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问答题何谓LTOT（长期氧疗）？LTOT的适应症有哪些？

题目
问答题
何谓LTOT（长期氧疗）？LTOT的适应症有哪些？
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相似问题和答案

第1题：

何谓长期家庭氧疗(LTOT),长期家庭氧疗的指证,用法及目的是什么?


答案：1.长期家庭氧疗是指持续低流量吸氧1~2L/min，每日吸氧15H以上。对COPD慢性呼吸衰竭者可提高生活质量和生存率。
2.LTOT指证：
(1)PaO2≤7.3kpa(55mmHg)或SaO2≤88%，有或没有高碳血症。
(2)PA027.3～8.0kpa(55～60mmHg),或SA02<89%，并有肺动脉高压，心力衰竭所以红细胞增多症(血细胞比容>于0.55)。
3.用法.目的：一般用鼻导管吸氧，氧流量为1～2L/min，吸氧时间>15H/D。目的是使患者在海平面静息状态下，达到PAO28.0kpa(60mmHg)和(或)使SAO2升至90%。

第2题：

慢性阻塞性肺疾病患者进行长期家庭氧疗(LTOT)，一般采用_________吸氧方式。


答案：
解析：
鼻导管

第3题：

目前患者病情稳定，准备出院，医生建议其坚持长期家庭氧疗(LTOT)。关于LTOT下列哪项是错误的

A．每天吸氧时间＞15小时

B．必须用面罩吸氧

C．吸入氧流量1～2L／min

D．COPD呼衰并肺心病右心衰竭水肿患者应坚持LTOT

E．COPD并Ⅱ型呼衰患者应坚持LTOT


正确答案：B
做LTOT时用鼻导管吸氧即可，并不需要用面罩吸氧。其余各项均是正确的。目的是使患者在海平面静息状态下，达到PaO260mmHg和(或)使SaO2＞90％。

第4题：

试述长期家庭氧疗(LTOT)的指征。


正确答案: 长期家庭氧疗(LTOT)的指征：①PaO：≤55mmHg或Sa0：≤88%，有或没有高碳酸血症；②PaO：55～60mmHg或Sa0：<89%，并有肺动脉高压、心力衰竭水肿或红细胞增多症(红细胞比容>0.55)。：≤55mmHg或Sa0：≤88%，有或没有高碳酸血症；

第5题：

患者，男性，75岁。确诊COPD已10多年，本次因COPD急性加重2天急诊入院。查血气分析（刚吸氧约15分钟）示：pH7.32，PaO2 49mmHg,PaCO2 72mmHg,AB35mmol／L，BE+16mmol／L。

目前患者病情稳定，准备出院，医生建议其坚持长期家庭氧疗（LTOT）。关于LTOT下列哪项是错误的

A.每天吸氧时间>15小时
B.必须用面罩吸氧
C.吸入氧流量1～2L／min
D.COPD呼衰并肺心病右心衰竭水肿患者应坚持LTOT
E.COPD并Ⅱ型呼衰患者应坚持LTOT

答案：B
解析：

第6题：

长期家庭氧疗(LTOT)一般采用鼻导管吸氧，吸氧时间为每天≥_____小时。


答案：
解析：
15

第7题：

慢性阻塞性肺疾病患者采用长期家庭氧疗(LTOT)的主要指征是PaO2（）mmHg.


答案：
解析：
55

第8题：

慢性阻塞性肺疾病(COPD)慢性呼吸衰竭患者长期家庭氧疗(LTOT)的指征包括

A．PaO2≤55mmHg

B．SaO2≤88%

C．PaO255～60mmHg，并伴有肺动脉高压

D．SaO2≤89%，并有心力衰竭

E．PaO255～60mmHg或SaO2≤89%，并有红细胞增多症(血细胞比容＞0.5)


正确答案：ABCD

第9题：

患者，男性，75岁。确诊COPD已10多年，本次因COPD急性加重2天急诊入院。查血气分析（刚吸氧约15分钟）示：pH7.32，PaO49mmHg，PaCO72mmHg，AB35mmol/L，BE+16mmol/L。

目前患者病情稳定，准备出院，医生建议其坚持长期家庭氧疗（LTOT）。关于LTOT下列哪项是错误的
A.每天吸氧时间>15小时
B.必须用面罩吸氧
C.吸入氧流量1～2L/min
D.COPD呼衰并肺心病右心衰竭水肿患者应坚持LTOT
E.COPD并Ⅱ型呼衰患者应坚持LTOT

答案：B
解析：
1.pH<7.35，是失代偿的酸性因素；PaO<60mmHg说明缺氧，且较严重；PaCO>50mmHg，说明有二氧化碳潴留，是呼吸性因素致呼吸性酸中毒；而AB>27mmol/L，明显增加并超过预计代偿的限度，一般急性呼吸性酸中毒时不超过3.4mmol/L，说明有代谢性碱中毒的因素；BE只反映代谢性因素，不受呼吸因素的影响，正值增大，说明是代谢性碱中毒。故唯一正确的答案是C。
2.pH7.37，在7.35～7.45正常值范围内，表明患者体内酸碱度代偿了；而PaO<60mmHg，仍为缺氧；PaCO>50mmHg，仍有二氧化碳潴留，是Ⅱ型呼衰，说明仍有呼吸性因素所致的呼吸性酸中毒；而表示代谢性因素的AB值和BE值在正常范围。故该患者目前仅为代偿性呼吸性酸中毒，故答案为C。
3.做LTOT时用鼻导管吸氧即可，并不需要用面罩吸氧。其余各项均是正确的。目的是使患者在海平面静息状态下，达到PaO≥60mmHg和（或）使SaO>90%。

第10题：

何谓LTOT（长期氧疗）？LTOT的适应症有哪些？


正确答案: LTOT是指一昼夜持续吸氧15小时以上，吸入氧浓度在24%～28%，使PaO2（动脉血氧分压）上升到60mmHg（8KpA.的一种氧疗方法，其最终目的是提高生存率。
LTOT的适应证：COPD或肺心病患者病情稳定后，在一般环境下PaO2仍低于55mmHg（7.33KpA.，HCT（红细胞压积）≥55%，心电图有肺性P波，或夜间SaO2（动脉血氧饱和度）＜80%。

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