名词解释题急进性肾小球肾炎

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急进性肾小球肾炎

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第1题：

如果肾脏病理示：免疫荧光IgG(++)，IrA(一)，IgM(+)，c3(++)，C1q(一)，Alb(一)，IgG和C3呈光滑线条沿肾小球毛细血管壁分布，光镜示新月体肾炎，确定诊断为

A．急进性肾小球肾炎I型

B．急进性肾小球肾炎Ⅱ型

C．急进性肾小球肾炎Ⅲ型

D．急进性肾小球肾炎Ⅳ型

E．急进性肾小球肾炎Ⅴ型

正确答案：A
IgG和C3呈光滑线条样沿肾小球毛细血管壁分布是I型急进性肾小球肾炎的特异性病理表现，再加上新月体肾炎，确定诊断为急进性肾小球肾炎I型。

第2题：

关于急进性肾小球肾炎病因的说法不正确的是

A.原发性急进性肾小球肾炎

B.原发性小血管炎

C.感染后肾小球肾炎

D.系统性红斑狼疮所致急进性肾小球肾炎

E.原发肾小球病基础上急进性肾小球肾炎

正确答案：C

第3题：

关于原发性肾小球病的临床分型下列哪项不正确

A．急性肾小球肾炎(简称急性肾小球肾炎)

B．急进性肾小球肾炎(简称急进性肾炎)

C．慢性肾小球肾炎(简称慢性肾炎)

D．硬化性肾小球肾炎

E．肾病综合征

正确答案：D

第4题：

免疫荧光检查显示线状荧光的疾病是( )

A.Ⅰ型急进型肾小球肾炎
B.Ⅱ型急进型肾小球肾炎
C.Ⅲ型急进型肾小球肾炎
D.微小病变型肾小球肾炎

答案：A

解析：

急进性肾炎分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型，Ⅰ型是抗肾小球基底膜肾炎，Ⅱ型是免疫复合物性肾炎，Ⅲ型是非免疫复合物性肾炎。由免疫复合物沉积于基底膜引起的肾炎，多为颗粒状荧光，如Ⅱ型急进性肾炎。由抗基底膜抗体沉积所引起的肾炎，出现均匀的、连续性线状荧光，如Ⅰ型急进性肾炎。Ⅲ型急进性肾炎是非免疫复合物性肾炎，无免疫荧光。

第5题：

其最可能诊断是:A.急进性肾小球肾炎B.隐匿性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎SX

其最可能诊断是：

A.急进性肾小球肾炎

B.隐匿性肾小球肾炎

C.慢性肾小球肾炎

D.急性肾小球肾炎

E.IgA肾病

正确答案：D
上呼吸道感染病史，血尿、蛋白尿等症状，结合年龄，首先考虑急性肾小球肾炎，病理结果最可能是毛细血管内增生性肾小球肾炎。

第6题：

如果肾穿病理示光镜下26个肾小球，肾小球毛细血管严重破坏，其中1个节段性纤维素样坏死，3个细胞性新月体，7个细胞纤维性新月体，7个纤维性新月体，3个小细胞性新月体，4个肾小球系膜细胞和基质轻度增生，肾小管萎缩，间质弥漫水肿；免疫荧光示IgC(一)，leA(一)，IgM(++)，C3(一)，C1q(一)，Alb(一)，确诊为

A．急进性肾小球肾炎I型

B．急进性肾小球肾炎Ⅱ型

C．急进性肾小球肾炎Ⅲ型

D．急进性肾小球肾炎Ⅳ型

E．急进性肾小球肾炎Ⅴ型

正确答案：C
寡免疫复合物的新月体肾炎，血清c—ANCA(+)，PR(+++)，抗GBM抗体(一)，临床和病理都支持急进性肾小球肾炎Ⅲ型。

第7题：

急进性肾小球肾炎Ⅰ型

A．

B．

C．

D．

正确答案：A
解析：①急性肾小球肾炎为卜溶血性链球菌感染所诱发的免疫反应，通过循环免疫复合物沉积于肾小球而致病，或抗原种植于肾小球后再结合循环中的特异性抗体形成原位免疫复合物而致病。主要病变部位在肾小球，因此既尤抗，肾小球基底膜抗体，也无抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)。②I型急进性肾小球肾炎又称“抗肾小球基底膜肾炎”，是抗肾小球基底膜抗体与肾小球基底膜抗原结合激活补体而致病，因此血清抗肾小球基底膜抗体阳性。原此型约30%患者血清ANCA可阳性，但现在已被划归为Ⅳ型，因此现Ⅰ型急进性肾小球肾炎ANCA阴性。

第8题：

(2012)肉眼血尿伴有凝血块可见于A、急进性肾小球肾炎B、急性肾小球肾炎C、慢性肾小球肾炎D、膀胱癌E、

肉眼血尿伴有凝血块可见于

A、急进性肾小球肾炎

B、急性肾小球肾炎

C、慢性肾小球肾炎

D、膀胱癌

E、Alport综合征

参考答案：D

第9题：

免疫荧光检査显示线状荧光的疾病是
A. I型急进型肾小球肾炎 B. Ⅱ型急进型肾小球肾炎
C. Ⅲ型急进型肾小球肾炎 D.膜性肾小球肾炎

答案：A

解析：

①急进性肾炎分I、Ⅱ、Ⅲ型，I型是抗肾小球基底膜肾炎，Ⅱ型是免疫复合物性肾炎，Ⅲ型是非免疫复合物性肾炎。②由免疫复合物沉积于基底膜引起的肾炎,多为颗粒状荧光，如Ⅱ型急进性肾炎。 ③由抗基底膜抗体沉积所引起的肾炎，出现均匀的、连续性线性荧光，如I型急进性肾炎。④Ⅲ型急进性肾炎是非免疫复合物性肾炎，无免疫荧光。⑤膜性肾小球肾炎为典型的颗粒状荧光。

第10题：

何谓急进性肾小球肾炎？

正确答案:急进性肾小球肾炎简称急进性肾炎，是一组以少尿、血尿、蛋白尿、水肿和高血压等急性肾炎综合征为临床表现，肾功能急剧恶化，短期内出现急性肾衰竭的临床综合征。其病理特点为肾小球囊腔内广泛新月体形成，故又称为新月体性肾小球肾炎。

急进性肾小球肾炎

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