女性,32岁,因甲状腺功能亢进入院,准备择期接受甲状腺大部分切除手术治疗。T36.5℃,P104次/分,R18次/分,B

题目
单选题
女性,32岁,因甲状腺功能亢进入院,准备择期接受甲状腺大部分切除手术治疗。T36.5℃,P104次/分,R18次/分,BP120/75mmHg。为了抑制甲状腺素的释放,减少甲状腺血供,常用于药物准备的是()。
A

阿托品

B

普萘洛尔

C

甲状腺素

D

硫氧嘧啶

E

复方碘化钾

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第1题:

患者,女性,28岁,因甲状腺弥漫性肿大,心慌、多汗、情绪波动大、进食增加但体重减轻,被诊为甲状腺功能亢进,准备接受甲状腺大部分切除手术。查体:T36.6℃,P105次/分,R17次/分,BP115/70mmHg。

该患者的基础代谢率为

A.39%.

B.42%.

C.45%.

D.48%.

E.51%.


正确答案:A

第2题:

女性,32岁,因甲状腺功能亢进入院,准备择期接受甲状腺大部切除手术治疗。

在术后48小时内,护士最重要的是要观察
A.脉搏
B.血压
C.呼吸
D.体温
E.切口

答案:C
解析:

甲状腺功能亢进手术前应充分药物准备,应用硫氧嘧啶直至症状基本控制,待基础代谢率、脉搏均正常后,改服碘剂2周,然后再行手术,以防术中出现甲亢危象。故答案为A。
为了抑制甲状腺素的释放,减少甲状腺血供,常用于药物准备的是复方碘化钾。1.阿托品:用于麻醉前以抑制腺体分泌,特别是呼吸道粘液分泌,可是心率增快。2.普萘洛尔:β1受体阻断剂,可使心率减慢,心肌收缩力减弱。3.甲状腺素:用于治疗甲状腺功能低下。4.硫氧嘧啶:可抑制甲状腺激素合成。故答案为E。
甲状腺术后呼吸困难和窒息这是术后最危急的并发症,多发生在术后48小时内。常见原因为:①切口内出血压迫气管。②喉头水肿。③术后气管塌陷。④双侧喉返神经损伤。若病人出现呼吸困难严重,暂不允许搬动,则在床旁拆开创口,清除血肿。故患者床边必须准备气管切开包。故答案为D。
在术后48小时内,护士最重要的是要观察呼吸。因为甲状腺术后呼吸困难和窒息这是术后最危急的并发症,多发生在术后48小时内。故答案为C。
甲状腺术后当天指导病人进温凉流食,因为食物过热会引起颈部血管扩张,而导致出血加重。故答案为D。

第3题:

女性,32岁,因甲状腺功能亢进入院,准备择期接受甲状腺大部分切除手术治疗。T36.5℃,P104次/分,R18次/分,BP120/75mmHg。该患者的基础代谢率为A、34%

B、38%

C、42%

D、46%

E、50%

术前进行药物准备的主要目的是A、降低基础代谢率

B、使患者心情放松

C、使甲状腺变硬变大

D、防止术后痰液堵塞气道

E、预防患者术中心动过速

为了抑制甲状腺素的释放,减少甲状腺血供,常用于药物准备的是A、阿托品

B、普萘洛尔

C、甲状腺素

D、硫氧嘧啶

E、复方碘化钾

为了预防手术后呼吸道并发症,必须在其床边准备A、吸氧管

B、体温计

C、吸痰管

D、接呕吐物的弯盘

E、紧急拆线缝合包和气管切开包

在术后48小时内,护士最重要的是要观察A、脉搏

B、血压

C、呼吸

D、体温

E、切口


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:A


问题 3 答案:E


问题 4 答案:E


问题 5 答案:C

第4题:

患者,孙某,女,33岁,因甲状腺功能亢进入院,准备择期接受甲状腺大部分切除手术治疗。T36.5℃,P104次/分,R18次/分,BP121/75mmHg。 甲状腺一侧切除后发生窒息的可能源有()。

  • A、出血压迫气管
  • B、喉头水肿
  • C、气管塌陷
  • D、喉返神经损伤
  • E、喉上神经损伤

正确答案:A,B,C

第5题:

女性,32岁,因甲状腺功能亢进入院,准备择期接受甲状腺大部切除手术治疗。护士指导该病人在术后当天进温凉流食的目的是()

  • A、促进有效排痰
  • B、促进胃肠道蠕动
  • C、预防甲状腺危象
  • D、避免颈部血管扩张出血
  • E、及时发现喉返神经损伤

正确答案:D

第6题:

患者,孙某,女,33岁,因甲状腺功能亢进入院,准备择期接受甲状腺大部分切除手术治疗。T36.5℃,P104次/分,R18次1分,BP120/75mmHg。为了预防手术后并发症,必须在其床边准备的是A、吸氧管

B、吸痰管

C、接呕吐物的弯盘

D、体温计

E、紧急拆线缝合包和气管切开包

该患者术前药物准备正确的是A、普萘洛尔准备法,应在术前1~2小时服用1次

B、碘剂可滴到小块面包或馒头上让患者咽下

C、碘剂的用法是每次3~5滴开始,3次/日,逐日逐次增加1滴,到16滴时维持

D、若不准备手术不宜服用碘剂

E、术前给予阿托品,以减少呼吸道分泌物

甲状腺一侧切除后发生窒息的可能源有A、出血压迫气管

B、喉头水肿

C、气管塌陷

D、喉返神经损伤

E、喉上神经损伤


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:ABCD


问题 3 答案:ABCD

第7题:

女性,32岁,因甲状腺功能亢进入院,准备择期接受甲状腺大部切除手术治疗。病人术前进行药物准备的主要目的是()

  • A、降低基础代谢率
  • B、使病人心情放松
  • C、预防病人术中高血压
  • D、防止术后痰液堵塞气道
  • E、适应术中体位,方便手术操作

正确答案:A

第8题:

患者,女,39岁,以甲状腺功能亢进为诊断入院,准备接受手术治疗。T36.5℃,P104次/分,BP120/75mmHg。

该患者的基础代谢率为( )。

A.34%

B.38%

C.42%

D.46%

E.50%


正确答案:B
解析:本题考查甲状腺评估的常用辅助检查。

第9题:

女性,32岁,因甲状腺功能亢进入院,准备择期接受甲状腺大部切除手术治疗。为了预防手术后呼吸道并发症,必须在其床边准备()

  • A、吸氧管
  • B、体温计
  • C、吸痰管
  • D、气管切开包
  • E、接呕吐物的弯盘

正确答案:D

第10题:

女性,32岁,因甲状腺功能亢进入院,准备择期接受甲状腺大部切除手术治疗。在术后48小时内,护士最重要的是要观察()

  • A、脉搏
  • B、血压
  • C、呼吸
  • D、体温
  • E、切口

正确答案:C

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