简述COPD稳定期治疗的要点。

题目
问答题
简述COPD稳定期治疗的要点。
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相似问题和答案

第1题:

关于慢性阻塞性肺病的治疗错误的是

A、稳定期COPD的药物治疗中其他药物包括祛痰药、抗氧化剂、疫苗及中医治疗
B、COPD急性加重的院外药物治疗包括支气管舒张剂、糖皮质激素及抗菌药物
C、COPD急性加重的住院治疗包括抗菌药物、支气管舒张剂、糖皮质激素、利尿剂、强心剂、血管扩张剂、抗凝药物、呼吸兴奋剂
D、利尿剂在COPD急性加重的住院治疗中占重要地位
E、稳定期COPD的药物治疗包括支气管舒张剂、糖皮质激素及其他药物

答案:D
解析:
抗菌药物治疗在COPD急性加重的住院治疗中居重要地位,不是利尿剂。

第2题:

简述COPD的治疗要点。


正确答案:(1)稳定期治疗:
①戒烟;
②预:防感染;
③药物治疗:祛痰、止喘;
④长期家庭氧疗(LTOT);
⑤呼吸锻炼和营养支持;
(2)急性加重期治疗:
①去除诱因;
②持续低浓度吸氧;
③止喘、祛痰;
④糖皮质激素;
⑤机械通气。

第3题:

关于慢性阻塞性肺疾病(COPD)治疗说法错误的是()

A、可每年接受流感疫苗以预防急性加重

B、对于重、极重度的稳定期COPD患者应首选口服泼尼松治疗

C、COPD患者应戒烟

D、中度COPD患者应长期吸入激素/长效β2受体激动剂进行治疗


答案:B

第4题:

治疗稳定期COPD的方法不包括()

  • A、药物
  • B、非药物
  • C、手术
  • D、教育

正确答案:C

第5题:

COPD的呼吸训练要点及康复教育内容有哪些?


正确答案: (一)呼吸肌力练习:指导患者取坐位,患者的嘴应与桌上烛火高度一致,相距20cm;指导患者由鼻深吸气,同时紧闭嘴,然后缩唇缓慢对着烛火呼气;下次练习时患者与烛火的距离增加10cm,直至90cm为止。
(二)康复教育:
1.呼吸道一般知识如呼吸道的解剖结构、呼吸肌的功能;
2.慢阻肺病因、病理生理、症状的正确评估等;
3.康复治疗的意义、方法和注意事项;
4.氧气的正确及安全使用长期低流量吸氧可提高患者生活质量。
5.感冒的预防可采用按摩,冷水洗脸,食醋熏蒸,增强体质等方法来预防感冒。
6.戒烟戒烟有助于减少呼吸道粘液的分泌,降低感染的危险性,减轻支气管壁的炎症,使支气管扩张剂发挥更有效的作用。

第6题:

管理COPD的原则包括()

  • A、评估、监护COPD
  • B、减少危险因素
  • C、治疗稳定期COPD
  • D、治疗急性加重

正确答案:A,B,C,D

第7题:

简述肝性脑病的诊断要点及治疗要点。


正确答案:(1)诊断要点:在病史中有严重肝病和(或)广泛门体侧支循环,或近期有肝性脑病的诱因存在,患者出现精神错乱、昏睡或昏迷,伴有典型的扑翼样震颤和脑电图变化,同时有明显肝功能损害或血氨增高时,即可诊断肝性脑病。
(2)治疗要点:
①消除诱因。
②减少肠内毒物的生成和吸收。
③促进有毒物质的代谢与清除,纠正氨基酸代谢的紊乱。
④人工肝和肝移植。
⑤其他对症治疗:纠正水、电解质和酸碱平衡失调;保护脑细胞功能;保持呼吸道通畅;防治脑水肿;防止出血与休克。

第8题:

简述颅高压的治疗要点。


答案:
解析:
(1)减轻脑水肿:采用高渗性脱水药(甘露醇或甘油果糖)与利尿性脱水药(呋塞米)、浓缩人血白蛋白等。
(2)减少脑脊液量:行闭式或持续性控制性脑室、脑脊液外引流或分流术。
(3)维持脑灌注压在70mmHg左右:脑灌注压等于平均动脉压减去颅内压。要维持正常脑灌注压,必须降低颅内压,降低PaCO,提高PaO,除采用上述(1)、(2)两项措施外,尚需进行过度换气;气管内分泌物多,需早期行气管切开;要维持血压相对正常,血压过高,要降低血压使之接近正常;血压过低,则需增加血容量或采取升血压措施。
(4)病因治疗:对颅内占位性病变应尽早手术切除或采取去骨瓣减压;炎性病变应予大剂量抗生素控制颅内感染灶。
(5)激素:对脑肿瘤、脑脓肿或中毒、感染,用激素治疗有效,如地塞米松10mg静脉注射或静脉滴注,每8小时1次(成人剂量),但对颅脑损伤有不少人认为激素无效。
(6)巴比妥类药物治疗。
(7)水、电解质平衡:及时纠正Na、K、Cl、Ca、Mg紊乱情况,不能因应用脱水药和/或利尿药而造成明显脱水,要及时补充等渗液体。
(8)冬眠低温,或亚低温疗法,防治发热。
(9)预防感染。
(10)足够的营养热量供应,使血中胶体渗透压维持正常。

第9题:

简述黄疸的治疗要点。


正确答案: 黄疸的治疗大法,主要为化湿邪,利小便。化湿可以退黄,如属湿热,当清热化湿,必要时还应通利腑气,以使湿热下泄;如属寒湿,应予健脾温化。利小便,主要通过淡渗利湿,达到退黄的目的。正如《金匮要略》所说:“诸病黄家,但利其小便。”至于急黄热毒炽盛,邪入心营者,又当以清热解毒、凉营开窍为主;阴黄脾虚湿滞者,治以健脾养血,利湿退黄。

第10题:

GOLD(慢性阻塞性肺疾病全球防治创议)对稳定期COPD药物治疗的论点包括()

  • A、处理稳定期COPD,应根据疾病严重程度逐步增加治疗
  • B、现有治疗COPD的药物均不能缓解肺功能的下降趋势
  • C、COPD的药物治疗主要是改善症状和减少并发症
  • D、支气管扩张剂是改善症状的主要措施,可按需给药或规则用药以预防和减轻症状
  • E、规则吸入皮质激素,避免长期应用全身激素

正确答案:A,B,C,D,E