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女，孕32周顺产，生后3天出现吸吮无力，哭声低微、反应差，双下肢硬肿，皮肤黄染，体温32℃。该患儿首要的护理措施是（）。

题目
单选题
女，孕32周顺产，生后3天出现吸吮无力，哭声低微、反应差，双下肢硬肿，皮肤黄染，体温32℃。该患儿首要的护理措施是（）。
A

预防感染

B

保暖、复温

C

供给足够能量

D

维持水、电解平衡

E

保持皮肤清洁

参考答案和解析
正确答案： B
解析： 暂无解析
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第1题：

患儿女，孕32周顺产。生后3天出现吸吮无力，哭声低微、反应差，双下肢硬肿，皮肤黄染，体温32℃。考虑可能性较大的诊断是A、新生儿溶血病

B、新生儿寒冷损伤综合征

C、新生儿败血症

D、新生儿颅内出血

E、新生儿胆红素脑病

对该患儿的治疗处理不妥的是A、立即置入30℃暖箱内保暖

B、监测体温

C、预防感染

D、逐渐复温

E、多喂奶，保证充足能量摄入


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：E

第2题：

患儿，女，孕33周顺产，5d，出生后第3d开始出现哭声弱，吸吮无力，两下肢硬肿，精神弱，皮肤黄染，体温32℃。

患儿最主要的护理诊断是（ ）

A．体温过低

B．营养失调

C．有感染的危险

D．知识缺乏

E．皮肤完整性受损


正确答案：A

第3题：

（题干）某新生儿，女性，孕33周顺产且已出生5天，自出生后第3天开始出现哭声弱，吸吮无力，双下肢硬肿，精神差，皮肤黄染，体温32℃。 首选的护理诊断是

A.体温过低

B.营养不良

C.有感染的危险

D.休息缺乏

E.皮肤完整性受损


正确答案：A

第4题：

女，孕32周顺产，生后3天出现吸吮无力，哭声低微、反应差，双下肢硬肿，皮肤黄染，体温32℃。

该患儿最可能的诊断是

A、新生儿硬肿症
B、新生儿溶血病
C、新生儿颅内出血
D、新生儿胆红素脑病
E、新生儿败血症

答案：A
解析：
根据题干描述，早产、低体温、反应差、皮肤硬肿等表现可分析出患儿最可能为新生儿硬肿症。

第5题：

患儿，女，孕32周顺产，生后3天出现吸吮无力，哭声低微，反应差，双下肢硬肿，皮肤黄染，体温32℃。患儿的医疗诊断应考虑为A、新生儿败血症

B、新生儿硬肿症

C、新生儿溶血病

D、新生儿颅内出血

E、新生儿胆红素脑病

该患儿首要的护理措施是A、预防感染

B、保暖、复温

C、供给足够能量

D、维持水、电解平衡

E、保持皮肤清洁

该患儿心率突然减慢，口鼻涌出血性分泌物，肺部闻及湿啰音，最可能出现A、肺炎

B、休克

C、败血症

D、肺出血

E、心力衰竭


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：B


问题 3 答案：D

第6题：

患儿，女，孕33周顺产2天，出生后1天开始出现哭声弱，吸吮无力，两下肢硬肿，精神弱，皮肤黄，体温32℃。

患儿最主要的护理诊断是

A.体温过低

B.营养失调

C.知识缺乏

D.有感染的危险

E.皮肤完整性受损


正确答案：A
该患儿为早产儿，体温32℃，目前最主要的护理问题是体温过低。

第7题：

女，孕32周顺产，生后3天出现吸吮无力，哭声低微、反应差，双下肢硬肿，皮肤黄染，体温32℃。患儿的医疗诊断应考虑为A、新生儿败血症

B、新生儿硬肿症

C、新生儿溶血病

D、新生儿颅内出血

E、新生儿胆红素脑病

当前最主要的护理问题是A、体温过低

B、营养失调

C、有感染的危险

D、皮肤完整性受损

E、知识缺乏

该患儿首要的护理措施是A、预防感染

B、保暖、复温

C、供给足够能量

D、维持水、电解平衡

E、保持皮肤清洁

对该患儿的处理哪项不妥A、立即置入32℃暖箱内保暖

B、监测体温

C、预防感染

D、逐渐复温，6～12小时使体温恢复正常

E、多喂奶，保证足够能量摄入

该患儿心率突然减慢，口鼻涌出血性分泌物，肺部闻及湿啰音，最可能出现A、肺炎

B、休克

C、败血症

D、肺出血

E、心力衰竭


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：A


问题 3 答案：B


问题 4 答案：A


问题 5 答案：D

第8题：

（108～112题共用题干）

患儿女，孕33周顺产。5天，出生后3天开始出现哭声弱，吸吮无力，两下肢硬肿，精神弱，皮肤黄染，体温32℃。

患儿最主要的护理诊断是

A．体温过低

B．营养失调

C．有感染的危险

D．知识缺乏

E．皮肤完整性受损


正确答案：A
答案：A
【解析】该患者的临床表现提示其可能患有新生儿硬肿症，其最主要的护理诊断是低温过低。

第9题：

一女性患儿，孕33周顺产且已出生5天，自出生后第3天开始出现哭声弱，吸吮无力，双下肢硬肿，精神差，皮肤黄染，体温32℃。

首选的护理诊断是

A．体温过低

B．营养不良

C．有感染的危险

D．休息缺乏

E．皮肤完整性受损


正确答案：A

第10题：

患儿男，孕32周早产，生后第2天出现反应差，哭声弱，吸吮无力，查体：体温34℃，双下肢臀部皮肤水肿。

为该患儿实施的主要的护理措施是
A.逐渐复温
B.合理喂养
C.预防感染
D.减轻皮肤水肿
E.备齐抢救药物

答案：A
解析：
1.体温过低与摄入不足及早产有关。
2.复温是主要的护理措施，复温原则是循序渐进。

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