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患儿女，7岁。阵发性头痛2个月。头痛以一侧性为主，搏动性头痛，以午后为重，严重时伴恶心、呕吐，每次30～60分钟，3～4

题目
单选题
患儿女，7岁。阵发性头痛2个月。头痛以一侧性为主，搏动性头痛，以午后为重，严重时伴恶心、呕吐，每次30～60分钟，3～4次／月。查体血压正常，神经系统无阳性体征若头颅CT、脑电图无异常，脑血流图提示大脑前动脉血流速度增快，考虑哪种疾病的可能性大（）
A

良性颅内压增高

B

颅内肿瘤

C

高血压脑病

D

颅内出血

E

偏头痛

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第1题：

单选题
年轻女患，反复发作性头痛多年。每次发作前都有2小时左右的烦躁、饥饿感，随之一眼出现异.彩，持续约束30分钟，缓解后出现头痛，呈钻痛、搏动性，常伴恶心、呕吐，持续4～5小时后进入睡眠可缓解。应诊断（）
A

紧张性头痛

B

丛集性头痛苦

C

无先兆的偏头痛

D

偏瘫型偏头痛

E

典型偏头痛


正确答案： A
解析： 有先兆的偏头痛以往又称典型偏头痛，前驱症状：精神症状如抑郁、欣快、不安和倦睡等，神经症状如畏光、畏声、嗅觉过敏，以及厌食、腹泻、口渴等，出现在发作前数小时至数日。临床上典型病例可分以下三期：1先兆期：最常见为视觉先兆，如闪光、暗点、视野缺损、视物变形和物体颜色改变等；其次为躯体感觉性先兆。2头痛期：多为一侧眶后或额颞部搏动性头痛或钻痛，可扩展至一侧头部或全头部；如果不治疗或治疗无效，头痛可持续4～72小时；常伴有恶心、呕吐、畏光、畏声、颞动静脉突出等症状；头痛可因活动或摇动头颈部而加重，睡眠后减轻；3头痛后期：头痛消退后常有疲劳、倦怠、烦躁、注意力不集中、不愉快感等症状。

第2题：

单选题
患儿女，7岁。阵发性头痛2个月。头痛以一侧性为主，搏动性头痛，以午后为重，严重时伴恶心、呕吐，每次30～60分钟，3～4次／月。查体血压正常，神经系统无阳性体征根据病史，可首先进行以下哪项检查（）
A

头颅CT

B

脑电图

C

头颅MRI

D

脑脊液检查

E

脑血流图


正确答案： A
解析： 暂无解析

第3题：

单选题
患儿，女，7岁，阵发性头痛2个月。头痛以一侧性为主，搏动性头痛，以午后为重，严重时伴恶心、呕吐，每次30～60分钟，3～4次／月。查体血压正常，神经系统无阳性体征若头颅CT、脑电图无异常，脑血流图提示大脑前动脉血流速度增快，考虑哪种疾病的可能性大（）
A

良性颅内压增高

B

颅内肿瘤

C

高血压脑病

D

颅内出血

E

偏头痛


正确答案： C
解析： 暂无解析

第4题：

患儿，女，7岁，阵发性头痛2个月。头痛以一侧性为主，搏动性头痛，以午后为重，严重时伴恶心、呕吐，每次30～60分钟，3～4次／月。查体血压正常，神经系统无阳性体征若头颅CT、脑电图无异常，脑血流图提示大脑前动脉血流速度增快，考虑哪种疾病的可能性大（）

  • A、良性颅内压增高
  • B、颅内肿瘤
  • C、高血压脑病
  • D、颅内出血
  • E、偏头痛

正确答案:E

第5题：

女患，28岁，常在月经期反复出现右额颞部搏动性疼痛，多伴恶心、呕吐、出汗、面色苍白，持续4～72小时不等，常服用布洛芬以缓解头痛。应诊断为（）。

  • A、紧张型头痛
  • B、丛集性头痛
  • C、有先兆偏头痛
  • D、基底型偏头痛
  • E、无先兆偏头痛

正确答案:E

第6题：

年轻女患，反复发作性头痛3年。每次发作前都有2小时左右的烦躁、饥饿感，随之一眼出现异彩，持续约30分钟，缓解后出现头痛，呈钻痛、搏动性，常伴恶心、呕吐，持续4～5小时后进入睡眠后缓解。应诊断为：（）

  • A、紧张性头痛
  • B、丛集性头痛
  • C、无先兆的偏头痛
  • D、特殊类型偏头痛
  • E、有先兆的偏头痛

正确答案:E

第7题：

患儿，女，7岁，阵发性头痛2个月。头痛以一侧性为主，搏动性头痛，以午后为重，严重时伴恶心、呕吐，每次30～60分钟，3～4次／月。查体血压正常，神经系统无阳性体征 根据病史，可首先进行以下哪项检查（）

  • A、头颅CT
  • B、脑电图
  • C、头颅MRI
  • D、脑脊液检查
  • E、脑血流图

正确答案:A

第8题：

患儿女，7岁。阵发性头痛2个月。头痛以一侧性为主，搏动性头痛，以午后为重，严重时伴恶心、呕吐，每次30～60分钟，3～4次/月。査体血压正常，神经系统无阳性体征。

若头颅CT、脑电图无异常，脑血流图提示大脑前动脉血流速度增快，考虑哪种疾病的可能性大

A、颅内出血
B、偏头痛
C、良性颅内压增高
D、颅内肿瘤
E、高血压脑病

答案：B
解析：
脑血流图对偏头痛有诊断意义。

第9题：

患儿女，7岁。阵发性头痛2个月。头痛以一侧性为主，搏动性头痛，以午后为重，严重时伴恶心、呕吐，每次30～60分钟，3～4次／月。查体血压正常，神经系统无阳性体征根据病史，可首先进行以下哪项检查A、头颅CT

B、脑电图

C、头颅MRI

D、脑脊液检查

E、脑血流图

若头颅CT、脑电图无异常，脑血流图提示大脑前动脉血流速度增快，考虑哪种疾病的可能性大A、良性颅内压增高

B、颅内肿瘤

C、高血压脑病

D、颅内出血

E、偏头痛

治疗可采用A、抗感染

B、钙通道阻滞剂

C、脱水剂

D、止血药

E、手术


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：E


问题 3 答案：B

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