脑脊液混合,可能影响凝血

    B、MRI显示急性蛛网膜下隙出血较敏感

    C、亚急性蛛网膜下隙出血TWI、TWI均呈高信号

    D、TWI对诊断蛛网膜下隙出血很重要

    E、MRI诊断急性蛛网膜下隙出血不如CT敏感


    参考答案:E

    第7题:

    试述蛛网膜下隙出血后的病理过程。


    正确答案: 蛛网膜下隙出血后可以发生一系列的病理过程:①颅内容量增加;血液流入蛛网膜下隙使颅内体积增加,引起颅内压增高,严重者可发生脑疝;②阻塞性脑积水;血液在颅底或脑凝固,造成脑脊液回流受阻,引起急性阻塞性脑积水、颅内压增高;③化学性脑膜炎;血液流入蛛网膜下隙后直接刺激血管,血细胞崩解后释放出的炎性物质,导致化学性脑膜炎,再使脑脊液的生成增多而加重高颅压;④下丘脑功能紊乱;血液及其产物直接刺激下丘脑引起神经内分泌紊乱.发热、血糖升高等;⑤自主神经功能紊乱:急性高颅压或血液直接损害下丘脑或脑干,导致自主神经功能亢进,引起急性心肌缺血、心律紊乱;⑥交通性脑积水:血红蛋白或含铁血黄素沉积于蛛网膜颗粒,导致脑脊液回流受阻,逐渐出现交通性脑积水和脑室扩张;⑦血液释放出的血管活性物质,如氧合血红蛋白、5-羟色胺、血栓烷A、组胺等刺激血管和脑膜,在部分患者可引起血管痉挛和蛛网膜颗粒黏连,严重者发生脑梗死和正常颅压脑积水。

    第8题:

    急性脑血管病中发病最快的是( )。

    A、脑出血

    B、脑血栓形成

    C、脑栓塞

    D、蛛网膜下隙出血

    E、腔隙性脑梗死


    参考答案:C

    第9题:

    如何判断腰穿取得的血性脑脊液是由于腰穿损伤出血还是蛛网膜下隙出血后造成的出血?


    正确答案: 腰穿后取得的血性脑脊液不能马上诊断患者为蛛网膜下隙出血,必须留取3个试管的样本,3个试管中的脑脊液均为同一红色程度的均匀不凝的脑脊液,才能排除由于腰穿损伤椎管内的静脉丛或其他组织造成的出血。其次也可参考脑脊液中红细胞与白细胞的比例,如果这两者为700:1,则提示是由穿刺损伤血管内新鲜血流入造成。

    第10题:

    蛛网膜下隙出血继发迟发性脑血管痉挛的发病高峰为()

    • A、出血后4~15天
    • B、出血后7~10天
    • C、出血后3~5天
    • D、出血后10~15天
    • E、出血后15~30天

    正确答案:B

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