糖化血红蛋白
胰岛素及C肽水平测定
24小时尿VMA测定
OGTT
甲状腺功能测定
尿糖测定
24小时17-羟、17-酮测定
第1题:
男性,55岁。身高172cm,体重80 kg,因胃纳亢进易饥,伴心慌、多汗2个月余就诊。体检:明显肥胖,情绪较急躁、皮肤略潮湿,甲状腺不大。心率124/min,BP18.6/9.3 kPa(140/70mmHg)。双手细微震颤(-)。此时患者HbA1c(糖基化血红蛋白)8.7%,推测患者血糖水平持续增高至少多长时间A、2~3周
B、2~3个月
C、4~6周
D、2~3天
E、6个月
为了进一步明确诊断,应做多种实验室检查,下列哪项是不必要的A、糖基化血红蛋白测定
B、胰岛素及C肽水平测定
C、24小时尿VMA测定
D、OGTT
E、甲状腺功能测定
假如患者同时伴有甲状腺功能亢进,下列哪种情况是不可能出现的A、糖耐量增加
B、糖耐量下降
C、高胆固醇血症可能减轻
D、降糖药剂量可能增加
E、发生心绞痛的机会增大
在初次就诊考虑可能的诊断时,下列哪项考虑是错误的A、可能存在糖尿病
B、可能存在糖耐量异常
C、可以除外甲状腺功能亢进
D、可能存在高胰岛素血症
E、可能存在反复发作的低血糖
第2题:
案例4:患者男性,55岁。因食欲亢进易饥,伴心慌、多汗2月余就诊。体检:明显肥胖,情绪较急躁、皮肤略潮湿,甲状腺不明显。心率124次/分,血压140/70mmHg,双手无震颤。关于该患者的初步诊断,以下说法正确的是A、可能存在糖尿病
B、可能存在糖耐量异常
C、可以除外甲状腺功能亢进
D、可能存在高胰岛素血症
E、可能存在低血糖
F、可能存在甲状腺功能亢进
为了进一步明确诊断,应考虑的实验室检查有A、糖化血红蛋白
B、胰岛素及C肽水平测定
C、24小时尿VMA测定
D、OGTT
E、甲状腺功能测定
F、尿糖测定
G、24小时17-羟、17-酮测定
提示:经进一步检查发现,甲状腺功能正常,空腹血糖13.6mmol/L,空腹胰岛素水平12μIU/ml(正常5~20μIU/ml),诊断为2型糖尿病。此时其糖化血红蛋白为8.7%。推测患者血糖水平持续增高至少多长时间A、2~3周
B、4~6周
C、6~8周
D、2~3天
E、6个月
F、6个月~1年
提示:出院后,患者一直采取皮下注射胰岛素治疗糖尿病。半年后,因进食不洁食物出现呕吐、腹泻,伴发热38℃、嗜睡1天就诊。此时考虑有哪些可能A、胃肠道感染加糖尿病酮症酸中毒
B、乳酸性酸中毒
C、中毒性菌痢
D、糖尿病非酮症性高渗性昏迷
E、低血糖昏迷
F、尿毒症昏迷
G、脑卒中
为了进一步确诊,需要急查的项目有A、血浆渗透压
B、血糖
C、血酮
D、血气分析
E、血尿素氮、肌酐
F、血浆胰岛素水平
G、血肝功能
第3题:
男性,55岁。身高172cm,体重80kg。因胃纳亢进易饥,伴心慌、多汗2月余就诊。体检:明显肥胖,情绪较急躁、皮肤略潮湿,甲状腺不大。心率124次/分,血压18.6/9.3kPa(140/70mmHg)。双手细微震颤(-)。在初次就诊考虑可能的诊断时,下列哪项考虑是错误的A、可能存在糖尿病
B、可能存在糖耐量异常
C、可以除外甲状腺功能亢进
D、可能存在高胰岛素血症
E、可能存在反复发作的低血糖
为了进一步明确诊断,应做多种实验室检查,下列哪项是不必要的A、糖基化血红蛋白测定
B、胰岛素及C肽水平测定
C、24h尿VMA测定
D、OGTT
E、甲状腺功能测定
此时患者HbAIC(糖基化血红蛋白)8.7%,推测患者血糖水平持续增高至少多少时间A、2~3周
B、2~3月
C、4~6周
D、2~3天
E、6个月
[假设信息]假如患者此时同时伴有甲状腺功能亢进,下列哪种情况是不可能出现的A、糖耐量增加
B、糖耐量下降
C、高胆固醇血症可能减轻
D、降糖药剂量可能增加
E、发生心绞痛的机会增大
第4题:
患者,男性,55岁,身高172cm,体重80kg。主因胃纳亢进易饥,情绪较急躁,伴心慌、多汗2月余就诊。体检:肥胖明显,皮肤略潮湿,甲状腺不大,双手无细微震颤。心率124次/分,血压140/70mmHg。初次就诊时,下列哪项考虑是错误的()
第5题:
男性,55岁。身高172cm,体重80kg。因胃纳亢进易饥,伴心慌、多汗2月余就诊。体检:明显肥胖,情绪较急躁、皮肤略潮湿,甲状腺不大。心率124次/min,血压18.6/9.3kPa(140/70mmHg)。双手细微震颤(-)。为了进一步明确诊断,下列哪项检查首先考虑()
第6题:
患者男性,55岁。因食欲亢进易饥,伴心慌、多汗2月余就诊。体检:明显肥胖,情绪较急躁、皮肤略潮湿,甲状腺不明显。心率124次/分,血压140/70mmHg,双手无震颤。关于该患者的初步诊断,以下说法正确的是A、可能存在糖尿病
B、可能存在糖耐量异常
C、可以除外甲状腺功能亢进
D、可能存在高胰岛素血症
E、可能存在低血糖
F、可能存在甲状腺功能亢进
为了进一步明确诊断,应考虑的实验室检查有A、糖化血红蛋白
B、胰岛素及C肽水平测定
C、24小时尿VMA测定
D、OGTT
E、甲状腺功能测定
F、尿糖测定
提示:经进一步检查发现,甲状腺功能正常,空腹血糖13.6mmol/L,空腹胰岛素水平12μIU/ml(正常5~20μIU/ml),诊断为2型糖尿病。此时其糖化血红蛋白为8.7%。推测患者血糖水平持续增高至少多长时间A、2~3周
B、4~6周
C、6~8周
D、2~3天
E、6个月
F、6个月~1年
提示:出院后,患者一直采取皮下注射胰岛素治疗糖尿病。半年后,因进食不洁食物出现呕吐、腹泻,伴发热38℃、嗜睡1天就诊。此时考虑有哪些可能A、胃肠道感染加糖尿病酮症酸中毒
B、乳酸性酸中毒
C、中毒性菌痢
D、糖尿病非酮症性高渗性昏迷
E、低血糖昏迷
F、尿毒症昏迷
为了进一步确诊,需要急查的项目有A、血浆渗透压
B、血糖
C、血酮
D、血气分析
E、血尿素氮、肌酐
F、血浆胰岛素水平
第7题:
患者,男性,55岁,身高172cm,体重80kg。主因胃纳亢进易饥,情绪较急躁,伴心慌、多汗2月余就诊。体检:肥胖明显,皮肤略潮湿,甲状腺不大,双手无细微震颤。心率124次/分,血压140/70mmHg。为了进一步明确诊断,应做多种实验室检查。下列哪项是不必要的()
第8题:
患者,男性,55岁,身高172cm,体重80kg。主因胃纳亢进易饥,情绪较急躁,伴心慌、多汗2月余就诊。体检:肥胖明显,皮肤略潮湿,甲状腺不大,双手无细微震颤。心率124次/分,血压140/70mmHg。初次就诊时,下列哪项考虑是错误的A、可能存在糖尿病
B、可能存在糖耐量异常
C、可以除外甲状腺功能亢进
D、可能存在高胰岛素血症
E、可能存在反复发作的低血糖
为了进一步明确诊断,应做多种实验室检查。下列哪项是不必要的A、糖基化血红蛋白测定
B、胰岛素及C肽水平测定
C、24小时尿VMA测定
D、OGTT试验
E、甲状腺功能测定
此时患者HbA1C8.7%。推测患者血糖水平持续增高时间为A、2~3周
B、2~3月
C、4~6周
D、2~3日
E、6个月
假如患者此时同时伴有甲状腺功能亢进,下列哪种情况是不可能出现的A、糖耐量增加
B、糖耐量下降
C、高胆固醇血症可能减轻
D、降糖药剂量可能增加
E、发生心绞痛的机会增大
第9题:
患者男性,55岁。因食欲亢进易饥,伴心慌、多汗2月余就诊。体检:明显肥胖,情绪较急躁、皮肤略潮湿,甲状腺不明显。心率124次/分,血压140/70mmHg,双手无震颤。 提示:经进一步检查发现,甲状腺功能正常,空腹血糖13.6mmol/L,空腹胰岛素水平12μIU/ml(正常5~20μIU/ml),诊断为2型糖尿病。此时其糖化血红蛋白为8.7%。推测患者血糖水平持续增高至少多长时间()
第10题:
患者,男,55岁。身高172cm,体重80kg。因胃纳亢进易饥,伴心慌、多汗2个月余就诊。体检:明显肥胖,情绪较急躁、皮肤略潮湿,甲状腺不大。心率124次/分,血压140/70mmHg。双手细微震颤(-)。 为了进一步明确诊断,下列哪项检查首先考虑( )