脑室引流患者拔管前夹闭时应观察:()

题目
单选题
脑室引流患者拔管前夹闭时应观察:()
A

伤口敷料有无渗出

B

引流是否通畅

C

有无头痛、呕吐等颅内高压症状

D

引流管固定是否妥当

E

引流液的颜色、性质、量

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第1题:

脑室外引流拔管指征不包括

A、引流时间一般为7天

B、拔管前应行头颅CT检查,夹闭引流管1~2天,观察瞳孔及生命体征变化

C、夹管期间应注意患者神志、拔管时先夹闭引流管,以免管内液体逆流入颅内引起感染

D、患者出现肠蠕动恢复后方可拔管

E、拔管后要注意观察有无脑脊液漏出


参考答案:D

第2题:

拔管前,不需要夹管观察的引流管是

A.闭式胸膜腔引流管
B.耻骨上膀胱造口管
C.肾盂引流管
D.胆道T形引流管
E.乳癌术后皮瓣下引流管


答案:E
解析:
【考点】引流管的管理【精析】胸膜腔闭式引流管要求整个引流装置保持密闭,否则会造成气胸,拔管前需夹闭24小时;耻骨上膀胱造口管、肾盂引流管的患者,待病情好转后随时可撤除,拔管前需夹闭;胆道T形引流管引流14天以上才能拔除,拔管前需夹闭。E拔管前不需要夹管观察。故题5选E、题6选D、题7选A。【避错】本题做错的考生未完全掌握引流管的管理及护理。闭式胸膜腔引流管需要整个引流装置要保持密闭;引流14天以上才能拔除的引流管是胆道T形管;拔管前,乳癌术后皮瓣下引流管不需要夹管观察的引流管;耻骨上膀胱造口管、肾盂引流管根据病情随时撤除。该知识点较繁杂,考生需识记。

第3题:

脑室引流瓶拔管前遵医嘱先夹闭引流管 12~24h,观察患者有无头痛,呕吐等颅内压增高症状。


正确答案:错

第4题:

留置导尿管期间,应做到:()

  • A、保持引流通畅,避免导管受压、扭曲、牵拉、堵塞等
  • B、应每日给予会阴擦洗
  • C、定期更换引流装置、更换导管
  • D、拔管前采用间歇式夹闭引流管方式
  • E、拔管后注意观察小便自解情况

正确答案:A,B,C,D,E

第5题:

脑室引流管拔管前遵医嘱先夹闭引流管一段时间,并观察患者有无()、()等颅内高压症状。


正确答案:头痛;呕吐

第6题:

有关脑室引流护理不正确的是

A.拔管前应夹闭引流管,观察有无颅内压增高现象

B.妥善固定并保持通畅

C.每日引流不超过600ml

D.观察并记录脑脊液性状和量

E.严格执行无菌操作


正确答案:C
脑室引流每日引流不超过500ml。

第7题:

有关脑室引流护理不正确的是

A:拔管前应夹闭引流管,观察有无颅内压增高现象
B:妥善固定并保持通畅
C:每日引流不超过600ml
D:观察并记录脑脊液性状和量
E:严格执行无菌操作

答案:C
解析:
脑室引流每日引流不超过500ml。

第8题:

胆道手术后T形管引流患者的护理,不正确的是

A、妥善固定T形管

B、观察24小时胆汁引流量

C、不通畅时可用无菌盐水冲洗

D、置管7天可以拔管

E、拔管前须试行夹管1~2天


参考答案:D

第9题:

“T”管夹闭期间及拔管后应观察患者有无:()

  • A、头痛
  • B、恶心
  • C、发热
  • D、腹痛
  • E、黄疸

正确答案:C,D,E

第10题:

T管引流患者护理不正确的是()

  • A、妥善固定
  • B、观察引流液的量和性质
  • C、通常留置3~5天拔管
  • D、必要时可用无菌盐水冲洗导管
  • E、拔管前需试行夹管1~2天

正确答案:C

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