合并急性感染;
合并未控制的高血压;
合并视网膜病变眼底出血;
血糖控制良好,无其它并发症。
第1题:
下列哪种情况需要用胰岛素治疗
A、糖尿病的肥胖症患者
B、胰岛功能未全部丧失的糖尿病患者
C、轻症糖尿病患者
D、糖尿病患者合并酮症酸中毒
E、中度糖尿病患者
第2题:
A、疑似肺结核症状者
B、HIV/AIDS患者
C、糖尿病患者
D、以上都是
第3题:
屈指肌腱鞘注射的禁忌证不包括( )。
A、骨质疏松者禁用激素
B、糖尿病、溃疡病、结核病患者慎用或不用激素
C、手指有化脓性感染
D、屈指肌腱急性挫伤
E、反复治疗2~3次无效者
第4题:
第5题:
A.1型糖尿病患者
B.妊娠期与哺乳期的糖尿病患者
C.2型糖尿病患者
D.肝肾功能不全者
答案:C
解析:
口服降糖药的种类很多,适应症为:用于治疗2型糖尿病,2型糖尿病患者出现某些情况时宜采用胰岛素治疗。
不同种类的口服降糖药禁忌症如下:
第一类、磺酰脲类促胰岛素分泌药。代表药物有格列本脲、格列吡嗪、格列齐特、格列喹酮、格列美脲。
禁忌症:
1、1型糖尿病。
2、妊娠期及哺乳期妇女。
3、对磺酰脲类、磺胺类或赋形剂过敏者。
第二类、非磺酰脲类促胰岛素分泌药。代表药物有瑞格列奈、那格列奈和米格列奈。此类药物主要降低2型糖尿病的餐后血糖,具有吸收快、起效快、作用时间短的特点。
禁忌症:1型糖尿病、糖尿病酮症酸中毒者;妊娠及哺乳期妇女。
第三类、双胍类药。代表药有苯乙双胍和二甲双胍,苯乙双胍由于导致乳酸酸中毒的风险大,已不在临床使用。目前临床上使用的主要药物是二甲双胍,二甲双胍是口服治疗糖尿病的一线药物,适用于肥胖型糖尿病患者。
禁忌症:
1、对本药或其他双胍类药物过敏者。
2、2型糖尿病伴有酮症酸中毒、肝及肾功能不全(血清肌酐超过1.5mg/dl)、肺功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、严重感染和外伤、重大手术以及临床有低血压和缺氧情况。
3、合并严重的慢性并发症(糖尿病肾病、眼病)患者。
4、酗酒者。
5、严重心肺疾病患者。
6、妊娠及哺乳期妇女。
第四类、a葡萄糖苷酶抑制剂。代表药物有阿卡波糖、伏格列波糖和米格列醇。此类药物比较适合中国人及亚洲人的饮食谱(以碳水化合物为主,双糖转化为单糖数量较多)。主要配合饮食治疗2型糖尿病,降低餐后血糖。
禁忌症:妊娠及哺乳期妇女;有明显的消化和吸收障碍的慢性胃肠功能紊乱者。
第五类、胰岛素增敏剂。代表药物有罗格列醇和吡格列醇。
禁忌症:妊娠期及哺乳期妇女;心力衰竭者;低血糖反应。
第六类、胰高糖素样肽-1受体激动剂。代表药艾塞那肽和利拉鲁肽。此类药物需皮下注射,有显著的降低体重作用。一日两次,于早餐和晚餐前1小时给药。
禁忌症:1型糖尿病;胰腺炎患者。
第七类、二肽基肽酶-4抑制剂。代表药物西格列汀、阿格列汀。此类药物可中效、稳定的降低糖化血红蛋白,联合用药更为随机方便,可与胰岛素类药随意搭配,刺激胰岛素分泌具有血糖依赖性。
禁忌症:1型糖尿病;糖尿病酮症酸中毒者。
第6题:
诺氟沙星的禁忌证包括()
A、对喹诺酮类药过敏者
B、糖尿病患者
C、18岁以下患者
D、以上都是
第7题:
A.糖尿病患者
B.血液病患者
C.牙周病患者
D.鼻咽癌放疗后患者
E.口干综合征患者
第8题:
Ⅱ型糖尿病患者哪种情况需要用胰岛素治疗
A.轻症糖尿病患者
B.糖尿病人合并酮症酸中毒
C.中度糖尿病患者
D.糖尿病的肥胖患者
E.胰岛功能未完全丧失的糖尿病患者
第9题:
PGDM患者,以下哪种情况为妊娠禁忌
A、糖尿病性肾病,尿蛋白150/100mmHg
E、需要应用胰岛素控制血糖
第10题:
列哪种情况下可以服用百合固金丸的是()
A孕妇
B风寒咳嗽者
C痰湿壅盛者
D糖尿病患者