违法和不良信息举报 联系客服
免费注册 登录

三十二岁女性，近2年来月经量增多，经期延长，无腹痛，妇检宫颈轻度糜烂，子宫前位妊娠2个月大小，表面结节感活动，无明显压痛

题目
多选题
三十二岁女性，近2年来月经量增多，经期延长，无腹痛，妇检宫颈轻度糜烂，子宫前位妊娠2个月大小，表面结节感活动，无明显压痛，双附件阴性。最有可能的诊断是（）。
A

宫颈炎

B

子宫内膜癌

C

子宫肌瘤

D

月经失调

E

附件炎

如果没有搜索结果或未解决您的问题，请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案

第1题：

女性，40岁，近2年来月经量增多，无腹痛，妇科普查时发现子宫2个月妊娠大小，不规则。拟诊为子宫肌瘤。

子宫肌瘤病人出现月经量增多与下述哪项有关（ ）

A．子宫肌瘤的大小

B．子宫肌瘤的数目

C．子宫肌瘤生长的部位

D．子宫肌瘤伴变性

E．子宫肌瘤伴感染


正确答案：C

第2题：

杜女士，40岁，近2年月经置增多、经期延长，无腹痛。妇科检查：宫颈轻度糜烂；子宫3个月妊娠大小，表面结节感，活动，无明显压痛；右侧附件轻度压痛，左侧附件阴性

该病例最可能的诊断是（ ）

A．宫颈炎

B．附件炎

C．先兆流产

D．子宫肌瘤

E．月经失调


正确答案：D

第3题：

38岁患者，月经量多，经期延长，周期24天，妇科检查：宫颈中等度糜烂，肥大、宫体后位，约2个月妊娠大小，表面不平，质硬，无压痛，附件(一)，B超显示子宫多个低回声结节，下列治疗最合适的是（ ）

A．子宫全切除术

B．肌瘤切除术

C．子宫次全切除术

D．子宫颈部分切除术

E．介入治疗


正确答案：A

第4题：

女性，30岁，婚后2年未孕，月经量多，经期延长半年，月经周期正常，无痛经。妇检：子宫如孕2月大，前壁明显突出，质中偏硬，无压痛，活动较好，附件(-)。该病人治疗选择

A.随访观察
B.甲基睾丸素治疗
C.子宫切除术
D.炔诺酮治疗
E.以上都不是

答案：E
解析：

第5题：

患者，女性，45岁，近1年来经量增多，经期延长。近2个月常感头晕、乏力。妇科检查：子宫如孕4个月大小，表面凹凸不平，质硬。

考虑该患者所患疾病为
A.子宫内膜异位症
B.子宫内膜癌
C.妊娠
D.子宫肌瘤
E.腹腔肿瘤

答案：D
解析：
1.病因明确，长期失血导致焦虑、恐惧、活动能力下降、感染、营养失调和贫血。2.B超可确定肌瘤的位置、大小和数量。3.经量增多、经期延长，查体子宫增大，表面凹凸不平，考虑为子宫肌瘤。4.45岁，子宫如4个月妊娠大小，且有明显继发贫血症状，建议手术治疗。5.经量增多、经期延长，查体子宫不规则增大，表面有结节突起，考虑为子宫肌瘤，患者并无严重并发症，故适当休息即可。

第6题：

三十二岁女性，近2年来月经量增多，经期延长，无腹痛，妇检宫颈轻度糜烂，子宫前位妊娠2个月大小，表面结节感活动，无明显压痛，双附件阴性。最有可能的诊断是A、宫颈炎

B、子宫内膜癌

C、子宫肌瘤

D、月经失调

E、附件炎

患者接受手术治疗时护理指导正确的是A、讲解有关的临床表现

B、讲解本病是女性中最少见得良性肿瘤

C、讲解手术的治疗意义

D、耐心解答有关的问题

E、手术中不会出现意外

如手术治疗，术前的准备工作包括A、备皮

B、取下义齿

C、灌肠

D、导尿

E、配血

治疗本病的方法有A、手术治疗

B、化疗

C、激素治疗

D、放疗

E、中医治疗


参考答案：问题 1 答案：AC


问题 2 答案：ACD


问题 3 答案：ABCDE


问题 4 答案：ACE

第7题：


患者，42岁，近几年来经量增多，经期延长。近2～3个月常感头晕、乏力。妇科检查：子宫呈不规则增大，如孕4个月大小，表面结节状突起，质硬。

诊断应首先考虑
A.子宫颈癌
B.子宫肌瘤
C.子宫内膜癌
D.卵巢肿瘤
E.妊娠

答案：B
解析：

子宫肌瘤症状：月经异常，经期较长，月经量增多；体征：可触及增大的子宫，表面不规则，呈结节状。与题意相符（B对）。子宫颈癌症状：接触性出血，排液，疼痛。体征分为外生型，内生型，溃疡型和经管型，与本题题意不符（A错）。子宫内膜癌病人症状：阴道流血，排液，疼痛。体征：子宫渐大，质稍软（C错）。卵巢癌病人症状：腹部不适，内分泌失常，消瘦。体征：腹部有包快，腹水（D错）。
护理问题有感染的危险：与长期反复出血造成贫血，机体抵抗力下降，空腔内总有开放血窦（BE对）。护理问题焦虑恐惧：与反复阴道出血，担心恶变与影响生育有关（A对D错）（D错，为本题正确答案）。护理问题活动无耐力：与子宫不规律出血，月经过多引起的出血有关（CE对）。
心理护理讲解有关疾病的知识，帮助病人及家属正确认识疾病（C对）。营养支持，高蛋白、高热量、高维生素，含铁丰富的食物（B对）。协助病人术后早期下床活动（E错，为本题正确答案）。根据病人情况遵医嘱积极配合治疗（D对）。酌情予以输血和补液（A对）。

第8题：

患者，女，42岁。近几年来经量增多，经期延长。近3个月来常感头晕、乏力。妇科检查：子宫呈不规则增大，如怀孕4个月大小，表面结节状突起，质硬。

应首先考虑

A．子宫颈癌

B．子宫内膜癌

C．妊娠

D．子宫肌瘤

E．卵巢肿瘤


正确答案：D
经量增多、经期延长，查体：手宫不规则增大，表面有结节突起，考虑为子宫肌瘤。

第9题：

患者，女性，45岁，近1年来经量增多，经期延长。近2个月常感头晕、乏力。妇科检查：子宫如孕4个月大小，表面凹凸不平，质硬。

考虑该患者所患疾病为

A、子宫内膜癌
B、妊娠
C、子宫肌瘤
D、腹腔肿瘤
E、子宫内膜异位症

答案：C
解析：
经量增多、经期延长，查体子宫增大，表面凹凸不平，考虑为子宫肌瘤。

第10题：

病历摘要：女性，48岁，因月经周期缩短，经期延长及经量增多1年就诊。患者既往月经正常，3～4/30天，经量中等，无痛经。近一年来月经周期缩短，经期延长，7/24天，经量明显增多，不伴痛经。G2P2，均为足月顺产。带环已15年。妇科检查：外阴（-），阴道（-），宫颈光滑，子宫如孕12周大小，表面凸凹不平，质硬，无压痛，双侧附件（-）。实验室检查：WBC6.8×109/L，Hb85g/L，PLT190×109/L。


正确答案: 1.初步诊断及诊断依据（8分）
（1）初步诊断：子宫肌瘤；贫血（中度）；宫内节育器。
（2）诊断依据
①中年女性，慢性病程。
②月经周期缩短，经期延长，经量增多，不伴痛经1年。
③既往月经正常。带环已15年。
④查体子宫如孕12周大小，表面凸凹不平，质硬，无压痛。
⑤辅助检查Hb85g/L。
2.鉴别诊断（6分）
（1）子宫腺肌病：可表现为月经量多，子宫增大，质硬。但腺肌病常伴明显痛经，妇科查体子宫压痛，可查B型超声，必要时结合病理检查以除外。
（2）子宫肉瘤：可表现为月经改变，子宫增大，但多见于老年女性，肿瘤生长迅速。可查B超，必要时结合活组织检查以除外。
3.进一步检查（4分）
①B型超声检查。
②取环及分段刮宫，刮出物送病理检查。
③完善术前化验。
4.治疗方案：手术治疗，依据具体情况选择肌瘤剔除术或子宫切除术。（4分）

更多相关问题
相关内容