患者,女性。因高热注射先锋霉素V后,突然出现头晕、眼花、抽搐、面色苍白、呼吸急促、神志模糊,由救护车送来医院,此时护士应

题目
单选题
患者,女性。因高热注射先锋霉素V后,突然出现头晕、眼花、抽搐、面色苍白、呼吸急促、神志模糊,由救护车送来医院,此时护士应立即( )
A

详细询问护理病史

B

全面进行护理体检

C

报告医师,配合抢救

D

重点询问、对症护理

E

做好各种检验的标本采集

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第1题:

患者,男性,25岁。诊断为重型再生障碍性贫血1月余。某日患者突然出现头痛、头晕、视力模糊、呼吸急促。根据其目前状况,护士此时不需紧急提供的护理措施是()

A.立即去枕平卧,头偏向一侧

B.迅速建立两条静脉通道

C.保持呼吸道通畅,吸氧

D.保持皮肤清洁,定时翻身

E.观察并记录患者的生命体征,意识状态


答案:D

第2题:

女性,40岁,诊断为再生障碍性贫血,患者突然出现头痛、头晕、视力模糊、呼吸急促,患者发生了

A、高血压危象

B、脑动脉痉挛

C、颅内出血

D、高血压脑病

E、脑梗死


参考答案:C

第3题:

患者,男性,23岁。诊断为重型再生障碍性贫血2个月余,今日晨起突然出现头痛、头晕、视力模糊、呼吸急促。作为值班护士,你判断患者可能发生了

A、高血压危象

B、脑梗死

C、颅内出血

D、脑动脉痉挛

E、高血压脑病


参考答案:C

第4题:

某患者,因上呼吸道感染在当地医院治疗,医院给予链霉素治疗,10分钟后,患者面色苍白,呼吸急促,继而抽搐、昏迷,即行紧急抢救,40分钟后,呼吸心跳停止。患者死后,其家属认为该院未对患者作皮试就行注射,是院方责任。根据《医疗事故处理条例》,这属于一起

A、医疗责任事故
B、医疗技术事故
C、医疗意外
D、并发症
E、严重医疗差错

答案:A
解析:
医疗责任事故是指医务人员因违反规章制度等行为,给病人造成伤、残、死等严重后果。

第5题:

患者,女性,30岁。因急性上呼吸道感染,高热不退,遂就诊接受青霉素肌内注射,片刻后,患者出现了面色苍白、四肢湿冷,神志恍惚。(1)最可能的诊断是什么?(2)简述面色苍白、四肢湿冷的发生机制。


参考答案:①诊断为过敏性休克。②休克早期,交感-肾上腺髓质系统兴奋,儿茶酚胺增多,引起全身皮肤血管痉挛,导致面色苍白、四肢发冷;交感-肾上腺髓质系统兴奋,汗腺分泌增加,四肢湿冷。

第6题:

女性,68岁。诊断为急性心梗入院,住院第5天患者突然呼吸困难,青紫,神志不清。四肢抽搐,听诊心音消失,颈动脉搏动消失,此时首选

A、紧急做心电图

B、安置心脏起搏器

C、心内注射肾上腺素

D、胸外心脏按压及人工呼吸

E、静注利多卡因


参考答案:D

第7题:

某重型再障病人,突然出现头痛、头晕、视力模糊、呼吸急促,护士应考虑该病人发生了( )

A、高血压脑病

B、脑出血

C、脑血栓形成

D、脑栓塞

E、脑梗死


正确答案:B

第8题:

患者,男,45岁,无诱因突发四肢抽搐。呼吸急促、面色发绀、两眼上翻、口吐白沫、呼之不应。症状持续3分钟后,发作停止但仍昏迷。家属急送医院救治,查体时患者再次出现类似发作。此时护士采取措施哪项不恰当( )

A、解开患者衣领、衣扣和腰带

B、将患者头部侧向一边

C、在患者的上下臼齿间放压舌板

D、按住患者的肢体以制止抽搐

E、遵医嘱安定静脉注射


参考答案:D

第9题:

某重型再障病人,突然出现头痛、头晕、视力模糊、呼吸急促,护士应考虑该病人发生了什么情况( )。

A.脑栓塞

B.脑出血

C.脑血栓形成

D.高血压脑病

E.脑梗死


正确答案:B
解析:再生障碍性贫血的临床表现

第10题:

患者男,34岁,因锈钉刺伤脚跟7天,出现头晕、乏力、张口困难1天入院,1天后患者突然出现频繁抽搐,面色青紫,口吐白沫,呼吸道分泌物较多,呼吸急促。应首选采取的措施是( )。

A.肌注苯巴比妥钠
B.紧急气管切开
C.应用大剂量青霉素
D.注射破伤风抗毒素
E.注射破伤风类毒素

答案:B
解析:
患者被锈钉刺伤脚跟,潜伏期6天,出现张口困难,提示破伤风感染;破伤风感染有窒息风险,患者现出现呼吸困难,应首先气管切开,改善呼吸,同时,尽早注射破伤风抗毒素。

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