简述对急性细菌性痢疾患者的护理要点。

参考答案：1．发病 多在夏秋季，有进食不洁食物或与菌痢患者接触史。2．临床表现 急性期为发热、腹痛、腹泻、里急后重及黏液血便，左下腹明显压痛。慢性菌痢患者有急性菌痢史，病程超过2个月而病情未愈。中毒型则儿童多见，有高热、惊厥、意识障碍及循环、呼吸衰竭，而胃肠道症状轻微甚至无腹痛、腹泻，应及时用直肠拭子采便或盐水灌肠取便送检。3．粪便镜检 有多数白细胞或脓细胞及红细胞即可诊断。4．确诊 有赖于粪便便养有痢疾杆菌。

参考答案：错误

答：1、休息：可降低能量代谢，减轻肾脏负担;

2、避免受凉：寒冷可引起肾小动脉痉挛，加重肾缺血，受凉易诱发呼吸道感染，使肾炎加重;

3、饮食：给予易消化、富含维生素的低盐饮食，水肿严重、尿少者限制入水在500ml/日。

答案：

解析：

正确答案：①环境温度维持室温22—24℃左右；②保暖措施；③加强监测；④病因治疗；⑤积极指导。
①环境温度,维持室温22—24℃左右；②保暖措施；③加强监测；④病因治疗；⑤积极指导。

参考答案：(1)发病多在夏秋季，有进食不洁食物或与菌痢病人接触史。(2)临床表现：急性期为发热、腹痛、腹泻、里急后重及黏液血便。左下腹明显压痛，慢性菌痢病人有急性病史，病程超过2个月而病情未愈。中毒型者儿童多见，有高热、惊厥、意识障碍及循环、呼吸衰竭，而胃肠道症状轻微甚至无腹痛、腹泻，应及时用直肠拭子采便或盐水灌肠取便送检。(3)粪便镜检有多数白细胞或脓细胞及红细胞即可诊断。(4)确诊则有赖于粪便培养有痢疾杆菌。

参考答案：1．问诊内容（13分）(1)现病史（10分）根据主诉及相关鉴别询问（8分）①腹泻发病急、慢，诱因，排便次数，大便性状等。（2分）②有无发热、恶心呕吐、腹痛和里急后重。（2分）③有无关节炎、结节性红斑等肠外表现。（2分）④其他：如饮食、睡眠情况。（2分）诊疗经过（2分）①治疗经过及用药情况，疗效如何。（1分）②辅助检查：如大便常规及细菌学检查。（1分）(2)相关病史（3分）①药物过敏史。（1分）②肠道肿瘤病史。（1分）③流行病史。（1分）2．问诊技巧（2分）(1)条理性差、不能抓住重点。（-0.5分）(2)没有围绕病情询问。（-0.5分）(3)问诊语言不恰当。（-0.5分）(4)暗示性问诊。（-0.5分）

答案：

解析：