第二产程护理要点有哪些?

题目
问答题
第二产程护理要点有哪些?
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相似问题和答案

第1题:

气管切开患者的护理要点有哪些?


正确答案:1.取平卧或半卧位。2.保持呼吸道湿润,定时雾化吸人;保持呼吸道通畅,在无菌操作下及时吸尽痰液。3.妥善固定气管套管,松紧以固定带与皮肤间能伸进一指为宜,定时更换切口处敷料,保持清洁无污染。4.床边备气管切开包、氧气及急救物品。5.根据病情,鼓励患者进食,并做好口腔护理。6.严防外套管脱落和内套管落人异物,注人药物,必须取下针头,沿管壁缓缓注人。

第2题:

特级护理有哪些护理要点?


正确答案: 1)严密观察患者病情变化,监测生命体征;2)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;3)根据医嘱,准确测量出入量;4)根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;5)保持患者的舒适和功能体位;6)实施床旁交接班。

第3题:

腹泻病人的护理要点有哪些?


正确答案:(1)去除原因,如为肠道感染遵医嘱给予抗生素治疗。(2)卧床休息,减少肠蠕动,注意腹部保暖。对不能自理的病人应及时给予便盆,消除焦虚不安的情绪,使之达到身心充分休息的目的。(3)膳食调理。(4)注意补充水电解质,防治水和电解质的紊乱。(5)维持皮肤完整性。(6)密切观察病情,记录排便的性质、次数等,必要时留取标本送检。病情危重者,注意生命体征变化。(7)心理支持(8)健康教育

第4题:

一级护理患者的护理要点有哪些?


正确答案: 1.每小时巡视患者,观察患者病情变化;
2.根据患者病情,测量生命体征;
3.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;
4.根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等吗,实施安全措施;
5.提供护理相关的健康指导。

第5题:

试述第二产程保护会阴的要点。


正确答案: (1)在会阴部盖上一块消毒棉垫,接产者右肘支在产床上,右手拇指与其余四指分开,利用手掌鱼际肌顶住会阴部。(2)宫缩时右手向上内方托压,左手轻轻下压胎头枕部,协助胎头俯屈和缓慢下降。(3)当胎头枕骨在耻骨弓下露出时,左手协助胎头仰伸。(4)宫缩强时,应嘱产妇哈气解除腹压;宫缩弱时,可嘱产妇屏气用力,加强腹肌和膈肌的收缩力。(5)为防止胎儿娩出过快,尽可能控制胎儿在阵缩间隙期娩出。(6)胎头娩出后,右手仍应注意保护会阴,左手协助胎头复位及外旋转,使前肩先娩出,随即后肩娩出,双肩娩出后,右手方可放松。

第6题:

休克的护理要点有哪些?


正确答案:
1.根据不同病因,作好急救处理。
2.患者宜安排于单人病室,保持环境安静,避免不必要的搬动。
3.记录特别护理记录单,按医嘱及时监测生命体征并记录,密切观察患者神志、面色、皮肤、指(趾)端血液充盈情况,创伤者观察伤口出血等情况。
4.保持呼吸道通畅,给予氧气吸人。
5.合理安排输测顷序和正确调整补液速度,密切观察尿量,必要时测尿比重。
6.注意保暖,根据病情给予适当体位。
7.保持静脉通路通畅,24h输液维持者每日更换输液器。正确使用升压药,注意防止静脉炎发生。
8.备齐抢救用品,病情变化及时报告医生,予以立即处理。

第7题:

二级护理有哪些护理要点?


正确答案: 主要包括:1)每2小时巡视患者,观察患者病情变化;2)根据患者病情,测量生命体征;3)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;4)根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施;5)提供护理相关的健康指导。

第8题:

压力性尿失禁的护理要点有哪些?


正确答案:压力性尿失禁是由于尿道括约肌松弛,当腹压骤然增加时,少量尿液外溢,多见于女性。护理要点:
1.膀胧功能的训练:帮助患者树立信心,增加腹肌、月扁肌等肌肉运动,培养定时排尿,维持每日的液体摄人量。
2.皮肤护理:保持皮肤清洁干燥,局部可外涂油膏等。
3.外部引流:对不能控制的尿失禁患者,采取外部引流的方法,防止漏尿。

第9题:

临终病员有哪些生理反应?护理要点有哪些?


正确答案: 其生理反应有:
①循环功能减退,心肌收缩无力。表现为皮肤苍白,湿冷,大量出汗,四肢发绀,血压逐渐降低至测不出。
②呼吸困难,濒率变快或变慢,呼吸深度变深或变浅,出现鼻翼呼吸,潮式呼吸、张口呼吸等,最终呼吸停止。
③肌张力丧失,皱纹消失,下颌下垂、眼球下陷、半睁半闭、吞咽困难或消失,不能进行自己的身体活动。
④面容、语言等感知觉改变。表现为希氏面容,语言障碍,但听力存在。
⑤消化泌尿系统出现肾衰,表现为少尿、无尿、尿闭或尿潴留,便秘等。
⑥神经系统变化,出现神智不清、意识模糊,昏迷等。
护理要点为:
1)疼痛的控制:
①疼痛的观察,如规律,性质等;
②疼痛的控制,一般采取药物三步阶梯控制法;
1.非麻醉性药物的应用,如止痛针、安痛定等;
2.弱麻醉性药物的应用,如可待因;
3.麻醉性药物的应用,如吗啡、杜冷丁等。
③非药物控制,一般有针炙、催眠、适当体位,听音乐以改变其注意力等方式。
2)、循环系统的护理:观察血压、尿量、及时做好急救工作的准备。
3)、呼吸系统的护理:保持呼吸道通畅,吸氧吸痰,必要时气管切开。
4)、消化系统的护理:满足患者对营养的需求,必要时采用鼻饲或静注给予营养物质。
5)、排泄系统的护理:及时处理尿失禁,对尿潴留者要施行导尿术。
6)、皮肤护理:要做到五勤,防止压疮。
7)、环境调节:及时调节,给病人最适宜的环境。

第10题:

问答题
试述第二产程保护会阴的要点。

正确答案: (1)在会阴部盖上一块消毒棉垫,接产者右肘支在产床上,右手拇指与其余四指分开,利用手掌鱼际肌顶住会阴部。(2)宫缩时右手向上内方托压,左手轻轻下压胎头枕部,协助胎头俯屈和缓慢下降。(3)当胎头枕骨在耻骨弓下露出时,左手协助胎头仰伸。(4)宫缩强时,应嘱产妇哈气解除腹压;宫缩弱时,可嘱产妇屏气用力,加强腹肌和膈肌的收缩力。(5)为防止胎儿娩出过快,尽可能控制胎儿在阵缩间隙期娩出。(6)胎头娩出后,右手仍应注意保护会阴,左手协助胎头复位及外旋转,使前肩先娩出,随即后肩娩出,双肩娩出后,右手方可放松。
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