第1题:
护士在巡视病房的过程中,发现某患者药液不滴,护士首先应
A、抬高输液架以增加输液瓶内压力
B、热敷穿刺部位缓解静脉痉挛
C、反折输液管上段然后挤压莫菲滴管
D、观察刺穿部位有无红肿及疼痛
E、调整针头位置
第2题:
男性,60岁,发热、咳嗽。查体,体温 39.2℃,脉搏90/分,呼吸24/分;肺部少量湿啰音。正确的护理目标是2日内
A.护士协助病人维持体温在38.5℃以下
B.在护士指导下病人维持体温在38.5℃以下
C.维持病人体温在38.5℃以下
D.在降温措施辅助下维持病人体温在 38.5℃以下
E.在降温措施辅助下维持病人体温正常
第3题:
患者张某,女,40岁,从早八点开始输液,护士在巡视病房时,发现液体滴入不畅,局部肿胀,检查无回血。60.病人的输液速度为:
A、20~40滴/
B、30~50滴/分
C、40~60滴/分
D、40~70滴/分
E、50~70滴/分
第4题:
第5题:
护士巡视病房发现一甲状腺功能减退合并心脏扩大的患者,体温35℃,呼吸变浅,12次/分;脉搏54次/分;血压85/55mmHg,患者处于昏睡状态,不易唤醒。护士应立即采取以下哪项措施
A.通知医生对病人进行抢救
B.调节室温,注意保暖
C.唤醒患者
D.输入液体适当加温
E.加床挡,以防发生意外
第6题:
患儿2岁,患肺炎入院。输液治疗,每分钟24滴,约30分钟后,巡视病房发现患儿呼吸困难加重,紫绀。测体温38℃,检查输液路,发现莫菲滴管内无液面,首先考虑患儿发生
A.肺水肿
B.心衰
C.空气栓塞
D.发热反应
E.以上均不是
第7题:
患者,女性,45岁。因急性胆囊炎入院,给予抗感染、对症支持治疗,今晨输液后30分钟出现发冷、寒战和发热,测体温38.5℃。护士在抢救护理患者时,提供的措施中不妥的是A、注意保暖
B、密切观察体温变化
C、严格执行无菌操作
D、对症进行药物治疗
E、将剩余溶液丢弃
该患者可能发生了输液反应中的A、过敏反应
B、急性肺水肿
C、空气栓塞
D、发热反应
E、静脉炎
第8题:
患者,女性,65岁,发热、咳嗽。查体:体温39.2℃,脉搏90次/分,呼吸24次/分;肺部少量湿啰音。护士对其制订的护理目标正确的是2天内
A、护士协助患者维持正常体温
B、在护士指导下患者维持体温在38.5℃以下
C、在护士指导下维持患者正常体温
D、在降温措施辅助下维持患者体温在38.5℃ 以下
E、在降温措施辅助下维持患者体温正常
第9题:
第10题: