提示:患者完成基础治疗1个月后复诊,诉右侧后牙仍有咀嚼不适。检查见右上第一磨牙颊侧根分叉病变Ⅲ度,近中根牙槽骨吸收近根尖

题目
单选题
提示:患者完成基础治疗1个月后复诊,诉右侧后牙仍有咀嚼不适。检查见右上第一磨牙颊侧根分叉病变Ⅲ度,近中根牙槽骨吸收近根尖,腭根和远中根牙槽骨吸收至根中1/2,牙松动工度。牙周手术首选(  )。
A

翻瓣术

B

引导组织再生术

C

截近中根术

D

截双颊根术

E

隧道成形术

F

根向复位瓣术

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第1题:

(共用备选答案)

A.引导性组织再生术+植骨术

B.改良Widman翻瓣术

C.根向复位瓣术

D.截根术

E.牙龈切除术

下列情况采取的最佳术式是

1.牙周基础治疗后牙龈增生仍明显

2.下颌第一磨牙Ⅱ度根分叉病变,龈缘足够高

3.二、三壁骨袋

4.右上第一磨牙近中颊根牙槽骨完全破坏,另二根牙槽骨吸收仅2mm

5.下颁第一磨牙Ⅱ度根分叉病变,龈缘高度低,角化龈过窄,牙周袋底超过膜龈联合


正确答案:E,A,A,D,C
(答案:1.E;2.A;3.A;4.D;5.C)
1.牙龈增生在牙周基础治疗后仍明显,最佳术式是牙龈切除术。
2.对于龈缘足够高的第一磨牙Ⅱ度根分叉病变,最佳术式是引导性组织再生术+植骨术。
3.对于二、三壁骨袋的最佳手术方案是引导性组织再生术+植骨术。
4.上磨牙3个根中若有一颊根牙槽骨完全破坏,另两根牙槽骨吸收仅2mm,可做截根术,保留两个无问题的牙根。
5.Ⅱ度根分叉病变若龈缘低、牙周袋深、角化龈窄,可作根向复位瓣手术,使根分叉区暴露,有利于患者清除该处的菌斑。

第2题:

患者,男,40岁,右下后牙咬合无力半年,冷热刺激酸痛不适,无自发痛。

若临床检查:见右下颌6牙周袋4mm,并可探及根分叉区。X线片检查未见牙槽骨吸收。最可能的诊断是 ( )
A.Ⅱ度根分叉病变
B.Ⅲ度根分叉病变
C.根尖周炎
D.Ⅳ度根分叉病变
E.Ⅰ度根分叉病变

答案:E
解析:

第3题:

患者女,20岁。因双侧后牙咀嚼无力就诊。检查:双侧上第一磨牙松动Ⅱ度,下切牙松动Ⅰ度,口腔卫生尚好。诉父亲40岁前已有多个牙松动脱落。若进一步确诊,必须行哪项辅助检查A、血液学检查

B、对松动牙行牙髓电活力测试

C、龈下菌斑涂片

D、口腔卫生习惯

E、X线片

F、探查牙周袋深度

最可能发现的体征是(提示:初步诊断为侵袭性牙周炎。)A、牙周袋探诊深度PD>5mm

B、X线片示上第一磨牙牙周膜增宽

C、X线片示上第一磨牙牙槽骨垂直吸收

D、牙龈退缩

E、切牙间隙增大

F、X线片示上第一磨牙根尖周阴影

应选择的治疗方案包括(提示:进一步检查明确诊断为广泛性侵袭性牙周炎)A、牙周基础治疗

B、定期复查

C、全身抗生素疗法

D、X线片,决定第一磨牙的治疗方案

E、可定期作龈下菌斑细菌学检查

F、拔除双侧上第一磨牙后择期修复

牙周手术首选(提示:患者完成基础治疗1个月后复诊,诉右侧后牙仍有咀嚼不适。检查见右上第一磨牙颊侧根分叉病变Ⅲ度,近中根牙槽骨吸收近根尖,腭根和远中根牙槽骨吸收至根中1/2,牙松动Ⅰ度。)A、翻瓣术

B、引导组织再生术

C、截近中根术

D、截双颊根术

E、隧道成形术

F、根向复位瓣术


参考答案:问题 1 答案:EF


问题 2 答案:ACE


问题 3 答案:ABCE


问题 4 答案:C

第4题:

患者,女,37岁,右下第三磨牙缺失,第二磨牙Ⅲ度根分叉病变,远中根垂直吸收近根尖,近中根骨吸收达根长1/3,牙微松动,最佳治疗方案是()

  • A、植骨术
  • B、引导性组织再生术
  • C、分根术
  • D、半牙切除术
  • E、拔除第二磨牙

正确答案:D

第5题:

患者,男,40岁,右下后牙咬合无力半年,冷热刺激酸痛不适,无自发痛。 若临床检查:见右下颌6牙周袋4mm,并可探及根分叉区。X线片检查未见牙槽骨吸收。最可能的诊断是( )

  • A、根尖周炎
  • B、Ⅰ度根分叉病变
  • C、Ⅱ度根分叉病变
  • D、Ⅲ度根分叉病变
  • E、Ⅳ度根分叉病变

正确答案:B

第6题:

患者,女,20岁,因双侧后牙咀嚼无力就诊。提示:检查:双侧上第一磨牙松动Ⅱ度,下切牙松动Ⅰ度,口腔卫生尚好。诉父亲40岁前已有多个牙松动脱落。提问:若进一步确诊,必须行哪项辅助检查A、血液学检查

B、对松动牙行牙髓电活力测试

C、龈下菌斑涂片

D、口腔卫生习惯

E、X线片

F、探查牙周袋深度

提示:初步诊断为侵袭性牙周炎。提问:最可能发现的体征是A、牙周袋探诊深度PD>5mm

B、X线片示上第一磨牙牙周膜增宽

C、X线片示上第一磨牙牙槽骨垂直吸收

D、牙龈退缩

E、切牙间隙增大

F、X线片示上第一磨牙根尖周阴影

提示:进一步检查明确诊断为广泛性侵袭性牙周炎。提问:应选择的治疗方案包括A、牙周基础治疗

B、定期复查

C、全身抗生素疗法

D、X线片,决定第一磨牙的治疗方案

E、可定期作龈下菌斑细菌学检查

F、拔除双侧上第一磨牙后择期修复

提示:患者完成基础治疗1个月后复诊,诉右侧后牙仍有咀嚼不适。检查见右上第一磨牙颊侧根分叉病变Ⅲ度,近中根牙槽骨吸收近根尖,腭根和远中根牙槽骨吸收至根中1/2,牙松动Ⅰ度。提问:牙周手术首选A、翻瓣术

B、引导组织再生术

C、截近中根术

D、截双颊根术

E、隧道成形术

F、根向复位瓣术


参考答案:问题 1 答案:EF


问题 2 答案:ACE


问题 3 答案:ABCE


问题 4 答案:C

第7题:

患者,女,20岁,因双侧后牙咀嚼无力就诊。提示:患者完成基础治疗1个月后复诊,诉右侧后牙仍有咀嚼不适。检查见右上第一磨牙颊侧根分叉病变Ⅲ度,近中根牙槽骨吸收近根尖,腭根和远中根牙槽骨吸收至根中1/2,牙松动Ⅰ度。提问:牙周手术首选()

  • A、翻瓣术
  • B、引导组织再生术
  • C、截近中根术
  • D、截双颊根术
  • E、隧道成形术
  • F、根向复位瓣术

正确答案:C

第8题:

男,47岁,左上第一磨牙颊侧及近中根分叉病变Ⅲ度,颊侧近中根骨吸收达根尖,远中及腭根牙槽骨略有吸收或高度正常。对该牙的治疗方案为

A、植骨术

B、引导性组织再生术

C、分根术

D、半牙切除术

E、截根术


参考答案:E

第9题:

上颌第一磨牙远颊根骨吸收2/3以上、近中颊根和腭根骨吸收约1/3、远中和颊根分歧病变Ⅲ度,可选择()

  • A、截除近中颊根
  • B、截除远中颊根
  • C、牙半切术
  • D、引导组织再生术
  • E、牙槽骨成形术

正确答案:B

第10题:

患者女,20岁。因双侧后牙咀嚼无力就诊。检查:双侧上第一磨牙松动Ⅱ度,下切牙松动Ⅰ度,口腔卫生尚好。诉父亲40岁前已有多个牙松动脱落。牙周手术首选(提示:患者完成基础治疗1个月后复诊,诉右侧后牙仍有咀嚼不适。检查见右上第一磨牙颊侧根分叉病变Ⅲ度,近中根牙槽骨吸收近根尖,腭根和远中根牙槽骨吸收至根中1/2,牙松动Ⅰ度。)()

  • A、翻瓣术
  • B、引导组织再生术
  • C、截近中根术
  • D、截双颊根术
  • E、隧道成形术
  • F、根向复位瓣术

正确答案:C

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