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如使用治疗量4周后无明显好转，下一步最可能采用（　　）。

题目
单选题
如使用治疗量4周后无明显好转，下一步最可能采用（　　）。
A

加大剂量

B

换药

C

联合用药

D

加强电抽搐治疗次数

E

合并用促大脑代谢药

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第1题：

如果该患经过系统内科治疗8周后，不适症状仍未明显好转，此时如测LES压力值可能为

A．3mmHg

B．4mmHg

C．5mmHg

D．6mmHg

E．7mmHg


正确答案：A、B、C
食管测压：可测定LES的长度和部位，LES静息压为10～30ramHg，如LES压6mmHg，容易导致反流。当胃食管反流病内科治疗效果不好的时候可作为辅助性诊断方法。

第2题：

经上述处理后，患者清醒，下一步最宜采取的治疗是 ( )

A．生物反馈治疗

B．物理治疗

C．药物治疗

D．针灸治疗

E．心理治疗


正确答案：E
本病例考虑为癫痫。脑电图(EEG)上的痫性放电是人类癫痫的一个重要特征之一，也是诊断癫痫的主要佐证。理论上讲，任何一种癫痫发作都能用脑电图记录到发作或发作间期痫样放电。此题的考点是癫痫发作的处理。对于强直性癫痫状态，治疗要首先保持生命体征。首先要保持呼吸道畅通，吸氧，必要时作气管插管以保持患者稳定的生命体征；此题的考点是癫痫假性发作病因的处理。经分析，本病的患者因与邻居口角，心理受刺激而出现上述症状，故解决病因是关键。

第3题：

塔式起重机任何工况下,最大容绳量如采用无侧板的卷筒,其两侧边缘距最外侧钢丝绳的距离不应小于钢丝绳直径的()倍。

A、2

B、2.5

C、4

D、5


参考答案：B

第4题：

某女，25岁，已婚，近1周因家庭纠纷，出现情绪低落，头晕眼花，入睡困难，食欲减退，消化不良，乏力多疑最不可能的诊断是A、神经衰弱

B、精神分裂症前驱期症状

C、抑郁发作

D、心因性精神障碍

E、脑器质性精神障碍

随着病情发展，发现病人言语减少，不与人交流，动作迟缓。自觉家庭破裂，悲观失望，思维迟缓，且症状有晨重夜轻，节律改变，比平时早醒1～2小时，醒后难入睡，最可能诊断是A、抑郁发作

B、抑郁性神经症

C、反应性精神障碍

D、隐匿性抑郁发作

E、神经衰弱

目前较合理的治疗方案是A、选用阿米替林治疗

B、丙咪嗪+电抽搐治疗

C、碳酸锂+心理治疗

D、丙咪嗪+心理治疗

E、支持性心理治疗

如使用治疗量4周后无明显好转，下一步最可能采用A、加大剂量

B、换药

C、联合用药

D、加强电抽搐治疗次数

E、合并用促大脑代谢药


参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：A


问题 3 答案：D


问题 4 答案：B

第5题：

经初步处理后，患者已清醒，下一步最宜采取的治疗是

A．生物反馈治疗

B．物理治疗

C．药物治疗

D．针灸治疗

E．心理治疗


正确答案：E

第6题：

入院后，患者腹痛难忍，血压下降至85／50mmHg，心率：115次／分，经抗炎治疗未见明显好转。下一步治疗原则是

A．纠正休克状态

B．纠正休克同时继续抗炎保守治疗

C．手术

D．纠正休克同时手术治疗

E．在抗炎抗休克的同时行手术治疗


正确答案：E
消化性溃疡穿孔、泛发性腹膜炎的治疗原则是闭合穿孔，治疗腹膜炎。闭合穿孔可分为手术治疗和非手术治疗。因为本患者一般状况差，血压低，处于休克状态，腹膜炎严重，穿孔已经超过8小时，应采用穿孔修补术及腹腔引流。

第7题：

男性，50岁，患肺心病4年，住院后10天感染已控制。虽持续使用利尿药，右心衰症状无改善，应选择的治疗是

A．不用强心剂

B．使用毛地黄叶常规量

C．使用西地兰常规量

D．使用毛地黄叶常规负荷量的4／5

E．使用西地兰常规负荷量的1／2


正确答案：E

第8题：

腹泻患儿治疗后脱水酸中毒明显好转，第2天突然发生惊厥，最可能的原因是( )

A、低钙血症

B、低镁血症

C、低钠血症

D、低钾血症

E、低血糖


参考答案：A

第9题：

如已确诊为膝关节结核，下一步治疗应采用的治疗方法是

A．抗结核药物

B．休息+营养

C．关节穿刺抽液+注入抗结核药物

D．病灶清除术

E．抗结核治疗+制动


正确答案：ABC

第10题：

经初步处理后，患者已清醒，下一步最宜采取的治疗是

A．生物反馈治疗

B．物理治疗

C．药物治疗

D．心理治疗


正确答案：D

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