6个月患儿,发热伴喘息2天,体格检查:T38.5℃,呼吸70次/分,心率140次/分,喘憋明显,两肺广泛哮鸣音和少许细湿

题目
单选题
6个月患儿,发热伴喘息2天,体格检查:T38.5℃,呼吸70次/分,心率140次/分,喘憋明显,两肺广泛哮鸣音和少许细湿啰音,为缓解症状,应加用()
A

氨苄西林

B

红霉素

C

氨茶碱

D

肾上腺皮质激素

E

毛花苷C

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第1题:

患儿,6个月,发热、咳嗽、气喘2d、体温39℃、呼吸70次/分、喘憋明显、心率140次/分、两肺广泛哮鸣音及中、细湿啰音,首先应采取( )

A.氨茶碱肌肉注射

B.氨茶碱经10%葡萄糖稀释后缓慢静脉输注

C.雾化吸入

D.肾上腺素缓慢静脉注射

E.吸痰


正确答案:B

第2题:

A.肾上腺皮质激素
B.红霉素
C.西地兰
D.青霉素
E.20%甘露醇

患儿6个月,发热气喘2天,查体:38.5℃,呼吸70次/分,心率140次/分,喘憋明显,双肺广泛的哮鸣音和细湿啰音,为缓解症状,应加用

答案:A
解析:

第3题:

患儿,6个月,急起喘憋2天。体检:体温38.1℃,呼吸80次/分,烦躁不安,满肺哮鸣音,喘憋缓解时可闻及少许中细湿啰音,肝右肋下2cm。最可能的诊断是( )

A、腺病毒肺炎

B、支气管肺炎

C、喘息性支气管炎

D、呼吸道合胞病毒肺炎

E、支气管肺炎并心衰


参考答案:D

第4题:

8个月婴儿,急起喘憋1天。查体:体温38.1℃,呼吸82次/分,心率160次/分,烦躁不安,唇发绀,满肺哮鸣音,喘憋缓解时可闻少许中、细湿啰音,肝右肋下2cm。这个案例中该患儿最可能的诊断是()

  • A、腺病毒肺炎
  • B、支气管肺炎
  • C、喘息性支气管炎
  • D、呼吸道合胞病毒肺炎
  • E、支气管肺炎伴心衰

正确答案:D

第5题:

患儿,男,6个月,发热、喘憋3天,查体:体温38.4℃,呼吸64次/分,心率160次/分,面色苍白,烦躁,呻吟。双肺可闻及大量哮鸣音、少许细湿啰音,肝肋下2cm,胸片示两肺透亮度增强,双下肺纹理增粗。其最可能的病原体是()

  • A、呼吸道合胞病毒
  • B、肺炎链球菌
  • C、腺病毒
  • D、金黄色葡萄球菌
  • E、流感病毒

正确答案:A

第6题:

患儿,女性,6个月。发热.3天,体温38.5℃左右,伴咳嗽、喘憋。查体:呼吸64次/分,心率160次/分,烦躁不安,呼吸困难,三凹征(+),两肺呼气相哮鸣音为主,肺底部可闻细湿啰音,肝肋下3cm。胸部X线片显示两肺小点片状影,伴明显肺气肿。最可能的诊断是

A:肺炎支原体肺炎
B:呼吸道合胞病毒性肺炎
C:支气管肺炎
D:腺病毒肺炎
E:支气管哮喘

答案:B
解析:
呼吸道合胞病毒肺炎常见于婴幼儿,尤以1岁内婴儿多见,以喘憋、三凹征和气促为主要特征,可伴中度发热,肺内呼气相哮鸣音为主,可闻细湿啰音及胸片显示两肺小点片状影,伴肺气肿,与本例表现相符。腺病毒性肺炎多为稽留热或弛张热,热程可长达2周以上,中毒症状重,肺部体征出现较晚,且可有肺部实变征,肺部X线改变较肺部体征出现早。支气管肺炎以2岁以下婴幼儿多见,主要临床表现为发热、咳嗽、气促和肺部较多量固定性中、细湿啰音,于深吸气末更明显,肺部X线以两肺下野、中内带出现大小不等的点状或小斑片状影为主。婴幼儿肺炎支原体肺炎热型不定,病程较长,刺激性咳嗽为突出表现,肺部X线改变多样化为其特征。若喘息反复发作,应用支气管舒张剂有显著疗效者应考虑支气管哮喘的可能。

第7题:

患儿,男,6个月,发热、喘憋3天,查体:体温38.4℃,呼吸64次/分,心率160次/分,面色苍白,烦躁,呻吟。双肺可闻及大量哮鸣音、少许细湿啰音,肝肋下2cm,胸片示两肺透亮度增强,双下肺纹理增粗。治疗中,下列哪项不正确()

  • A、吸氧
  • B、镇静
  • C、地塞米松
  • D、吸痰
  • E、静点大剂量抗生素

正确答案:E

第8题:

患儿,男,6个月,发热、咳嗽、气喘2天。体温39℃、呼吸70次/分、喘憋明显,心率140次/min。两肺广泛哮鸣音及中、细湿啰音,首先应采取( )

A.氨茶碱肌注

B.氨茶碱经10%葡萄糖稀释后缓慢静滴

C.雾化吸入

D.肾上腺素缓慢静脉注射

E.吸痰


正确答案:B

第9题:

患儿,男,6个月,发热、喘憋3天,查体:体温38.4℃,呼吸64次/分,心率160次/分,面色苍白,烦躁,呻吟。双肺可闻及大量哮鸣音、少许细湿啰音,肝肋下2cm,胸片示两肺透亮度增强,双下肺纹理增粗。该患儿最可能的诊断是()

  • A、急性支气管炎
  • B、毛细支气管炎
  • C、喘息性支气管炎
  • D、支气管哮喘
  • E、支气管肺炎

正确答案:B

第10题:

患儿,5个月,发热气喘2天。体检:体温38.5℃,呼吸70次/分,心率140次/分,喘憋明显,两肺广泛哮鸣音和少量细湿啰音,为缓解症状,应加用()

  • A、氨苄青霉素
  • B、红霉素
  • C、氨茶碱
  • D、肾上腺皮质激素
  • E、西地兰

正确答案:D

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