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男性，65岁。突然出现原因不明的上腹痛，恶心、呕吐，血压下降。 护理上述病例，首要的护理措施是（）。

题目
单选题
男性，65岁。突然出现原因不明的上腹痛，恶心、呕吐，血压下降。 护理上述病例，首要的护理措施是（）。
A

吸氧

B

监测生命体征

C

建立静脉通路

D

绝对卧床休息

E

心理护理

参考答案和解析
正确答案： C
解析： 绝对卧床休息可以减轻心脏负担、减少心肌耗氧量、限制或缩小梗死面积。
对于发生急性心肌梗死的患者首先应该减轻患者心肌耗氧量，减轻心肌的缺血，缩小梗死范围。护理方面最有效的手段是嘱患者在急性期绝对卧床，保持身心休息。
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第1题：

患者，男，55岁，突然出现原因不明的上腹痛，恶心、呕吐、血压下降。应首先考虑可能发生

A:胃癌

B:急性胃肠炎

C:急性心肌梗死

D:急性胰腺炎

E:食物中毒


正确答案：C
解析：患者有血压下降，考虑急性心梗，上腹痛、恶心呕吐为伴发的胃肠道反应。

第2题：

患者，男，55岁，突然出现原因不明的上腹痛，恶心、呕吐、血压下降。首要的护理措施是

A:绝对卧床休息

B:心理护理

C:测生命体征

D:吸氧

E:建立静脉通路


正确答案：A
解析：患者考虑诊断为急性心肌梗死，为减轻心脏负担，缓解疼痛，要求首先绝对卧床休息。

第3题：

护理上述病例，首要的护理措施是 查看材料

A.吸氧

B.监测生命体征

C.建立静脉通路

D.绝对卧床休息

E.心理护理


正确答案：D
对于发生急性心肌梗死的患者首先应该减轻患者的心肌耗氧量，减轻心肌缺血，缩小梗死范围。护理方面最有效的首要手段是嘱患者在急性期绝对卧床，保持身心休息。此外选项中其他几项也是心肌梗死患者的护理措施。

第4题：

男性,65岁,突然出现原因不明的上腹痛、恶心、呕吐、血压下降。 应首先考虑可能发生A.急性胃肠炎SX

男性，65岁，突然出现原因不明的上腹痛、恶心、呕吐、血压下降。

应首先考虑可能发生

A.急性胃肠炎

B.食物中毒

C.胃癌

D.急性心肌梗死

E.急性胰腺炎


正确答案：D
该患者发生上述症状的原因不明，即没有消化道疾病病史的提供。急性胰腺炎常在饱食、脂餐或饮酒后发生或有胆石症史，胃穿孔是胃病造成的并发症，最多见的就是胃溃疡，还有梗阻、胃癌、胃结石等，都可造成穿孔。一些外因可诱发穿孔，如暴饮暴食、酗酒、重体力劳动等。

第5题：

护理上述病例,首要的护理措施是A.吸氧 B.监测生命体征 C.建立静脉通路 SXB

护理上述病例，首要的护理措施是

A.吸氧

B.监测生命体征

C.建立静脉通路

D.绝对卧床休息

E.心理护理


正确答案：D
对于发生急性心肌梗死的患者首先应该减轻患者心肌耗氧量，减轻心肌的缺血，缩小梗死范围。护理方面最有效的手段是嘱患者在急性期绝对卧床，保持身心休息。

第6题：

患者，男，60岁。突然出现原因不明的上腹痛，恶心、呕吐、血压下降。

根据上述症状，应首先考虑可能发生A．急性胃肠炎

B．食物中毒

C．胃癌

D．急性心肌梗塞

E．急性胰腺炎

护理上述病例，下列哪项措施不需要A．监测血压

B．监测心电图

C．拍X光胸片

D．抽血查心肌酶

E．查血、尿、便常规

护理上述病例，首要的护理措施是A．吸氧

B．监测生命体征

C．建立静脉通路

D．绝对卧床休息

E．心理护理

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！


问题 1 答案解析：D
突发不明原因的上腹痛、恶心、呕吐、血压下降，为急性心肌梗塞的临床表现。

问题 2 答案解析：C
拍X线胸片对心肌梗塞者意义不大，且搬动病人，易加重病情。

问题 3 答案解析：D
急性心肌梗塞者应绝对卧床休息，减轻心脏负担，减少心肌耗氧。

第7题：

护理上述病例，首要的护理措施是

A．吸氧

B．测生命体征

C．建立静脉通路

D．绝对卧床休息

E．心理护理


正确答案：D

第8题：

【连题】 根据下列选项，回答各题： 男性，65岁，突然出现原因不明的上腹痛、恶心、呕吐、血压下降。 应首先考虑可能发生A.急性胃肠炎

B.食物中毒

C.胃癌

D.急性心肌梗死

E.急性胰腺炎

护理上述病例，下列哪项措施不需要A.监测血压

B.监测心电图

C.拍X线胸片

D.抽血查心肌酶

E.查血、尿、便常规

护理上述病例，首要的护理措施是A.吸氧

B.监测生命体征

C.建立静脉通路

D.绝对卧床休息

E.心理护理

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！


问题 1 答案解析：D
该患者发生上述症状的原因不明，即没有消化道疾病病史的提供。急性胰腺炎常在饱食、脂餐或饮酒后发生或有胆石症史，胃穿孔是胃病造成的并发症，最多见的就是胃溃疡，还有梗阻、胃癌、胃结石等，都可造成穿孔。一些外因可诱发穿孔，如暴饮暴食、酗酒、重体力劳动等。

问题 2 答案解析：C
急胜心肌梗死的主要护理措施：监测心电图、测血压、抽血查心肌酶和心肌坏死标志物。只有对胸片的检查不是此时必需的检查项目。

问题 3 答案解析：D
对于发生急性心肌梗死的患者首先应该减轻患者心肌耗氧量，减轻心肌的缺血，缩小梗死范围。护理方面最有效的手段是嘱患者在急性期绝对卧床，保持身心休息。

第9题：

患者，男，61岁。突然出现原因不明的上腹痛、恶心、呕吐、血压下降。

应首先考虑可能发生

A．急性胃肠炎

B．食物中毒

C．胃癌

D．急性心肌梗死

E．急性胰腺炎


正确答案：D
该患者发生上述症状的原因不明，即没有消化道疾病病史的提供。急性胰腺炎常在饱食、脂餐或饮酒后发生或有胆石症史，胃穿孔是胃病造成的并发症，最多见的就是胃溃疡，还有梗阻、胃癌、胃结石等，都可造成穿孔。一些外因可诱发穿孔，如暴饮暴食、酗酒、重体力劳动等。

第10题：

患者，男性，65岁，突然出现原因不明的上腹痛，恶心、呕吐、血压下降。应首先考虑可能发生A、急性胰腺炎

B、胃癌

C、急性心肌梗死

D、急性肠胃炎

E、食物中毒

护理上述病例，首要的护理措施是A、吸氧

B、检测生命体征

C、建立静脉通路

D、绝对卧床休息

E、心理护理

护理上述病例，对下列哪项措施应提出质疑A、检测血压

B、检测心电图

C、拍X线胸片

D、抽血送检

E、查血、尿、便常规


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：C


问题 3 答案：C

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