女性,27岁,因1年来进行性肥胖,半年来闭经就诊,查体发现患者为向心性肥胖,面部、胸背部有多个痤疮,下腹部皮肤有紫纹,血

题目
单选题
女性,27岁,因1年来进行性肥胖,半年来闭经就诊,查体发现患者为向心性肥胖,面部、胸背部有多个痤疮,下腹部皮肤有紫纹,血压165/100mmHg,血糖8.4mmol/L,血皮质醇增高。其诊断为()。
A

高血压病

B

2型糖尿病

C

单纯性肥胖症

D

皮质醇增多症

E

闭经

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第1题:

某女,26岁,因1年来进行性肥胖,半年来闭经就诊,查体发现患者为向心性肥胖,面部、胸背部有多个痤疮,下腹部皮肤有紫纹,血压165/100mmHg,血糖8.4mmol/L,血皮质醇增高。其诊断为( )

A.高血压病

B.2型糖尿病

C.单纯性肥胖症

D.皮质醇增多症

E.闭经


正确答案:D

第2题:

不明原因,近年来进行性肥胖,半年来闭经就诊,查体:发现其向心性肥胖,面部、胸部都有痤疮,下腹部皮肤有紫纹,BP165/100mmHg,血糖85mmol/dl,血皮质醇46mg/dl。皮质醇增多的下腹部、臂部、大腿内侧紫纹的形成原因()

  • A、蛋白质代谢紊乱
  • B、糖代谢障碍
  • C、脂肪沉着
  • D、皮肤弹力纤维断裂
  • E、肥胖、皮肤薄
  • F、脂代谢障碍
  • G、皮下出血

正确答案:A,D,E

第3题:

患者不明原因近年来进行性肥胖,半年来闭经就诊。查体:发现其向心性肥胖,面部、胸部都有痤疮,下腹部皮肤有紫纹,BP 22.00/13.33kPa(1mmHg=0.133kPa),血糖8.5mmol/dl,血皮质醇46mg/dl。最可能的诊断为A、高血压

B、糖尿病

C、单纯肥胖症

D、皮质醇增多症

E、原发闭经

F、高脂血症

下列关于皮质醇增多症的描述哪项是正确的A、向心性肥胖、痤疮

B、皮肤粗厚、肌肉发达

C、满月脸,多血质外貌

D、骨质疏松、高血压

E、眉毛外1/3脱落

F、黏液性水肿

G、皮肤黏膜色素沉着

皮质醇增多的下腹部、臀部、大腿内侧紫纹的形成原因A、蛋白质代谢紊乱

B、糖代谢障碍

C、脂肪沉着

D、皮肤弹力纤维断裂

E、肥胖、皮肤薄

F、脂代谢障碍

G、皮下出血

CT见垂体腺瘤,双肾上腺轻度增生,最好的治疗方法是A、肾上腺次全切除+垂体照射

B、肾上腺全切除+垂体照射

C、口服肾上腺皮质激素合成阻滞剂

D、经蝶窦切除垂体微腺瘤

E、经筛窦切除垂体微腺瘤

F、以上均不理想


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:ACD


问题 3 答案:ADE


问题 4 答案:D

第4题:

某患者,不明原因,近年来进行性肥胖,半年来闭经就诊,查体:发现其向心性肥胖,面部、胸部都有痤疮,下腹部皮肤有紫纹,BP165/100mmHg,血糖85mmol/dl,血皮质醇46mg/dl。最可能的诊断为()。

  • A、高血压病
  • B、糖尿病
  • C、单纯肥胖症
  • D、皮质醇增多症
  • E、原发闭经

正确答案:D

第5题:

某患者,不明原因,近年来进行性肥胖,半年来闭经就诊,查体:发现其向心性肥胖,面部、胸部都有痤疮,下腹部皮肤有紫纹,BP165/100mmHg,血糖85mmol/dl,血皮质醇46mg/dl。下列关于皮质醇增多症的描述哪项是正确的()。

  • A、向心性肥胖、痤疮
  • B、皮肤粗厚、肌肉发达
  • C、满月脸,多血质外貌
  • D、骨质疏松、高血压
  • E、眉毛外1/3脱落
  • F、黏液性水肿

正确答案:A,C,D

第6题:

某患者,不明原因,近年来进行性肥胖,半年来闭经就诊,查体:发现其向心性肥胖,面部、胸部都有痤疮,下腹部皮肤有紫纹,BP165/100mmHg,血糖85mmol/dl,血皮质醇46mg/dl。最可能的诊断为A、高血压病

B、糖尿病

C、单纯肥胖症

D、皮质醇增多症

E、原发闭经

F、高脂血症

下列关于皮质醇增多症的描述哪项是正确的A、向心性肥胖、痤疮

B、皮肤粗厚、肌肉发达

C、满月脸,多血质外貌

D、骨质疏松、高血压

E、眉毛外1/3脱落

F、黏液性水肿

G、皮肤黏膜色素沉着

皮质醇增多的下腹部、臂部、大腿内侧紫纹的形成原因是A、蛋白质代谢紊乱

B、糖代谢障碍

C、脂肪沉着

D、皮肤弹力纤维断裂

E、肥胖、皮肤薄

F、脂代谢障碍

G、皮下出血

CT见垂体腺瘤,双肾上腺轻度增生,最好的治疗方法是A、肾上腺次全切除+垂体照射

B、肾上腺全切除+垂体照射

C、口服肾上腺皮质激素合成阻滞剂

D、经蝶窦切除垂体微腺瘤

E、经筛窦切除垂体微腺瘤

F、以上均不理想


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:ACD


问题 3 答案:ADE


问题 4 答案:D

第7题:

女性,27岁,因1年来进行性肥胖,半年来闭经就诊,查体发现患者为向心性肥胖,面部、胸背部有多个痤疮,下腹部皮肤有紫纹,血压165/100mmHg,血糖8.4mmol/L,血皮质醇增高。其诊断为()。

  • A、高血压病
  • B、2型糖尿病
  • C、单纯性肥胖症
  • D、皮质醇增多症
  • E、闭经

正确答案:D

第8题:

患者,女性,26岁,肥胖、头痛伴闭经1年半,查体:BP180/110mmHg,向心性肥胖,满月脸,皮肤薄,有痤疮,腹壁有宽大紫纹,下肢胫前可凹性水肿。为明确库欣综合征,拟检查

A.血浆皮质醇

B.尿游离皮质醇

C.血皮质醇昼夜节律

D.小剂量地塞米松抑制试验

E.大剂量地塞米松抑制试验


正确答案:B
皮质醇增多症又称库欣综合征,是由于体内糖皮质激素过多所引起的,临床主要有向心性肥胖、满月脸、水牛背、多血质、多毛、痤疮等,除此之外,患者在腹部和大腿上还可发现大致纵行分布的宽菱形的紫红色条纹,月经紊乱、高血压、骨质疏松也不少见,少数可伴有雄激素、盐皮质激素、泌乳素、ACTH过多分泌的表现,如男性化、电解质紊乱、溢乳、色素沉着等。患者症状较符合库欣综合征的表现,应首先查尿游离皮质醇,由于24h尿游离皮质醇不受昼夜节律影响,并可靠地反映游离皮质醇水平,在诊断皮质醇增多症上,更为敏感可靠。

第9题:

某患者,不明原因,近年来进行性肥胖,半年来闭经就诊,查体:发现其向心性肥胖,面部、胸部都有痤疮,下腹部皮肤有紫纹,BP165/100mmHg,血糖85mmol/dl,血皮质醇46mg/dl。皮质醇增多的下腹部、臂部、大腿内侧紫纹的形成原因是()。

  • A、蛋白质代谢紊乱
  • B、糖代谢障碍
  • C、脂肪沉着
  • D、皮肤弹力纤维断裂
  • E、肥胖、皮肤薄
  • F、脂代谢障碍

正确答案:A,D,E

第10题:

某患者,不明原因,近年来进行性肥胖,半年来闭经就诊,查体:发现其向心性肥胖,面部、胸部都有痤疮,下腹部皮肤有紫纹,BP165/100mmHg,血糖85mmol/dl,血皮质醇46mg/dl。下列关于皮质醇增多症的描述哪项是正确的()。

  • A、向心性肥胖、痤疮
  • B、皮肤粗厚、肌肉发达
  • C、满月脸,多血质外貌
  • D、骨质疏松、高血压
  • E、眉毛外1/3脱落
  • F、黏液性水肿
  • G、皮肤黏膜色素沉着

正确答案:A,C,D

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