男性,32岁。右下肢发凉、麻木,间歇性跛行5个月,加重1个月,并出现静息痛。有烟酒嗜好。查体:右下肢发绀,皮温凉,右股动

题目
单选题
男性,32岁。右下肢发凉、麻木,间歇性跛行5个月,加重1个月,并出现静息痛。有烟酒嗜好。查体:右下肢发绀,皮温凉,右股动脉搏动可触及,腘动脉及足背动脉搏动未触及。诊断首先应考虑().
A

右下肢血栓性浅静脉炎

B

右下肢动脉粥样硬化

C

动脉硬化闭塞症

D

血栓闭塞性脉管炎

E

下肢深静脉血栓

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第1题:

单选题
男性,32岁。右下肢发凉、麻木,间歇性跛行5个月,加重1个月,并出现静息痛。有烟酒嗜好。查体:右下肢发绀,皮温凉,右股动脉搏动可触及,腘动脉及足背动脉搏动未触及。目前患者的临床分期为().
A

第一期

B

第二期

C

第三期

D

第四期

E

第五期


正确答案: C
解析: 暂无解析

第2题:

患者,男性,32岁,既往健康,有烟酒嗜好。1年前发现左上肢"红线",伴肿硬,压痛。5个月前感觉右下肢凉、怕冷,麻木,行走200m出现小腿疼痛。近1个月症状加重,出现夜间疼痛。查体:右下肢发绀,皮温凉,右股动脉弹性好,足背胫后动脉搏动未触及。根据上述临床分期,应进行的治疗是()

  • A、中药活血治疗
  • B、前列腺素E静点
  • C、患肢理疗
  • D、戒烟保暖
  • E、以上均正确

正确答案:E

第3题:

男性,32岁,既往健康,有烟酒嗜好。1年前发现左上肢"红线",伴肿硬,压痛。5个月前感觉右下肢凉、怕冷,麻木,行走200米出现小腿疼痛。近1个月症状加重,出现夜间疼痛。查体:右下肢发绀,皮温凉,右股动脉弹性好,足背胫后动脉搏动未触及。诊断应考虑为()

  • A、右下肢血栓性浅静脉炎
  • B、下肢静脉曲张
  • C、动脉硬化闭塞症
  • D、血栓闭塞性脉管炎
  • E、下肢深静脉血栓

正确答案:D

第4题:

男性,32岁,既往健康,有烟酒嗜好。1年前发现左上肢“红线”,伴疼痛;5个月前感觉右下肢发凉、怕冷、麻木,行走200米出现小腿疼痛。近1个月症状加重,出现夜间疼痛。查体:右下肢发绀,皮温凉,右股动脉弹性好,足背胫后动脉波动未触及。
本例诊断为血栓闭塞性脉管炎的临床诊断标准项有

A. 青年人,吸烟. 嗜酒史
B. 有浅静脉炎病史
C. 动脉搏动减弱或消失
D. 无高血压. 高血脂病史
E. 间歇性跛行
F. 静息痛
G. 患肢感觉异常
H. 大动脉受累

答案:A,B,C,D,E,F,G
解析:
本题较简单,但D选项容易漏选;主要原因是对血栓闭塞性脉管炎诊断标准掌握不够全面,本病需要与动脉硬化性比塞症相鉴别,其中无高血压、高血脂、糖尿病史是其主要鉴别点之一,故D入选。另外H项并不是大动脉受累,而是中、小动脉受累。

第5题:

诊断先天性肠旋转不良最可靠的检查方法是

A、腹部X线立位平片

B、B超

C、CT

D、钡餐造影

E、钡剂灌肠男性,32岁,既往健康,有烟酒嗜好。1年前发现左上肢“红线”,伴肿硬,压痛。5个月前感觉右下肢凉、怕冷、麻木,行走200m出现小腿痛。近1个月症状加重,出现夜间疼痛,查体:右下肢发绀,皮温凉,右股动脉单性好,足背胫后动脉搏动未触及。


参考答案:E