评估患者发热的时间、程度
评估患者发热的诱因、伴随症状
评估患者意识状态
评估患者生命体征的变化
了解患者相关检查结果
第1题：
第2题：
第3题：
患者，女，侵蚀性葡萄胎患者，化疗时缺乏食欲，体重减轻，呕吐，体温38.6℃。下列护理措施错误的是
A、及时查血常规，有异常及时报告
B、严格无菌操作
C、每日测体温4次
D、按原来剂量继续化疗
E、保持室内清洁卫生
第4题：
患者，女，78岁，因左下肢骨折入院，给予患肢持续牵引复位。患者情绪紧张，主诉剧烈疼痛。护士为患者做出的护理诊断有利于（）。
第5题：
患者丁某，女38岁，因发烧待查入院。 为了准确提供诊断的临床依据，在观察病情中，你认为哪些因素会影响体温观察的正确性？在护理中如何防止？
第6题：
/L应与医生联系考虑停药；观察体温，判断是否感染，有出血、呕吐、腹痛、腹泻、尿频、尿急、血尿、皮疹、肢体麻木，应立即报告医生。因此D为正确答案。严格无菌操作：尽量谢绝探视、禁止带菌者入室、净化空气，保持室内清洁卫生；每日测体温4次，以判断是否有感染。因此A、B、C、E内容正确，但是与题意不符。解题关键：化疗时要密切注意白细胞计数，一旦低于最低限要停药。第7题：
女，49岁，高热3天伴咽痛寒战，咳嗽，咳黄痰，体温39℃，入院确诊为急性白血病，请写出该患者存在的体温过高护理诊断的预期目标、护理措施及评价。
第8题：
患者男，45岁。胸部被撞伤1小时入院。自觉左胸痛，面色紫绀，呼吸急促，左胸部出现反常呼吸运动。最重要的护理评估内容是（ ）。
A.血压
B.体温
C.呼吸
D.脉搏
E.意识
第9题：
患者入院时进行的初步护理的内容包括（）。
第10题：
入院评估单用于对新患者进行护理评估，并通过评估找出患者的_______，确立_______。