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进行鼻饲下胃管过程中，患者出现恶心时，护士应指导患者做（）或者（）动作。

题目
填空题
进行鼻饲下胃管过程中，患者出现恶心时，护士应指导患者做（）或者（）动作。
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第1题：

患者，男，50岁，急性胰腺炎住院。医嘱：立即插胃管进行胃肠减压。如果在插管过程中，该患者出现恶心呕吐，护士首先应( )A、立即拔出胃管以减轻反应

B、嘱患者头向后仰

C、加快插管速度以减轻反应

D、暂停插管并嘱患者深呼吸

E、继续插管并嘱患者做吞咽动作

护士携物品到床边后，该患者拒绝插胃管，护士首先应( )A、接受该患者的拒绝

B、把患者的拒绝转告给医生

C、告诉护士长并请家属做患者的思想工作

D、告诉家属并请护士长做患者的思想工作

E、给该患者耐心解释插胃管的目的，并教他如何配合


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：E

第2题：

共用题干
患者，男，50岁，急性胰腺炎住院。医嘱：立即插胃管胃肠进行减压。

如果在插管过程中，该患者出现恶心呕吐，护士首先应
A:立即拔出胃管以减轻反应
B:嘱患者头向后仰
C:加快插管速度以减轻反应
D:暂停插管并嘱患者深呼吸
E:继续插管并嘱患者做吞咽动作

答案：D
解析：
患者拒绝插胃管，护士应告知患者插胃管的重要性及目的，并教他如何配合。
如果在插管过程中，该患者出现恶心呕吐，应暂停插管，嘱患者深呼吸，待症状缓解后再继续插入。

第3题：

鼻饲时对患者的健康指导不包括

A.告知鼻饲可能造成的不良反应

B.告知鼻饲过程中的配合方法

C.指导在恶心时及时通知医护人员拔管

D.留置胃管期间注意防止胃管滑脱

E.告知在鼻饲操作中可能出现的不适


正确答案：C

第4题：

患者男性，65岁。由于不能经口腔进食，护士遵医嘱下鼻饲管，为患者进行鼻饲，操作中错误的是（）。

  • A、拔管应夹紧胃管末端快速拔出
  • B、每次喂食间隔时间不少于2h
  • C、每日做口腔护理
  • D、注入少量温开水证实胃管是否在胃内
  • E、鼻饲管既能注入营养液，又可注入药物

正确答案:D

第5题：

患者，男性，72岁，因高血压引起脑出血昏迷已1周，护士给予鼻饲以补充营养和水分。

当胃管插至15cm时护士应
A.嘱患者做吞咽动作
B.置患者平卧，头侧向一边
C.托起患者头部使其下颌靠近胸骨柄
D.加快插管动作以顺利插入胃管
E.使患者头部后仰

答案：C
解析：

第6题：

患者男，72岁。因高血压引起脑出血昏迷已11天，护士给予鼻饲以补充营养和水分。

当胃管插入15cm时护士应
A.置患者平卧，头侧向一边
B.嘱患者做吞咽动作
C.托起患者头部使其下颌靠近胸骨柄
D.使患者头部后仰
E.加快捅管动作以顺利插入胃管

答案：C
解析：
1.插管时动作应轻柔；避免损伤食管黏膜，尤其是通过食管3个狭窄部位（环状软骨水平处，平气管分叉处，食管通过膈肌处）时。插入胃管至10～15cm(咽喉部)时，若为昏迷患者，则用开手将其头部托起，使下颌靠近胸骨柄，可增大咽喉通道的弧度，便于胃管顺利通过会咽部，以利插管。故正确答案为C。
2.下颌靠近胸骨可增大咽喉通道的弧度，便于胃管顺利通过会咽部，故正确答案为D。
3.确认胃管插入胃内的方法有：①在胃管末端连接注射器抽吸，能抽出胃液；②置听诊器于患者胃部，快速经胃管向胃内注入10ml空气，听到气过水声；③将胃管末端置于盛水的治疗碗中，无气泡逸出。胃液为酸性，可抽出胃液石蕊试纸呈红色。故答案为C。

第7题：

共用题干
患者，女性，68岁。脑血管意外，出现昏迷。遵医嘱予鼻饲饮食，护士准备为病人插胃管。

为其插胃管至15cm时，以下应采取的护理措施正确的为
A:让患者取半坐卧位使插管顺利
B:托起患者头部，使下颌靠近胸骨柄
C:帮助患者头后仰便于胃管插入
D:嘱患者做吞咽动作，以便胃管插入
E:嘱患者大口呼吸，以便胃管插入

答案：B
解析：

第8题：

插胃管时，患者出现呛咳，发绀，护士应( )

A.嘱患者深呼吸

B.立即拔出胃管重插

C.嘱患者做吞咽动作

D.让患者休息一会再插

E.让患者坚持一下


正确答案：B

第9题：

插胃管时，患者出现呛咳、发绀时，护士应（　）

  • A、嘱患者深呼吸
  • B、立即拔出胃管重插
  • C、嘱患者作吞咽动作
  • D、让患者休息一会再插
  • E、请患者坚持一下

正确答案:B

第10题：

进行鼻饲下胃管过程中，患者出现恶心时，护士应指导患者做（）或者（）动作。


正确答案:深呼吸；吞咽

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