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休克早期血压变化为（）

题目
单选题
休克早期血压变化为（）
A

收缩压降低、脉压变小

B

收缩压在正常范围，脉压变小

C

收缩压、舒张压均下降

D

舒张压正常，脉压变小

E

舒张压下降，脉压变大

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相似问题和答案

第1题：

为什么休克早期血压可以不降低？试述其机制。


正确答案: 血压主要取决于血管外周阻力、心输出量和血容量的大小。休克早期血管外周阻力增大：交感肾上腺髓质系统兴奋，血中儿茶酚胺含显著增高，血管紧张素Ⅱ，血小板合成并释放出大量TXA2，神经垂体加压素（ADH）分泌增多，白三烯、内皮素、心肌抑制因子也产生增加，这些均有缩血管作用。同时机体发生一系列代偿反应：
⑴体内血液重分布，腹腔内脏和皮肤小血管强烈收缩，脑血管无明显改变，冠状动脉反而舒张，这样可使心脑得到较充分的血液供应；
⑵微静脉的小静脉等容量血管收缩，可起“自我输血”的作用；
⑶微动脉和毛细血管前括约肌比微静脉对儿茶酚胺更敏感，故收缩更甚，结果大量毛血管网关闭，灌＞流，毛细血管压↓，组织间液回流入血管↑，相当于“自身输液”；
⑷动静脉吻合开放，回心血量↑；
⑸醛固酮和ADH分泌↑，使肾脏重吸收钠水↑。这些代偿反应可使缺血期患者血压稍降、不降甚至略有升高。

第2题：

血压下降是判断休克早期的指标。


正确答案:正确

第3题：

休克早期血压变化为()

A、收缩压降低、脉压变小

B、收缩压在正常范围，脉压变小

C、收缩压、舒张压均下降

D、舒张压正常，脉压变小

E、舒张压下降，脉压变大


本题答案：B

第4题：

急性颅内压增高时病人早期生命体征改变为（）

  • A、血压升高，脉搏变缓，脉压变小
  • B、血压升高，脉搏增快，脉压增大
  • C、血压降低，脉搏变缓，脉压变小
  • D、血压降低，脉搏增快，脉压变小
  • E、血压升高，脉搏变缓，脉压增大

正确答案:E

第5题：

尽管血压仍在正常范围，早期诊断休克的重要指征之一是血压持续下降。


正确答案:错误

第6题：

为什么说血压降低不是休克早期的诊断指标？


正确答案: 休克早期由于交感-肾上腺髓质系统兴奋，儿茶酚胺分泌增多，引起一系列的代偿反应，可维持血压无明显降低。主要机理是：
（1）通过“自身输血”与“自身输液”，增加回心血量和心输出量；
（2）心脏收缩力增强，心率加快；
（3）血管外周总阻力升高。但是，尽管通过这些代偿机制血压维持在正常范围，但组织器官已有明显的缺血、缺氧；某些休克的原始病因例如内毒素性休克，可直接引起细胞损伤，在血压下降之前，已有骨骼肌细胞膜电位的降低和细胞氧化过程受抑制。因此，休克早期血压不一定下降，而血压没下降也并不意味着没有发生休克。

第7题：

休克早期最典型的改变是血压下降


正确答案:错误

第8题：

休克早期与休克中期血压有何不同？为什么？


正确答案: 在休克早期血压基本维持正常（心源性休克、大失血除外），主要由于休克早期交感一肾上腺髓质系统兴奋，儿茶酚胺增加，机体通过“自身输血”、“自身输液”等代偿方式，使回心血量增加，心排血量增加，外周阻力增加，因此动脉血压基本正常；而休克期则血压进行性下降，此期毛细血管后阻力大于前阻力，血液淤滞于微循环使回心血量减少，同时毛细血管流体静压升高，血浆大量外渗到组织间隙，有效循环血量进一步减少，导致血压进行性下降。

第9题：

休克时脉搏和血压的变化特点是（）。

  • A、早期脉搏加快，血压下降，休克较严重时脉搏快而细弱，血压更下降
  • B、早期脉搏加快，血压可正常，休克较严重时脉搏快而细弱，血压下降，脉压变小
  • C、早期脉搏正常，血压下降，休克较严重时脉搏加快，血压下降明显
  • D、早期脉搏正常，血压正常，脉压变小，休克较严重时脉搏快而细弱，血压下降
  • E、早期脉搏加快，血压下降，脉压变小，休克较严重时脉搏细弱，血压下降显著

正确答案:B

第10题：

问答题
休克早期与休克中期血压有何不同？为什么？

正确答案： 在休克早期血压基本维持正常（心源性休克、大失血除外），主要由于休克早期交感一肾上腺髓质系统兴奋，儿茶酚胺增加，机体通过“自身输血”、“自身输液”等代偿方式，使回心血量增加，心排血量增加，外周阻力增加，因此动脉血压基本正常；而休克期则血压进行性下降，此期毛细血管后阻力大于前阻力，血液淤滞于微循环使回心血量减少，同时毛细血管流体静压升高，血浆大量外渗到组织间隙，有效循环血量进一步减少，导致血压进行性下降。
解析： 暂无解析

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