外科急腹症在采集病史时常将腹痛作为重点,应包括( )

题目
多选题
外科急腹症在采集病史时常将腹痛作为重点,应包括( )
A

腹痛的诱因

B

腹痛的部位

C

腹痛发生的缓急

D

腹痛的程度

E

腹痛的性质以及相关伴发的症状

参考答案和解析
正确答案: C,B
解析: 暂无解析
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第1题:

【简要病史】唐某,女,30岁,腹痛1天。【答题要求】病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史


参考答案:采集要点(1)现病史:根据主诉及相关鉴别询问。①发病诱因:是否有传染病接触史,是否有性生活史、停经史,腹痛有无诱因。②病情演变过程:要按时间顺序询问从起病到就诊时病情发展变化的主要情况,腹痛的性质、部位、程度有无明显变化,其变化有无规律性,影响变化的原因或诱因是否存在,病情演变有无规律性,其总的趋势如何?③诊察治疗过程:要询问起病之初到就诊前的整个过程中所做过的诊断与治疗情况。疾病初起曾到何处就医?做过何种检查?检查结果如何?诊为何病?做何治疗?服用何药物以及剂量、用法、时间、效果如何?有否出现其他不良反应等。④现在症状:要询问这次就诊的全部自觉症状,这是问诊的主要内容。应问清疼痛产生的原因、性质、部位、时间、喜恶等。⑤结合"十问歌"了解其他相关情况。(2)相关病史:①与该病有关的其他病史:肝炎患者接触史,胃肠疾病史、胆道疾病史、外伤手术史及家族史。②药物过敏史。

第2题:

鉴别急腹症,采集现病史时应将腹痛作为重点,包括

A、腹痛的诱因

B、腹痛的部位

C、腹痛发生的缓急

D、腹痛的性质

E、腹痛的程度


参考答案:ABCDE

第3题:

【简要病史】李某,女,40岁,上腹痛3天,加重2小时。【答题要求】病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史


参考答案:采集要点(1)现病史:根据主诉及相关鉴别询问。①腹痛的发病诱因,暴饮暴食、进食大量脂肪餐;疼痛部位,根据腹部"九区法"可初步判断病变脏器;腹痛程度及性质,使腹痛加重和缓解的因素。②是否伴有腹胀、肠鸣、呕吐、黄疸等症状和体征。③有无脱水、少尿,发热及感染症状。④结合中医"十问歌"了解其他相关的状况。⑤诊疗经过,是否就诊过,相应的辅助检查所见及结果,如血常规、肝肾功能、血尿淀粉酶,腹部X线片、B超等。接受过何种治疗及效果。(2)相关病史①既往有无胃肠道病史、蛔虫感染史、急慢性阑尾炎、胆囊炎病史。②药物过敏史。

第4题:

患者,女,40岁,因患子宫肌瘤入院。护士在采集病史时,应重点追溯的内容是A.是否有早婚早育史SXB

患者,女,40岁,因患子宫肌瘤入院。护士在采集病史时,应重点追溯的内容是

A.是否有早婚早育史

B.高血压家族史

C.是否长期使用雌激素

D.睡眠情况

E.饮食习惯


正确答案:C
现代医学认为子宫肌瘤为激素依赖性肿瘤。子宫肌瘤好发于生育年龄女性,青春期前少见,绝经后萎缩或消失。研究认为雌孕激素协同促进肌瘤生长。护士在采集病史时,应重点追溯的内容是是否长期使用雌激素。

第5题:

护士在采集病史时,要重点询问

A.有无恶心、呕吐

B.有无排便习惯改变及粪便带血

C.有无胆囊炎病史

D.有无家族史

E.有无转移性右下腹痛


正确答案:B

第6题:

腹痛患儿的护理措施应除外

A、对患儿应细心照顾,且注意安全

B、腹痛患儿诊断不明时不宜用镇痛解痉药物

C、怀疑急腹症宜禁食

D、诊断不明时腹部可以放热水袋外敷

E、高度怀疑外科急腹症者可转外科治疗


参考答案:D

第7题:

鉴别急腹症,采集现病史应作为重点的是

A、发热

B、腹胀

C、呕吐

D、腹泻

E、腹痛


参考答案:E

第8题:

简要病史:男,21岁,腹痛伴恶心呕吐8小时急诊就诊。本例患者最可能是急性阑尾炎引起的腹痛,相关的病史采集应包括:


参考答案:(一)现病史1.根据主诉及相关鉴别问诊(1)腹痛起病情况:①有无饮食、受寒等诱因。②是突然发病还是缓慢起病,急性起病者要特别注意各种急腹症的鉴别;缓慢起病者要考虑功能性还是器质性。③有无缓解和缓解因素,包括禁食、保温和体位等。(2)腹痛的性质和程度:是阵发性绞痛还是持续性胀痛;是剧烈刀割样痛还是持续钝痛或隐痛。(3)腹痛的部位:是全腹痛还是局部痛,什么部位最明显,有无放射痛(牵涉痛),有无转移性腹痛。(4)相关伴随症状:如伴恶心呕吐的情况,呕吐的频率、呕吐物的性质和量等。(5)发病以来饮食、睡眠和大便情况。2.诊疗经过(1)是否到医院就诊?做过哪些检查?如血尿常规、血尿淀粉酶、腹部平片、腹部CT等。(2)治疗和用药情况,疗效如何?如是否应用抗生素治疗,若用过,疗效如何?(二)相关病史1.有无药物过敏史。2.与该病有关的其他病史既往有无类似发作,有无消化性溃疡病、胆道疾病、胰腺疾病史等。有无腹部手术史。3.有无烟酒嗜好。4.有无肿瘤等遗传家族史。

第9题:

外科急腹症患者,在未明确诊断时应严格四禁,四禁中不包括

A、禁用吗啡类药止痛

B、禁饮食

C、禁服泻药

D、禁灌肠

E、禁腹部透视


参考答案:E

第10题:

采集急腹症病人现病史,重点是( )。

A.发热
B.呕吐
C.腹泻
D.腹胀
E.腹痛

答案:E
解析:
腹痛,急腹症的主要症状,其他选项为伴随症状。