单选题胸腔镜手术采用单肺通气技术,对机体的最大危害是:()。A 低氧血症B 支气管痉挛C 心率失常D 低血压

题目
单选题
胸腔镜手术采用单肺通气技术,对机体的最大危害是:()。
A

低氧血症

B

支气管痉挛

C

心率失常

D

低血压

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第1题:

单肺通气引起低氧血症最主要的原因是

A、体位

B、全身麻醉

C、开胸

D、低氧性肺血管收缩

E、通气血流比失衡


参考答案:E

第2题:

单肺通气的生理变化包括

A.肺泡-动脉氧分压差增大
B.通气/血流比例失调
C.低氧血症
D.肺内分流增加
E.单肺通气用于肺手术时,开胸侧肺的通气/血流比例失调比健肺更明显

答案:A,B,C,D
解析:

第3题:

机械通气病人常的并发症下列说法正确的是:

A通气过度

B通气不足

C肺不张、心力衰竭

D张力性气胸、低氧血症

E低血压、消化道出血


答案:ABCDE

第4题:

单侧肺通气出现无法改善的低氧血症可采取哪些措施?


正确答案: (1)健侧肺用低压PEEP以提高该侧肺的VA/Q比值,从而提高该侧肺循环的血氧量;
(2)手术侧总支气管插入细管持续供氧,改善此侧肺血氧合,从而提高氧分压;
(3)手术侧行高频通气;
(4)在不影响手术操作的情况下,每30分钟左右涨肺一次,预防长时间肺萎缩。

第5题:

如何预防单肺通气时低氧血症?


正确答案: (1)如麻醉用了氧化亚氮应即停止使用
(2)检查有无操作不当,导管位置是否正确,麻醉机有无故障、血流动力学状态是否稳定,对支气管进行吸引清除分泌物
(3)先改善上肺(非通气肺)的VA/Q比值
(4)采用通气侧呼气末正压通气(PEEP)也可开始就行通气侧PEEP以改善VA/Q比值
(5)若PaO2明显降低,应通知术者进行双肺通气,至情况好转后再让术侧肺萎陷
(6)如低氧血症持续存在,术者可压迫或钳夹术侧肺动脉或其分支以改善VA/Q比值

第6题:

单肺通气采用哪些措施可减少低氧血症

A、提高吸入氧浓度

B、充分的肌松

C、使用钙离子通道阻断剂

D、对萎缩肺间断膨胀

E、潮气量接近双肺通气时潮气量


参考答案:ABDE

第7题:

单肺通气导致低氧血症的影响因素有哪些?


正确答案: (1)麻醉后采用侧卧位,肺血分布为下肺优势,而通气为上肺优势,通气/血流比例失调,可导致低氧血症;
(2)开胸后肺萎陷,开胸侧通气减少而血流并未相应减少造成肺内分流,非开胸侧肺受腹腔内容物、纵膈和重力的影响通气不良,而血流灌注较多,也可出现肺内分流,导致低氧血症;
(3)缺氧性肺血管收缩。

第8题:

关于食管癌手术,以下哪项正确

A、由于肿瘤堵塞食管,所以不会发生反流和误吸

B、单肺通气是手术的必需条件

C、与肺手术相比,单肺通气引起低氧血症的可能性较小

D、手术操作容易引起血流动力学改变

E、手术是食管癌的唯一治疗方法


参考答案:D

第9题:

吸痰相关并发症主要有:()

  • A、低氧血症
  • B、肺不张
  • C、支气管痉挛
  • D、心律失常
  • E、颅内压增高

正确答案:A,B,C,D,E

第10题:

单肺通气的生理变化包括()。

  • A、肺泡-动脉氧分压差增大
  • B、通气/血流比例失调
  • C、低氧血症
  • D、肺内分流增加
  • E、单肺通气用于肺手术时,开胸侧肺的通气/血流比例失调比健肺更明显

正确答案:A,B,C,D

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