全身制动的患者每()观察1次约束肢体的末梢循环情况,约()解开约束带放松1次,并协助翻身、局部皮肤护理及全关节运动。

题目
填空题
全身制动的患者每()观察1次约束肢体的末梢循环情况,约()解开约束带放松1次,并协助翻身、局部皮肤护理及全关节运动。
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第1题:

有关约束带使用的正确操作是 ( )

A、使用前应向患者及家属做好解释,取得同意

B、严格掌握约束带的适应证

C、约束带下必须垫衬垫,松紧适宜

D、每2小时放松一次

E、注意观察约束部位的皮肤颜色


参考答案:ABCDE

第2题:

有关约束带使用的正确操作是()

  • A、使用前应向病人及家属做好解释,取得同意
  • B、严格掌握约束带的适应证
  • C、约束带下必须垫衬垫,松紧适宜
  • D、每2小时放松一次
  • E、注意观察约束部位的皮肤颜色

正确答案:A,B,C,D,E

第3题:

患者男,70岁,脑出血患者。患者神志模糊,躁动不安,为保证患者安全,使用约束带。注意事项不正确的是()

A.应维护病人自尊

B.约束带下应垫衬垫

C.使用时应使肢体处于功能位置

D.1~2小时观察一次受约束部位的血液循环情况

E.定时松解约束带,每2小时一次,必要时进行局部按摩


【答案】:D
【解析】:考查更换卧位的注意事项。观察局部皮肤颜色(一般每15~30分钟观察一次)

第4题:

使用约束带时,对病人应重点观察()

  • A、肢体的位置
  • B、衬垫是否平整
  • C、约束带是否牢固
  • D、局部皮肤颜色有无变化

正确答案:D

第5题:

使用约束带的患者,护士应每4小时放松约束带一次。


正确答案:错误

第6题:

患者男,72岁。咳嗽、咳痰、喘息、气急多年,近日呼吸困难加重,尿少,下肢及全身水肿,嗜睡,躁动不安,谵妄,球结膜水肿,颈静脉怒张,为其使用约束带错误的是

A、向家属介绍使用约束带的必要性

B、约束带只能短期使用,一般2小时松解1次

C、约束带局部必须垫衬垫,松紧适宜

D、经常观察局部皮肤颜色,一般1小时1次

E、必要时按摩局部皮肤,以促进血液循环


参考答案:D

第7题:

约束具使用时有哪些注意事项包括()

  • A、严格掌握应用指征,注意维护患者自尊
  • B、向患者及家属说明使用约束具的目的.操作要点及注意事项,以取得理解和配合
  • C、约束具只能短期使用,并定时松解,协助患者经常更换体位
  • D、使用时肢体处于功能位置;约束带下需垫衬垫,松紧适宜;密切观察约束部位的皮肤颜色,必要时进行局部按摩,促进血液循环
  • E、记录使用约束具的原因.时间.观察结果.护理措施及解除约束的时间

正确答案:A,B,C,D,E

第8题:

全身制动的患者每( )观察1次约束肢体的末梢循环情况,约解开约束带放松1次,并协助翻身.局部皮肤护理及全关节运动.

A.15min,2h

B.30min,2h

C.20min,2h

D.15min, 1.5h


正确答案:A

第9题:

使用保护具的注意事项中,不妥的是()

  • A、使用保护具时,应保持肢体及各关节处于功能位
  • B、协助病人经常更换体位,保证病人的安全、舒适
  • C、使用约束带时,其下须垫衬垫,固定松紧适宜
  • D、若病人无主诉不适或者无特殊情况,无需放松约束带
  • E、记录使用保护具的原因、时间、观察结果、相应的护理措施及解除约束的时间

正确答案:D

第10题:

实施约束时间较长时,护士要每()松解约束带一次,并活动肢体,协助翻身。


正确答案:2小时

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