某新生儿,生后20小时出现黄疸,并进行性加重,未予以治疗。现患儿出现尖叫、烦躁及惊厥,其可能原因为()

题目
单选题
某新生儿,生后20小时出现黄疸,并进行性加重,未予以治疗。现患儿出现尖叫、烦躁及惊厥,其可能原因为()
A

感染

B

重度贫血

C

全身水肿,并同时伴脑水肿

D

胆红素脑病

E

颅内出血

参考答案和解析
正确答案: A
解析: 暂无解析
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第1题:

足月新生儿生理性黄疸多发生于

A.生后第1~2天出现黄疸,10天左右消退

B.生后第24小时出现黄疸,3天内进行性加重

C.生后第4~7天出现黄疸,10天后消退

D.生后第2~5天出现黄疸,10~14天消退

E.生后第7天后出现黄疸,呈进行性加重


正确答案:D
约60%的足月儿出生后2~3天出现黄疸,黄疸程度较轻,4~5天为高峰,7~10天消退。

第2题:

某新生儿出生时重度窒息,生后10小时后逐渐出现尖叫,烦躁及惊厥。推测因为

A.颅内感染

B.低钙血症

C.缺氧缺血性脑病或颅内出血

D.重度贫血

E.胆红素脑病


正确答案:C
C。缺氧缺血性脑病(HIE)是指各种围生期窒息引起的部分或完全缺氧、脑血流减少或暂停而导致胎儿或新生儿脑损伤。急性损伤、病变在两侧大脑半球者,症状常发生在生后24h内,其中50%~70%可发生惊厥,特别是足月儿。惊厥最常见的表现形式为轻微发作型或多灶性阵挛型、同时有前囟隆起等脑水肿症状体征。新生儿颅内出血是新生儿期最严重的脑损伤。缺血缺氧窒息时低氧血症、高碳酸血症所致压力被动性脑血流,当动脉压力升高时,可因脑血流量增加引起毛细血管破裂出血。

第3题:

新生儿生理性黄疸多在

A.生后第5~10,天出现黄疸,2周左右消退

B.生后第2~5天出现黄疸,2周左右消退

C.生后24小时内出现黄疸,3天内进行性加重

D.生后第5~7天出现黄疸,10天后渐退

E.生后7天后出现黄疸,呈进行性加重


正确答案:B
B。足月儿生后2~3天出现黄疸, 4~5天达高峰,5~7天消退,最迟不超过2周。

第4题:

患儿男,生后5天。2天前曾患有脐炎,未治疗,近两日黄疸加重入院治疗。患儿拒食、吐奶、脑性尖叫,体重不升。该患儿最可能的诊断是

A、新生儿败血症
B、新生儿低血糖
C、新生儿溶血症
D、新生儿缺血缺氧性脑病
E、新生儿肺炎

答案:A
解析:
新生儿曾患有脐部感染,新生儿败血症指新生儿期细菌侵入血液循环,并在其内繁殖和产生毒素所造成的全身感染。

第5题:

某新生儿生后3周出现黄疸,并逐渐加重,体重和出生时相等,尿色深黄,肝脏肋下4cm,患儿黄疸最可能的原因为

A、ABO血型不合

B、母乳性黄疸

C、先天性胆道闭锁

D、新生儿肝炎

E、新生儿败血症


参考答案:D

第6题:

患儿,女。足月剖宫产,生后20小时出现黄疸,进行性加重,精神反应差,拒乳。次日出现嗜睡、尖叫、抽搐,该患儿可能的诊断是

A、新生儿颅内出血

B、新生儿缺血缺氧性脑病

C、新生儿胆红素脑病

D、新生儿化脓性脑膜炎

E、新生儿破伤风


参考答案:C

第7题:

足月新生儿生理性黄疸多发生于

A.生后第1~2天出现黄疸,10天左右消退

B.生后第24小时出现黄疽,3天内进行性加重

C.生后第4~7天出现黄疸,10天后消退

D.生后第2~5天出现黄疸,10~14天消退

E.生后第7天后出现黄疸,呈进行性加重


正确答案:D
约60%的足月儿出生后2~3天出现黄疸,黄疸程度较轻,4~5天为高峰,7~10天消退。

第8题:

患儿女,足月剖宫产,生后20小时出现黄疸,进行性加重,精神反应差,拒乳,次日主因嗜睡,尖叫,抽搐,该患儿可能诊断是

A.新生儿颅内出血

B.新生儿缺血缺氧性脑病

C.新生儿胆红素脑病

D.新生儿化脓性脑膜炎

E.新生儿破伤风


正确答案:C
52.答案:C 解析:黄疸程度重,血清未结合胆红素过高可透过血脑屏障,使基底核等处的神经细胞受损发生胆红素脑病。

第9题:

生后1~3周出现黄疸,进行性加重,大便呈陶土色,肝脏肿大,最可能的诊断是

A.新生儿肝炎

B.母乳性黄疸

C.先天性胆道畸形

D.新生儿溶血病

E.新生儿败血症


参考答案:C

第10题:

某新生儿出生时重度窒息,生后10小时逐渐出现尖叫,烦躁和惊厥,推侧因为

A.颅内感染
B.重度贫血
C.低钙血症
D.胆红素脑病
E.缺氧缺血性脑病

答案:E
解析:
选E,该患儿出生对有窒息史,生后10小时出现神经系统症状,具备缺血缺氧性脑病的病因,若为颅内感染需有宫内感染的前提,且发病时间过早,重度贫血、低钙及胆红素脑病需提示相关病史。

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