27岁初孕妇,39周妊娠已临产,产程进展顺利,宫口开全时突然出现胎心率减少至100次/分,羊水Ⅱ度污染,行阴道检查发现胎

题目
单选题
27岁初孕妇,39周妊娠已临产,产程进展顺利,宫口开全时突然出现胎心率减少至100次/分,羊水Ⅱ度污染,行阴道检查发现胎儿先露部已达坐骨棘平面以下3cm,应选何种处理方法()。
A

左侧卧位

B

继续观察胎心音变化

C

立即行剖宫产术

D

无须特殊处理

E

吸氧同时尽快阴道助产

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第1题:

以下哪项不是产程中剖宫产指征()。

A.产程异常,经阴道检查发现胎方位为高直后位

B.宫缩乏力,经积极处理后宫颈扩张及胎头下降仍无进展

C.产程中出现胎儿急性缺氧,宫口开全,先露头“+1”,LOT

D.宫口开全,先露头“+2”,FHR110次/分,羊水Ⅱ度,CST第Ⅱ类

E.足月妊娠,胎膜早破,自然临产,产程中出现宫缩乏力


正确答案:CDE

第2题:

28岁孕妇,孕39周,临产,产程进展顺利,宫口开全时突然出现胎心音变化,减慢至100次/分,则下一步处理欠妥的是()。

A.吸氧

B.积极寻找原因

C.尽快终止妊娠

D.立即剖宫产

E.停缩宫素


正确答案:D

第3题:

28岁孕妇,39周妊娠,临产,产程进展顺利,宫口开全时突然出现胎心音变化,减慢至 100次/分钟,则下一步处理欠妥的是( )

A.吸氧

B.积极寻找原因

C.尽快终止妊娠

D.立即剖宫产

E.左侧卧位


正确答案:D
解析:本题答案选择D。答案与解析:患儿突然出现胎心音变化,减慢至100/分钟,防止继续妊娠对胎儿或母亲产生不利影响,应尽快终止妊娠。在还未查明原因之前,有宫内缺氧伴有头盆不称时,才行剖宫产。

第4题:

孕妇24岁,GP,孕38周。临产14小时,宫口开全30分钟,胎膜已破,羊水Ⅲ度污染,胎心140次/min,估计胎儿3000g。阴道检查:宫口开全,胎头S+3,胎方位LOT,骨盆无明显狭窄。下面恰当的处理方法是

A.等待阴道自然分娩
B.吸氧,改变体位,等待自然分娩
C.手转胎头,阴道助娩
D.静滴缩宫素促分娩
E.剖宫产术,避免胎儿窘迫

答案:C
解析:

第5题:

27岁初孕妇,39周妊娠已临产,产程进展顺利,宫口开全时突然出现胎心率减少至100次/分,羊水Ⅱ度污染,行阴道检查发现胎儿先露部已达坐骨棘平面以下3cm,应选何种处理方法

A、左侧卧位

B、继续观察胎心音变化

C、立即行剖宫产术

D、无须特殊处理

E、吸氧同时尽快阴道助产


参考答案:E

第6题:

初孕妇,27岁,38周妊娠,临产后第一产程进展顺利,宫口开全2小时,胎心率110次/分,宫缩持续20-25秒,间歇4-5分钟。阴道检查:宫口开全,胎头高,位于坐骨棘水平下1㎝,胎膜已破,羊水二度污染,胎方位LOT。最合适的处理方法为( )

A.胎心率监测

B.立即行剖宫产术

C.徒手转正胎方位,行产钳助产术

D.等待自然分娩

E.静脉滴注缩宫素加强宫缩


答案C

第7题:

25岁初产妇,39周妊娠已临产,产程进 展顺利,宫口开全时突然出现胎心率减少至100次/分,羊水Ⅱ度污染,行阴道检查发现胎儿先露部已达坐骨棘平面以下3cm,则应选择何种处理方法( )。

A.氢氯噻嗪

B.螺内酯

C.氨苯蝶啶

D.5%碳酸氢钠

E.呋塞米


正确答案:E

第8题:

孕妇于第3天临产,产程6小时,宫口开8em,高位0位,持续时间约2小时后,胎膜破,羊水清,宫口开全,胎头+1,胎位LOA,宫缩中强,胎心在正常范围,请问此刻应该如何处理

A.行剖宫产终止妊娠

B.继续观察产程进展,经阴道分娩

C.继续观察1小时,若无进展行剖宫产术

D.继续观察2小时,尚未分娩产钳助产

E.行产钳助产


正确答案:C
此时仍在活跃期,宫缩好,胎心正常,宫口扩张和先露下降停止2小时,还可继续观察。

第9题:

产妇,足月临产,产程进展顺利,宫口开全时,突然出现较频发的早期减速,羊水清。最有可能的原因是

A.慢性胎儿窘迫

B.急性胎儿窘迫

C.脐带受压

D.脐带脱垂

E.胎头受压


正确答案:E

第10题:

25岁初产妇,39周妊娠已临产,产程进展顺利,宫口开全时突然出现胎心率减少至100次/分,羊水Ⅱ度污染,行阴道检查发现胎儿先露部已达坐骨棘平面以下3cm。应选择何种处理方法

A.立即剖宫产
B.左侧卧位
C.继续观察胎心率变化
D.无需特殊处理
E.吸氧同时尽快阴道助产

答案:E
解析:

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