14岁女孩,关节肿痛2个半月,伴低热。体检发现双侧腕关节,右侧肘关节和双侧膝关节肿胀,触之疼痛,活动受限,但不发红。足背

题目
单选题
14岁女孩,关节肿痛2个半月,伴低热。体检发现双侧腕关节,右侧肘关节和双侧膝关节肿胀,触之疼痛,活动受限,但不发红。足背可扪及黄豆大小皮下结节,质硬,不活动。肝未扪及,脾肋下刚及。血清类风湿因子阳性。该例应考虑诊断()
A

全身型幼年特发性关节炎

B

少关节炎型幼年特发性关节炎

C

多关节炎型幼年特发性关节炎(RF阴性型)

D

多关节炎型幼年特发性关节炎(RF阳性型)

E

幼年强直性脊柱炎

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第1题:

患儿女,12岁。关节肿痛2个半月,伴低热。体检发现:左侧肩关节和腕关节、右侧肘关节和膝关节肿胀,触之疼痛,活动受限,但不发红。足背可扪及黄豆大小皮下结节,质硬,不活动。肝未扪及,脾肋下刚触及,血清类风湿因子阳性。该病例可诊断为A、幼年型特发性关节炎多关节型(RF阳性型)

B、幼年型类风湿性关节炎多关节型(RF阴性型)

C、幼年型特发性关节炎全身型

D、幼年型特发性关节炎少关节型

E、幼年型特发性关节炎的银屑病性关节炎

治疗本病最佳药物选择A、萘普生+泼尼松

B、萘普生+甲氨蝶呤

C、甲氨蝶呤

D、泼尼松

E、环磷酰胺

本病最可能出现的后遗症是A、关节严重畸形

B、慢性肝硬化

C、强直性脊柱炎

D、严重肾损害

E、视力障碍


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:B


问题 3 答案:A

第2题:

女,45岁。不慎被汽车撞伤左下肢。查体:左膝部小腿淤血、肿胀、疼痛,膝关节屈伸受限,足背动脉触诊不清,足背曲、外翻功能障碍。其中符合腓总神经损伤的表现是

A.小腿疼痛、活动受限

B.足背屈、外翻功能障碍

C.小腿淤血、肿胀

D.足背动脉触不清

E.膝关节屈伸受限


正确答案:B
腓总神经损伤表现为:小腿前外侧伸肌麻痹出现足背屈外翻功能障碍,呈内翻下垂畸形以及伸,伸功能丧失呈屈曲状态和小腿前外侧和足背前内侧感觉障碍。

第3题:

(2013)女,45岁。不慎被汽车撞伤左下肢。查体:左膝部及小腿瘀血、肿胀、疼痛,膝关节屈伸受限,足背动脉

女,45岁。不慎被汽车撞伤左下肢。查体:左膝部及小腿瘀血、肿胀、疼痛,膝关节屈伸受限,足背动脉触诊不清,足背屈、外翻功能障碍,其中符合腓总神经损伤的表现是

A、足背屈、外翻功能障碍

B、小腿淤血,肿胀

C、足背动脉触诊不清

D、膝关节屈伸受限

E、小腿疼痛、活动受限


参考答案:A

第4题:

12岁女孩,关节肿痛3个月,伴低热。体检发现右侧肘、腕关节及双手指关节肿胀,触痛,活动受限,足背可触及黄豆大小皮下结节,质硬,不活动。肝脾未触及。血清类风湿因子阳性,抗核抗体阳性。本病最可能出现的后遗症是()

  • A、强直性脊柱炎
  • B、关节严重畸形
  • C、视力障碍
  • D、慢性肝硬化
  • E、严重肾损伤

正确答案:B

第5题:

女性,50岁。低热伴双手关节肿胀疼痛半年就诊,查血白细胞8.3×10/L,血红蛋白99g/L,ANA(-),RF(+),进一步检查关节X线以明确诊断,应首选的检查部位是

A.双手指及腕关节
B.双侧膝关节
C.双侧踝关节
D.双侧肩关节
E.双侧肘关节

答案:A
解析:

第6题:

12岁女孩,关节肿痛2个半月,伴低热。体检发现:左侧肩关节和腕关节、右侧肘关节和膝关节肿胀,触之疼痛,活动受限,但不发红。足背可扪及黄豆大小皮下结节,质硬,不活动。肝未扪及,脾肋下刚触及,血清类风湿因子阳性。该病例可诊断为A、幼年型特发性关节炎多关节型(RA阳性型)

B、幼年型类风湿性关节炎多关节型(RA阴性型)

C、幼年型特发性关节炎全身型

D、幼年型特发性关节炎少关节型

E、幼年型特发性关节炎的银屑病性关节炎

治疗本病最佳药物选择A、萘普生+泼尼松

B、萘普生+甲氨蝶呤

C、甲氨蝶呤

D、泼尼松

E、环磷酰胺

本病最可能出现的后遗症是A、关节严重畸形

B、慢性肝硬化

C、强直性脊柱炎

D、严重。肾损害

E、视力障碍


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:B


问题 3 答案:A

第7题:

诊断类风湿关节炎,X线检查最有价值的部位是

A.双侧肘关节
B.双侧肩关节
C.双手指及腕关节
D.双侧踝关节
E.双侧膝关节

答案:C
解析:
X线摄片,对类风湿关节炎的诊断、关节病变分期均很重要。首选双手指及腕关节摄片检查。

第8题:

诊断类风湿关节炎,X线检查最有价值的部位是( )

A、双手指及腕关节

B、双侧踝关节

C、双侧膝关节

D、双侧肘关节

E、双侧肩关节


参考答案:A

第9题:

14岁女孩,关节肿痛2个半月,伴低热。体检发现双侧腕关节,右侧肘关节和双侧膝关节肿胀,触之疼痛,活动受限,但不发红。足背可扪及黄豆大小皮下结节,质硬,不活动。肝未扪及,脾肋下刚及。血清类风湿因子阳性。该例应考虑诊断()

  • A、全身型幼年特发性关节炎
  • B、少关节炎型幼年特发性关节炎
  • C、多关节炎型幼年特发性关节炎(RF阴性型)
  • D、多关节炎型幼年特发性关节炎(RF阳性型)
  • E、幼年强直性脊柱炎

正确答案:D

第10题:

女,45岁。不慎被汽车撞伤左下肢。查体:左膝部及小腿瘀血、肿胀、疼痛,膝关节屈伸受限,足背动脉触诊不清,足背屈、外翻功能障碍,其中符合腓总神经损伤的表现是()

  • A、足背屈、外翻功能障碍
  • B、小腿淤血,肿胀
  • C、足背动脉触诊不清
  • D、膝关节屈伸受限
  • E、小腿疼痛、活动受限

正确答案:A

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