急性化脓性阑尾炎术后6天,体温又升高至39.5℃,并有腹痛、腹泻,每日大便10余次,排出粘液,并有里急后重,最可能是()

题目
单选题
急性化脓性阑尾炎术后6天,体温又升高至39.5℃,并有腹痛、腹泻,每日大便10余次,排出粘液,并有里急后重,最可能是()。
A

膈下脓肿

B

肠间脓肿

C

盆腔脓肿

D

切口感染

E

术后内出血

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第1题:

患儿男,10岁。3天来体温持续升高,达40℃,伴腹痛、腹泻,里急后重,大便每日十余次,量少,为粘液脓血便。此患者最可能的诊断是

A:细菌性痢疾

B:结肠炎

C:伤寒

D:斑疹伤寒

E:肝炎


正确答案:A
解析:选项肝炎很少出现明显的腹泻、粘液脓血便;选项伤寒为缓慢起病,第1周主要为发热,体温为阶梯形上升,在极期才有明显高热、胃肠道症状;选项结肠炎可表现为腹泻、腹痛,粘液脓血便,但一般没有里急后重感,也很少出现持续高热;选项斑疹伤寒主要为发热和皮疹,伴有中枢神经系统症状,消化道症状常为食欲不振、恶心、呕吐、腹胀及便秘等。而选项细菌性痢疾的典型表现有持续高热,有腹泻、腹痛、痢疾后重感,有粘液脓血便,与题干的症状、体征相符,故选细菌性痢疾。

第2题:

肠结核腹泻的特点是 ( )

A、常常每日排便10余次

B、不伴里急后重

C、一般不含粘液或脓血

D、便血少

E、以水样便为主


参考答案:BCD

第3题:

患者,男性,25岁。急性阑尾炎穿孔,行阑尾切除术后第6日,体温39℃,大便次数增多,板里急后重。直肠指检:直肠前壁有触痛,并有波动感。诊断为盆腔脓肿,其特点描述错误的是()。

A.是最常见的腹腔脓肿

B.体温升高,脉快

C.脓液被包围在肠管、肠系膜及网膜之间

D.大便次数增多,里急后重

E.可出现尿频、尿急、尿痛


正确答案:C

第4题:

急性化脓性阑尾炎术后6天,体温又升高至39.5℃,并有腹痛、腹泻,每日大便10余次,排出粘液,并有里急后重,最可能是()。

  • A、膈下脓肿
  • B、肠间脓肿
  • C、盆腔脓肿
  • D、切口感染
  • E、术后内出血

正确答案:C

第5题:

胃溃疡穿孔行修补术后第6天,仍有腹痛,腹胀,体温39.5℃,腹泻10余次/天, 稀水样变,伴里急后重。血WBC18x109/L。
为明确诊断,首先应做的检查是
A.腹部透视 B.腹部B超 C.大便常规+潜血检査D.直肠指检


答案:D
解析:
本例胃穿孔术后6天,高热,伴直肠刺激症状,最可能的诊断是盆腔脓肿。其脓肿 形成的原因是:胃内容物经右结肠旁沟—右髂窝—盆腔—积聚形成脓肿。目前最简便的检查方法是直 肠指检,可在直肠前壁触及向直肠腔内膨起、有触痛、有时有波动感的肿物。

第6题:

患儿,男,10岁。3天来体温持续升高,达40℃,伴腹痛、腹泻,里急后重,大便每日十余次,量少,为黏液脓血便。此患者最可能的诊断是

A.肝炎

B.伤寒

C.结肠炎

D.斑疹伤寒

E.细菌性痢疾


正确答案:E

第7题:

胃溃疡穿孔行修补术后第6天,仍有腹痛,腹胀,体温39.5℃,腹泻10余次/天, 稀水样变,伴里急后重。血WBC18x109/L。

应首先考虑为
A.化脓性门静脉炎 B.并发肠炎或菌痢 C.并发膈下脓肿 D.盆腔脓肿


答案:C
解析:
本例胃穿孔术后6天,高热,伴直肠刺激症状,最可能的诊断是盆腔脓肿。其脓肿 形成的原因是:胃内容物经右结肠旁沟—右髂窝—盆腔—积聚形成脓肿。目前最简便的检查方法是直 肠指检,可在直肠前壁触及向直肠腔内膨起、有触痛、有时有波动感的肿物。

第8题:

患儿,男性7岁,突然发热一天,同时伴有头痛,腹痛,腹泻,脓血便,里急后重,每日腹泻10余次,查便常规RB

患儿,男性7岁,突然发热一天,同时伴有头痛,腹痛,腹泻,脓血便,里急后重,每日腹泻10余次,查便常规RBC10~15/HP,WBC20~30/HP,病原治疗不宜用:

A、氨苄西林

B、环丙沙星

C、呋喃唑酮(痢特灵)

D、小檗碱(黄连素)

E、庆大霉素


正确答案:B

第9题:

沙门菌食物中毒的临床表现()

  • A、发热,脐周痛,腹泻,大便呈水样,有少量粘液
  • B、不发热、无腹痛,腹泻、米泔样大便,无里急后重
  • C、发热、腹痛、腹泻,大便洗肉水样,无里急后重
  • D、发热、腹痛、腹泻,粘液脓血样便,有里急后重
  • E、热、腹痛、腹泻,大便呈果酱状,腥臭,可有里急后重

正确答案:A

第10题:

患者发热、无力、食欲不振、腹痛,以左下腹明显,腹泻早期稀便,大便次数增多后转为粘液脓血便,并有里急后重。应诊断为()。

  • A、急性胃肠炎
  • B、急性细菌性痢疾
  • C、肠伤寒
  • D、食物中毒
  • E、肠阿米巴痢疾

正确答案:B

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