患儿男,8岁,呕吐、腹泻6小时。病前有不洁饮食史,同餐者相继发病数人。最可能的诊断是()

题目
单选题
患儿男,8岁,呕吐、腹泻6小时。病前有不洁饮食史,同餐者相继发病数人。最可能的诊断是()
A

细菌性痢疾

B

食物中毒

C

霍乱

D

有机磷农药中毒

E

轮状病毒肠炎

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第1题:

4岁患儿于夏季突然发病,高热6小时,体温39.5℃,惊厥3次,无呕吐、腹泻,血压降低,脑脊液中WBC8×10/L,蛋白(一),糖3.0mmol/L。外周血WBC25.0×10/L,中性粒细胞80%。病前有可疑不洁饮食史。最可能的诊断是( )

A.流行性脑脊髓膜炎
B.结核性脑膜炎
C.中毒性菌痢
D.高热惊厥
E.乙型脑炎

答案:C
解析:
中毒性菌痢好发于夏秋季,中毒性菌痢起病急骤,中毒症状明显而肠道症状较轻,甚至早期可无消化道症状,主要表现为起病不久很快发生反复惊厥、嗜睡、昏迷、休克和呼吸衰竭。夏季是乙型脑炎的发病季节,因此往往需要与中毒性菌痢鉴别,但其起病略缓,进入极期后才出现明显的神经系统表现,而且很少出现休克。流行性脑脊髓膜炎发病季节主要在冬、春季。结核性脑膜炎起病较缓慢。

第2题:

女孩,8岁,腹泻2天,大便为黏液脓血便.神萎纳差,病前有不洁饮食史,体检:心肺无异常,腹软、不胀,左下腹压痛、无肌紧张及反跳痛,肠鸣音活跃,四肢温暖,诊断为急性细菌性痢疾,可能的分型为()

  • A、轻型
  • B、普通型
  • C、中毒型
  • D、慢性
  • E、迁延性

正确答案:B

第3题:

患儿男,8岁,呕吐、腹泻6小时。病前有不洁饮食史,同餐者相继发病数人。最可能的诊断是

A、细菌性痢疾

B、食物中毒

C、霍乱

D、有机磷农药中毒

E、轮状病毒肠炎


参考答案:B

第4题:

患儿男,3岁。有饮食不洁史,高热2小时,体温40℃,呕吐一次,面色苍白,四肢冰冷,神志不清。最有可能的诊断是()

  • A、流行性乙型脑炎
  • B、中毒性细菌性痢疾
  • C、病毒性脑炎
  • D、结核性脑膜炎
  • E、败血症

正确答案:B

第5题:

有不当不洁饮食史出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻就可诊断食物中毒。


正确答案:错误

第6题:

4岁患儿于夏季突然发病,高热6小时,体温39.5℃,惊厥3次,无呕吐、腹泻,血压降低,脑脊液中WBC8×10/L,蛋白(一),糖3.0mmol/L。外周血WBC25.0×109/L,中性粒细胞80%。病前有可疑不洁饮食史。最可能的诊断是()

  • A、流行性脑脊髓膜炎
  • B、结核性脑膜炎
  • C、中毒性菌痢
  • D、高热惊厥
  • E、乙型脑炎

正确答案:C

第7题:

食物中毒常在同餐者中同时发病,表现为:恶心、呕吐、腹痛、腹泻等急性肠道传染病症状。


正确答案:正确

第8题:

女孩,4岁。夏季突然发热,高热4小时,T39.5"C,惊厥1 次,无呕吐、腹泻。病前有可疑不洁饮食史。实验室检查:WBC21x109/L,N 0.86.最有可能的诊断是:

A.化脓性脑膜炎

B.流行性脑脊髓膜炎

C.流行性乙脑膜炎

D.热性惊厥

E.中毒型细菌性痢疾


正确答案:E
病前有可疑不洁饮食史,结合临床表现及实验室检查,首先考虑中毒型细菌性痢疾。中毒型细菌性痢疾是急性细菌性痢疾的危重型。起病急骤,突发高热、病情严重,迅速恶化并出现惊厥、昏迷和休克。

第9题:

泻泄发病多见()

  • A、多发夏秋
  • B、多有饮食不洁史
  • C、两者均有
  • D、两者均无

正确答案:C

第10题:

8岁男孩,呕吐、腹泻6小时。病前有不洁饮食史,同餐者相继发病数人。最可能的诊断是()

  • A、细菌性痢疾
  • B、食物中毒
  • C、霍乱
  • D、有机磷农药中毒
  • E、轮状病毒肠炎

正确答案:B

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