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腹腔实质性脏器损伤伴出血性休克时，主要的处理原则是（　）

题目
单选题
腹腔实质性脏器损伤伴出血性休克时，主要的处理原则是（　）
A

快速补充液体

B

输血补充血容量

C

立即手术

D

积极抗休克同时手术

E

应用升压药物

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第1题：

男性，28岁，以腹部闭合性损伤收住入院，腹腔穿刺未能确诊何种脏器损伤的原因不包括()

A、穿刺针太粗

B、空腔脏器穿孔较小

C、实质性脏器破裂出血量少

D、消化液漏出量少


答案：A

第2题：

患者男性, 45岁。腹部撞伤后感腹部疼痛,伴.恶心、呕吐。疑有腹腔脏器损伤。区别是实质性脏器还是空腔脏器损伤的主要依据是( )

A.外伤史

B.腹痛程度

C.有无腹膜刺激征

D.腹腔穿刺抽出物

E.有无全身中毒症状


答案：D

第3题：

腹腔实质性脏器损伤伴出血性休克时,主要的处理原则是()

A.快速补充液体

B.输血补充血容量

C.立即手术

D.积极抗休克同时手术

E.应用升压药物


正确答案：D

第4题：

闭合性损伤造成腹腔内出血的常见原因是（ ）。

A.肠管破裂
B.肠系膜损伤
C.腹膜后血肿
D.实质性脏器破裂
E.膀胱破裂

答案：D
解析：
腹部损伤时，肝、脾、胰、肾等实质性脏器或大血管的损伤，主要临床表现是腹腔内（或腹膜后）出血。

第5题：

关于腹腔内脏器损伤的叙述不正确的是

A、可为闭合性

B、可为开放性

C、如有少量肠管脱出，急救现场立即送入腹腔

D、如为实质性脏器损伤主要是出血

E、如为空腔脏器损伤主要是感染


参考答案：C

第6题：

判断腹腔实质性脏器与空腔脏器破裂最主要的依据是

A．腹痛性质

B．腹膜刺激征程度

C．腹部损伤程度

D．腹腔穿刺液的性质

E．影像学检查结果


正确答案：D
诊断性腹腔穿刺诊断阳性率达90％左右，对于判断腹腔内脏有无损伤和哪一类脏器损伤有很大帮助，实质性脏器损伤可抽出不凝血，空腔脏器损伤可抽出积液、积气等。

第7题：

患者男,34岁,车祸伤后2小时急送入院,诊断为腹腔脏器损伤。腹腔内实质性脏器与空腔脏器破裂的主要区别在于()

A、 穿刺液的性质

B、 是否发生休克

C、 有无腹膜刺激征

D、 腹痛性质

E、 外伤程度不同


参考答案：C
解析：大体上说，腹内实质性脏器(肝、脾、肠系膜等)破裂的主要临床表现是内出血，常表现以休克为主，腹内空腔脏器损伤(肠胃、胆囊、膀胱 等)破裂的主要临床表现是腹膜炎等。

第8题：

腹部损伤时做诊断性腹腔穿刺，抽出不凝血，最可能的诊断是

A、前腹壁血肿

B、空腔脏器破裂

C、实质性脏器破裂

D、误穿入腹腔血管

E、后腹膜间隙血肿


参考答案：C

第9题：

闭合性腹部损伤患者，早期误诊的原因有

A．空腔脏器与实质性脏器同时损伤

B．实质性脏器损伤出血较少

C．实质性脏器被膜下破裂

D．空腔脏器破裂，裂口过小

E．实质性脏器中央型破裂


正确答案：BCDE

第10题：

下列哪些属于实质性腹腔脏器损伤的表现？（）

  • A、腹痛
  • B、休克
  • C、腹腔积气
  • D、血腹

正确答案:A,B,D

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